Vsebina
Zarontin (etosuksimid) je zdravilo proti epilepsiji na recept, ki se v glavnem uporablja za zdravljenje posebne vrste napadov, znanih kot napadi odsotnosti. Sumljivo je, da zdravilo deluje tako, da zmanjša nenormalno električno aktivnost v možganih, ki se umakne tem napadom, kar za kratek čas zmanjša zavest. Zarontin na splošno velja za varno in učinkovito zdravilo. Toda kot vsa zdravila proti epilepsiji tudi pri nekaterih ljudeh obstaja tveganje za povečanje samomorilnih misli.Napadi odsotnosti so pogostejši pri otrocih kot pri odraslih. Pomembno je, da se zdravite zgodaj in Zarontin velja za najboljšo možnost, da najprej poskusite. Ti napadi lahko zmanjšajo otrokovo akademsko uspešnost in predstavljajo varnostne izzive, otroci z epileptičnimi napadi pa se bodo morali izogibati nekaterim dejavnostim, dokler njihovo stanje ne bo pod kontrolo.
Indikacija
Zarontin je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) za ljudi z epileptičnimi napadi in se za to uporablja že vrsto let. Je eno najpogostejših zdravil, predpisanih za to bolezen. Lamotrigin in valproat sta še dve protiepileptični zdravili, ki se pogosto dajeta pri tej vrsti napadov.
V pregledu študij o etosuksimidu iz leta 2017 so raziskovalci ugotovili, da je to zdravilo najboljše prvovrstno zdravljenje (monoterapija) za otroke in mladostnike z epileptičnimi napadi, vendar dodajajo, da pri nekom, ki je tudi tonično-kloničnih napadov je valproat ustreznejše zdravljenje.
Manj pogosto se zdravilo Zarontin daje ljudem z drugimi vrstami napadov, običajno poleg drugih zdravil.
Kako deluje
Zdravilna učinkovina etosuksimida je kemikalija, imenovana alfa-etil-alfa-metilsukcinimid. Ni natančno jasno, kako to zdravilo deluje. Tako kot druga zdravila proti epilepsiji pa pomaga pri zatiranju nenormalne električne aktivnosti v možganih.
Natančneje, etosuksimid lahko deluje tako, da spremeni, kako pogosto se določena vrsta kalcijevega kanala v možganih odpre in zapre. To vpliva na razdražljivost možganov (kako pogosto določeni nevroni pošiljajo signale), kar pomaga stabilizirati električno aktivnost možganov in tako pomaga preprečevati zlasti epileptične napade.
Administracija
Zarontin je na voljo v obliki kapsul in tekočih pripravkov. Običajno se začne z majhnim odmerkom, ki se postopoma povečuje pod nadzorom zdravnika. Cilj je doseči odmerek, ki bo nadziral napade z minimalnimi neželenimi učinki. Končno odmerjanje se bo razlikovalo glede na bolnikovo težo in druge dejavnike.
Etosuksimid shranjujte pri sobni temperaturi, stran od svetlobe. Lahko ga jemljete s hrano ali brez nje.
Nekateri ljudje morajo jemati Zarontin v kombinaciji z drugimi antikonvulzivi (na primer valproatom) za nadzor napadov. Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta, saj ta lahko vplivajo na to, kako dobro deluje etosuksimid.
Če želite zmanjšati tveganje za epileptične napade, jemljite etosuksimid natančno tako, kot je predpisano. Če pomotoma izpustite odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že čas za nov odmerek, ne podvojite. Samo vzemite svoj običajni znesek.
Opozorilo o prevelikem odmerjanju
Če ste pomotoma vzeli večji odmerek zdravila Zarontin, kot bi smeli, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom ali pojdite v center za nujno pomoč. Večje preveliko odmerjanje etosuksimida lahko povzroči resne težave, kot je zmanjšano dihanje. Če se to zgodi, bodo morali zdravstveni delavci posredovati, da zmanjšajo količino zdravila v telesu.
Ustavitev Zarontina
Nenadna ustavitev etosuksimida lahko povzroči epileptične napade. Če imate težave s tem zdravilom, se obrnite na svojega zdravnika. Zmanjšanje odmerka lahko pomaga pri neželenih učinkih, zdravnik pa vam lahko da navodila, kako počasi zmanjševati odmerek, dokler varno ne prenehate jemati zdravila.
Stranski učinki
Kot vsa zdravila ima tudi etosuksimid potencialne neželene učinke. Med najpogostejše spadajo:
- Nelagodje v trebuhu
- Slabost
- Zaspanost
- Glavobol
- Omotica
- Izpuščaj
Zaradi zaspanosti, ki jo lahko povzroči etosuksimid, je treba biti previden pri vožnji in drugih potencialno nevarnih opravilih. To je še posebej pomembno, če se človek šele navadi na zdravila.
Študije pri otrocih kažejo, da lahko etosuksimid povzroči motnje pozornosti, psihomotorično počasnost in padec budnosti. Raziskovalci so navedli, da so bili ti učinki blagi in primerljivi z učinki drugih antiepileptičnih zdravil.
Redko lahko Zarontin povzroči tudi resen problem, pri katerem človekove krvne celice ne delujejo dobro. To se lahko kaže kot znaki okužbe (npr. Vneto grlo in zvišana telesna temperatura) ali kot simptomi lahkih podplutb ali zelo bledega videza. Če se ti pojavijo kmalu po jemanju etosuksimida, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Zaradi možnosti krvnih celic boste med jemanjem tega zdravila morda potrebovali redne preiskave krvi.
Samomorilne misli
Pomembno je, da se zavedate enega občasnega, a zelo pomembnega potencialnega neželenega učinka etosuksimida (in vseh zdravil proti epilepsiji): samomorilne misli.
Pazite na morebitne poslabšajoče se znake ali simptome depresije ali druge nenavadne spremembe v duševnem stanju ali vedenju osebe. Če jemljete zdravilo, se potrudite, da potrdite katerega koli od svojih. Če se pojavijo, takoj poiščite strokovno pomoč. Seveda tega neželenega učinka ne bodo imeli vsi, ki jemljejo etosuksimid.
Čeprav je to očitno zaskrbljujoče, nezdravljeni napadi nosijo tudi lastna tveganja in lahko tudi sami povečajo tveganje za depresijo. Izvajalec zdravstvenih storitev lahko pomaga tehtati tveganja in koristi zdravil za določenega posameznika.
Kontraindikacije
Ljudje, za katere je znano, da so alergični na druga zdravila iz družine sukcinimidov, ne smejo jemati zdravila Zarontin.
Etosuksimid lahko poveča tveganje za prirojene okvare, zato obvestite svojega zdravnika, če ugotovite, da ste noseči. Počakajte navodila, namesto da takoj ustavite zdravilo.
Med dojenjem zdravila Zarontin ni priporočljivo zaradi zaskrbljenosti zaradi nepravilnosti v teži in razvojnih mejnikov.
Kako se zdravi epilepsija