Pregled nujne kontracepcije

Vsebina

• Zakaj nekateri uporabljajo nujno kontracepcijo
• Možnosti in kako delujejo
• Čas
• Učinkovitost
• Stranski učinki
• Posebni premisleki
• Kaj nujna kontracepcija ni
• Kako in kje ga dobiti
• Stroški

Nujna kontracepcija (EC) je možnost kontracepcije, s katero lahko zmanjšate tveganje za zanositev po nezaščitenem seksu ali odpovedi kontracepcije. Odvisno od uporabljene metode preprečuje ovulacijo ali oploditev jajčeca. Tako imenovane "tablete za jutranje zdravljenje" so na voljo že več kot 30 let, EC pa je varna in učinkovita metoda kontracepcije.

Za najboljšo učinkovitost je treba po nezaščitenem seksu ali odpovedi kontracepcije čim prej uporabiti nujno kontracepcijo.

Zakaj nekateri uporabljajo nujno kontracepcijo

Očitno je, da ženske, ki se odločijo za nujno kontracepcijo, ne želijo biti noseče v času, ko jo vzamejo. Pogoste situacije, ki vodijo do iskanja nujne kontracepcije, vključujejo:

• Napačno izračunavanje menstrualnega ciklusa in spolni odnos na dan, ko je bil morda ploden
• Med seksom ne uporabljate kontracepcije
• Ne uporabljati običajne metode kontracepcije po navodilih
• Kondom se je med seksom pokvaril ali zdrsnil
• Moški partner se ni pravočasno umaknil
• Diafragma, vratni pokrov ali ščit, ki so se med seksom ali spermicidi premaknili z mesta, niso bili uporabljeni
• Gobico Today je prezgodaj vzel ven
• Prisilni nezaščiten seks

Na splošno lahko večina žensk, ki želijo uporabljati nujno kontracepcijo, varno uporablja to - to velja celo za ženske, ki običajno niso dobri kandidati za uporabo hormonske kontracepcije kot svoje glavne oblike kontracepcije.

Nujno kontracepcijo lahko mladostniki varno uporabljajo.

Če verjamete, da bi lahko leta 2003 doživeli neuspeh kontracepcije kakorkoli, in če ne želite biti noseči, boste morda želeli razmisliti o uporabi nujne kontracepcije.

Možnosti in kako delujejo

V zadnjih nekaj letih so se možnosti nujne kontracepcije močno razširile.

Nujna kontracepcija običajno vsebuje isti hormon (progestin), ki ga najdemo v nekaterih kontracepcijskih tabletah. Deluje tako, da preprečuje ali zadržuje ovulacijo, odvisno od tega, kje v ciklusu ste. V bistvu deluje tako, da zagotavlja, da sperma nima jajčeca za oploditev.

Takšne možnosti vključujejo:

• Načrt B v enem koraku je le 1,5 mg miligrama (mg) levonorgestrela v obliki progestina. Na voljo je brez recepta, brez recepta. Splošni ekvivalenti vključujejo Next Choice One Dose, Fallback Solo, My Way, Opcicon One-Step, Take Action, EContraEZ in mnoge druge. AfterPill je generični ekvivalent, ki ga je mogoče kupiti le prek spleta.
• Ella (ulipristalacetat) je 30 mg tableta, ki je na voljo le na recept. To zdravilo ima daljše okno delovanja kot progestinska tableta in deluje tako, da blokira delovanje progestina pri zorenju in sproščanju jajčeca.

Peroralni kontraceptivi, ki se uporabljajo za redno kontracepcijo, se lahko uporabljajo tudi kot ES. To pomeni, da vzamete a poseben režim peroralnih kontracepcijskih tablet na recept kontracepcijske tablete samo s progestinom (noretindron 0,35 mg tablete) oz kombinirani peroralni kontraceptivi-v dveh odmerkih, v razmaku 12 ur.

Število zaužitih tablet je odvisno od znamke in vrste, zato je najbolje, da se za nasvet posvetujete s svojim zdravnikom ali s farmacevtom, koliko in kdaj. Ta metoda deluje tudi tako, da upočasni ovulacijo.

Druga možnost, ParaGard IUD deluje tako, da sperma manj oplodi jajčece in da maternična obloga postane manj dovzetna za vsaditev oplojenega jajčeca. Za razliko od zgornjih možnosti ne preprečuje sproščanja jajčeca.

To IUD za sproščanje bakra uporabljajo številne ženske za rutinsko preprečevanje nosečnosti, vendar jo lahko zdravnik vsadi kot sredstvo za nujno kontrolo rojstev. Potem lahko napravo pustite na mestu za stalno kontracepcijo do 10 let.

Čas

Da bi zmanjšali tveganje za nosečnost, je treba začeti z nujno kontracepcijo do pet dni (120 ur) po nezaščitenem spolnem odnosu. Prej ko se uporabi, večje so možnosti za preprečitev nosečnosti.

Z tabletami Ella (ulipristal acetat) in Plan B One-Step (in njunimi generičnimi različicami) morate zaužiti samo eno tableto. Prekinjeno zdravilo Next Choice je bilo v obliki dveh tablet, vendar ga je nadomestil Next Choice One Dose.

