Vsebina
Eritrodermična luskavica je redka, a zelo huda oblika luskavice. Povzroča razširjen, svetlo rdeč izpuščaj, ki je srbeč in boleč. Koža se bo odlepila v velikih listih. Eritrodermična luskavica ima lahko življenjsko nevarne zaplete in jo mora zdraviti zdravnik.Eritrodermična luskavica se včasih imenuje tudi eksfoliativna psoraza.
Simptomi
Eritrodermična luskavica je huda različica pogostejše luskavice v plakih. To stanje kože je zelo redko, ko pa se razvije, je zelo resno in vključuje naslednje reakcije:
- Razširjen izpuščaj: Najopaznejši simptom eritrodermične luskavice je svetlo rdeč, vnetni izpuščaj, ki zajema ogromno površino kože (vsaj 75 odstotkov celotnega telesa) in je videti, kot da je koža opečena. Izpuščaj je tako boleč kot srbeč.
- Hudo luščenje kože: Koža se bo odlepila v velikih kosih, prav tako se lahko tvorijo majhni mehurji, napolnjeni s tekočino.
- Sistemski simptomi: Mrzlica, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, otekanje spodnjih nog in gležnjev, nihanje telesne temperature in pospešen srčni utrip so pogosti.
Eritrodermična luskavica se lahko v nekaj mesecih počasi razvija kot poslabšanje obstoječe luskavice. V drugih primerih se čez nekaj dni razvije precej hitro.
Če imate simptome eritrodermične luskavice, je nujno, da takoj pokličete zdravnika. Ta oblika luskavice ima lahko hude, potencialno smrtno nevarne zaplete.
Koža je sestavni del zdravja vašega telesa in je hkrati organ zaščite in uravnavanja toplote. Če imate veliko površino kože poškodovane, lahko pride do zelo resnih zapletov, kot sta nizka telesna temperatura (hipotermija) in dehidracija. Ker je koža ogrožena, se okužba zlahka prijema.
Pljučnica, srčno popuščanje in sepsa so zelo nevarni zapleti te kožne bolezni.
Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Vzroki
Kaj povzroča eritrodermično psorazo, ni jasno. Gre za avtoimunsko motnjo, kar pomeni, da ima vaše telo preaktiven odziv imunskega sistema.
Eritrodermična luskavica je najpogostejša pri tistih, ki že imajo luskavico, še posebej, če plaki luskavice nimajo natančno določenih meja. Ocenjuje se, da bo 1 do skoraj 3% ljudi z luskavico razvilo eritrodermično obliko, vendar se v redkih primerih pojavi pri osebi, ki še nikoli ni imela luskavice.
Nekateri dejavniki lahko sprožijo epizodo pri nekaterih ljudeh. Vključujejo:
- Hude sončne opekline
- Okužba (tj. Okužba zgornjih dihal)
- Prekomerno uživanje alkohola
- Jemanje ali ustavljanje peroralnih steroidov
- Reakcija na zdravilo, kot je litij ali interlevkin II
- Poškodba kože (tj. Rez, poškodba)
Diagnoza
Ni posebnega testa za preverjanje eritrodermične luskavice. Namesto tega ga diagnosticiramo tako, da izključimo druge kožne bolezni.
Bolezni, ki lahko povzročijo tudi razširjen piling, vključujejo:
- Eksfoliativni dermatitis
- Hudi atopični dermatiti
- Hud kontaktni dermatitis
- Seboroični dermatitis
V večini primerov bo zdravnik diagnosticiral eritrodermično luskavico s pregledom vaše kože in anamnezo. Zdravnik vam bo morda naročil tudi biopsijo kože.
Zdravljenje
Zdravljenje eritrodermične luskavice je zapleteno. Najverjetneje boste potrebovali kombinacijo sistemskih in aktualnih zdravil, da boste bolezen imeli pod nadzorom.
Glede na vašo situacijo se lahko zdravnik odloči za sprejem v bolnišnico na zdravljenje.
Najpogosteje uporabljena zdravila za zdravljenje eritrodermične luskavice vključujejo:
- Ciklosporin: Ciklosporin velja za prvo vrsto zdravljenja eritrodermične luskavice. To zdravilo zmanjša odziv imunskega sistema in hitro zmanjša vnetje. Pogosto je izbran, ker preprosto deluje hitro.
- Remacid (infliksimab): Uporablja se tudi kot prvovrstno zdravljenje eritrodermične luskavice.Je zaviralec TNF; usmerjen je na faktor tumorske nekroze (TNF) in beljakovine, ki v primeru prekomerne proizvodnje v telesu povzročijo vnetje. Deluje tudi dokaj hitro.
- Soriatan (acitretin): To oralno zdravilo se uporablja za nadzor nad prekomerno proizvodnjo kožnih celic, saj upočasni rast celic.
- Metotreksat: Zdravila z metotreksatom (kot so Trexall, Otrexup, Rasuvo) delujejo tudi z nadzorom rasti celic.
- Druga biološka zdravila: zdravnik se lahko odloči tudi za uporabo drugih bioloških zdravil, kot so Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (sekukinumab) ali Stelara (ustekinumab).
Morda boste morali ta zdravila jemati dlje časa, da preprečite ponovitev bolezni. Številni ljudje, ki so imeli eno epizodo eritrodermične luskavice, se bodo v določenem trenutku ponovili.
V čem se razlikujejo Enbrel, Remicade in Humira?Dodatni tretmaji
Eritrodermična luskavica je lahko zelo neprijetna. Zdravnik vam bo morda priporočil tudi posebne tretmaje, s katerimi boste ohranili udobje, medtem ko se koža celi.
- Terapijo z mokrim zavijanjem lahko uporabimo za pomiritev kože in lajšanje srbenja, ki obsega nalaganje vlažne krpe ali gaze na prizadeta območja, čemur sledi suh povoj. Obloge lahko nato nosite več ur. Vprašajte svojega zdravnika, če je to primerno za vašo situacijo, in podrobna navodila.
- Aktualne steroidne kreme in vlažilna mazila eritrodermične luskavice ne bodo zdravile same, lahko pa pomagajo lajšati nelagodje in srbenje.
- Peroralni antibiotiki se lahko uporabljajo za zdravljenje ali preprečevanje okužbe.
- V mnogih primerih so predpisana tudi zdravila proti srbečici ali sredstva za lajšanje bolečin, zlasti zato, da postanejo dovolj udobna za spanje.
- Počitek v postelji je pomemben, da se vaše telo pozdravi.
Spopadanje
Ker povzroča tako hude simptome, ki pokrivajo tako veliko območje vašega telesa, je lahko eritrodermična luskavica grozljiva izkušnja. Morda se vam zdi, da vaše telo ni pod nadzorom.
V tem času se naslonite na svoj sistem podpore, najsi gre za družinske člane, prijatelje in zdravniško ekipo, ki vas zdravi. Meditacija lahko pomaga zmanjšati stres in tesnobo. V nekaterih primerih so lahko v pomoč zdravila proti tesnobi.
Nazadnje, počitek. Vaše telo se zdravi zaradi izčrpavajočega stanja. Dovolite si čas za okrevanje. Poiščite pomoč prijateljev in družine.
Beseda iz zelo dobrega
Eritrodermična luskavica je zelo redko stanje kože. Če imate luskavico, se morate zavedati simptomov. Če menite, da imate eritrodermično luskavico, je zelo pomembno, da se takoj posvetujete s svojim zdravnikom. Takojšnje zdravljenje lahko pomaga zmanjšati možnost za nastanek resnih, morda življenjsko nevarnih zapletov.