Vsebina
Kaj je neuspeh v uspevanju?
Otrokom diagnosticirajo nezmožnost uspevanja, če je njihova teža ali stopnja povečanja telesne mase bistveno nižja kot pri drugih otrocih podobne starosti in spola. Zdi se, da so dojenčki ali otroci, ki jim ne uspeva, bistveno manjši ali krajši od drugih otrok iste starosti. Najstniki so lahko nizke rasti ali pa se jim zdi, da nimajo običajnih sprememb, ki se pojavijo v puberteti. Vendar obstajajo velike razlike v tem, kaj se šteje za normalno rast in razvoj.
Simptomi
Na splošno je hitrost spremembe teže in višine morda pomembnejša od dejanskih meritev.
Dojenčki ali otroci, ki jim ne uspeva, imajo višino, težo in obseg glave, ki se ne ujemajo s standardnimi kartami rasti. Teža osebe pade nižje od tretjega percentila (kot je zapisano na standardnih grafikonih rasti) ali 20 odstotkov pod idealno težo za njihovo višino. Gojenje se je morda upočasnilo ali ustavilo po predhodno določeni krivulji rasti.
Naslednje se zavleče ali se počasi razvija:
Fizične spretnosti, kot so prevračanje, sedenje, stojanje in hoja
Duševne in socialne veščine
Sekundarne spolne značilnosti (zapoznele pri mladostnikih)
Diagnoza
Pomembno je ugotoviti, ali je neuspeh posledica zdravstvenih težav ali dejavnikov v okolju, na primer zlorabe ali zanemarjanja.
Obstaja več zdravstvenih vzrokov za neuspeh. Tej vključujejo:
Kromosomske nepravilnosti, kot sta Downov sindrom in Turnerjev sindrom
Napake v glavnih organskih sistemih
Težave z endokrinim sistemom, kot so pomanjkanje ščitničnega hormona, pomanjkanje rastnega hormona ali druge pomanjkljivosti hormonov
Poškodba možganov ali centralnega živčnega sistema, ki lahko pri dojenčku povzroči težave s hranjenjem
Težave s srcem ali pljuči, ki lahko vplivajo na gibanje kisika in hranil po telesu
Anemija ali druge bolezni krvi
Težave s prebavili, ki povzročijo malabsorpcijo ali pomanjkanje prebavnih encimov
Dolgoročni gastroenteritis in gastroezofagealni refluks (običajno začasni)
Cerebralna paraliza
Dolgotrajne (kronične) okužbe
Presnovne motnje
Zapleti nosečnosti in majhna porodna teža
Drugi dejavniki, ki lahko vodijo do neuspeha:
Čustvena prikrajšanost zaradi umika, zavrnitve ali sovražnosti staršev
Gospodarske težave, ki vplivajo na prehrano, življenjske razmere in odnos staršev
Izpostavljenost okužbam, parazitom ali toksinom
Slabe prehranjevalne navade, na primer prehranjevanje pred televizijo in brez formalnih obrokov
Velikokrat vzroka ni mogoče ugotoviti.
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od vzroka za upočasnjeno rast in razvoj. Zakasnitev rasti zaradi prehranskih dejavnikov je mogoče rešiti z izobraževanjem staršev o uravnoteženi prehrani.
Če gre za psihosocialne dejavnike, mora zdravljenje vključevati izboljšanje družinske dinamike in življenjskih razmer. Stališča in vedenje staršev lahko prispevajo k otrokovim težavam in jih je treba preučiti. V mnogih primerih je treba otroka sprva hospitalizirati, da se osredotoči na izvajanje obsežnega načrta zdravljenja, vedenja in psihosocialne obravnave.
Otroku ne dajajte prehranskih dopolnil, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.