Vsebina
Ste že kdaj opazili, kako se pri nekaterih položajih hrbet počuti bolje, pri drugih pa slabše? Za nekatere pogoste težave s hrbtom, kot so hernija diska, fasetni artritis, bolečine v sakroiliakalnem sklepu in druge, obstajajo znane povezave s specifičnimi položaji. Fizikalni terapevti, pa tudi osebni trenerji, ki vedo, te informacije uporabljajo za pomoč svojim strankam in / ali bolnikom pri obvladovanju simptomov doma, v službi in med vadbo.Usmerjene nastavitve
Te usmerjene nastavitve, kot jih imenujejo v svetu rehabilitacije hrbtenice, so del gibalnega pristopa k razvrščanju bolečin v križu, ki terapevtu omogoča, da gleda, kako stojite, sedite, hodite in se premikate, ter posluša, kaj imate povedati o svoji bolečini. Vaš terapevt na podlagi pridobljenih informacij pripravi načrt zdravljenja, ki ustreza vam.
Pristop se imenuje "nepatoanatomski sistem" klasifikacije. Obstaja tudi patoanatomski pristop, ki je bolj namenjen pregledu magnetne resonance, CT slik in podobnega, da bi ugotovili, kako najbolje zdraviti simptome. Sistem McKenzie, ki ga fizioterapevti po vsem svetu pogosto uporabljajo, je morda najboljši primer nepatoanatomskega sistema klasifikacije.
Patoanatomski vs nepatoanatomski pristop
Kateri torej deluje bolje - patoanatomski pristop, torej dokončno branje dogajanja v vaših strukturah ali nepatoanatomski pristop, ki je očitno bolj osredotočen na paciente?
Patoanatomski pristop prevladuje v klinični pokrajini, vendar številni strokovnjaki s tega področja trdijo, da ima sistem pomanjkljivosti. V svojih smernicah za klinično prakso pri bolečinah v križu, na primer, Ameriško združenje za fizikalno terapijo pravi, da je nepatoanatomski pristop k razvrščanju bolečin v hrbtu otežen zaradi števila lažno pozitivnih rezultatov, ki jih najdemo na diagnostičnih slikovnih testih.
Za ponazoritev njihovega stališča avtorji smernic poročajo, da je pri 20% - 76% ljudi brez išijasa, ki so bili podvrženi slikovnim testom, hernirane diske. In pri 32% bolnikov, ki sploh niso imeli simptomov, je bila zaznana bodisi degeneracija diska, izboklina ali hernija bodisi hipertrofija fasetnega sklepa ali stiskanje korenin hrbteničnega živca.
Avtorji dodajajo, da lahko ljudje dobijo bolečine v križu, medtem ko njihovi rentgenski ali CT pregledi ostanejo nespremenjeni. Na koncu zaključijo z izjavo, da je tudi takrat, ko je na filmu odkrita nepravilnost, ki jo poveže s pacientovim stanjem in / ali ugotovi njen vzrok, nedosegljivo - in ni zelo koristno, če bolniku pomaga, da se počuti bolje ali se vrne v delovanje.
Če vaš hrbet podpira razširitev
Poleg pristranskosti podaljška obstajata še dve vrsti: upogibna pristranskost in pristranskost brez teže. Če se vaši simptomi zmanjšajo ali izginejo skupaj, ko se obrnete nazaj, ima stanje hrbta verjetno pristranskost podaljšanja.
Na splošno imajo težave z diski in poškodbe zadnjih vzdolžnih vezi pristranskost. Te načine lahko uporabite, če imate katero od teh dveh vrst poškodb:
- Leži v ležečem položaju, ki oboka (razteza) hrbet.
- Zmanjšajte ali odpravite dejavnosti, pri katerih se mora hrbtenica upogibati, na primer zaokroževanje hrbta, ko stvari (ali ljudi) dvignete s tal ali s stola.
- Vprašajte svojega zdravnika ali fizioterapevta o pristranskosti podaljšanja in kako lahko postavite hrbtenico za obvladovanje bolečin v hrbtu in drugih simptomov.