Proizvajalci predlagajo, da je treba te tablete uporabiti v 72 urah po odpovedi kontracepcije ali nezaščitenem spolu, toda spet prej, tem bolje. Morda bo še vedno koristno vzeti tableto za jutranje jemanje, da zmanjšate možnosti nosečnosti do pet dni po nezaščitenem seksu ali odpovedi kontracepcije.

Kadar se paragard IUD uporablja kot nujna kontracepcija v petih dneh po nezaščitenem seksu ali odpovedi kontracepcije. Nato lahko nekaj let preprečuje nosečnost.

Uporaba tablete zjutraj

Učinkovitost

Na splošno naj bi bila nujna kontracepcija nadomestna metoda kontracepcije. Ni tako učinkovita kot pravilna in dosledna uporaba drugih reverzibilnih metod kontracepcije na recept.

Vse metode nujne kontracepcije zmanjšajo tveganje za nosečnost za 75% do 99%, ko se začnejo v 72 urah. To pomeni, da bo od 100 žensk, ki uporabljajo katero koli metodo ES, zanosilo med eno in 25.

EC vrsta	Učinkovitost *
ParaGard IUD	99.9%
Ella (ulipristalacetat)	94%
Načrt B V enem koraku in generiki	87%
Kombinirana shema kontracepcijskih tablet estrogena in progestina	75%

Na učinkovitost nujne kontracepcije vplivata dva glavna dejavnika:

• Čas, ki je minil od incidenta z nezaščiteno spolno / rojstno okvaro
• Bistvo v vašem ciklusu, ko ste imeli spolne odnose: Čim bližje ste ovulaciji (po nezaščitenem seksu ali neuspehu kontracepcije), manj učinkovita nujna kontracepcija bo.

Stranski učinki

Neželeni učinki se lahko razlikujejo glede na vrsto nujne kontracepcije, ki jo uporabljate. O vseh večjih neželenih učinkih se morate pogovoriti s svojim zdravnikom. To še posebej velja, če po zaužitju EC na koncu bruhate, saj vam lahko zdravnik svetuje, ali bi morali vzeti še en odmerek.

Če imate po uporabi nujne kontracepcije kakršne koli znake nosečnosti, je pomembno tudi, da se obrnete na svojega zdravnika. Nekateri najpogostejši znaki nosečnosti vključujejo:

• Zakasnitev menstruacije
• Močnejše menstrualne krvavitve
• Boleče ali povečane dojke
• Slabost
• Nepojasnjena utrujenost
• Glavoboli

Ker še vedno ni znano, ali Ella povzroča tveganje za plod, ki se razvija, je ne smete jemati, če sumite, da ste že noseči. Preden dobite ta recept, opravite test nosečnosti pri zdravniku.

Posebni premisleki

Bolj varna izbira je tableta za jutranje jemanje in ne IUD ženske z večjim tveganjem za spolno prenosljive bolezni (spolno prenosljive bolezni). To vključuje, vendar ni omejeno na ženske, ki so imele nezaščiten spolni odnos z okuženimi partnerji, so bile izpostavljene spolnemu nasilju ali ki uporabljajo droge IV (ali imajo partnerja, ki to počne).

Bakterije iz že obstoječe okužbe lahko vstavimo v maternico med vstavljanjem IUD. Če tega ne zdravite, lahko privede do vnetne bolezni medenice.

Opozoriti je treba tudi, da raziskave kažejo, da bi bila učinkovitost tablet ES morda manjša ženske z debelostjo. Čeprav so dokazi pošteni do slabe kakovosti, bi to lahko skrbelo. V teh primerih bi bila najprimernejša uporaba bakrene IUV v sili. Ženske bodo morda želele imeti pri roki tudi tablete ES, tako da jih bodo za najboljšo učinkovitost takoj vzele.

Kaj nujna kontracepcija ni

Kakršna koli nujna kontracepcija je ne sredstvo za zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi ali sprotno preprečevanje nosečnosti. Če ne želite biti noseče, morate po uporabi EC uporabljati druge metode kontracepcije.

Nekateri tablete za nujno kontracepcijo zamenjajo s tabletami za splav (RU486). Ti dve zdravili imata zelo različni namen in ne delujeta enako.

Nujne kontracepcijske tablete ne more prekinite nosečnost in ne bi smeli škodovati obstoječi nosečnosti.

Znanstveni in zdravstveni organi se strinjajo, da nujna kontracepcija zmanjša tveganje za nosečnost (z enakim delovanjem kot običajne kontracepcijske tablete). To ženskam pomaga, da se izognejo izbiri, ali naj splav opravijo v primeru nenamerne nosečnosti ali ne, če bi to bilo mogoče.

Kljub temu obstaja nekaj nasprotovanja nujni kontracepciji iz različnih razlogov, vključno z nasprotovanjem kakršnim koli umetnim sredstvom za kontracepcijo, zmedo glede tega, ali bi lahko prekinila nosečnost, in zaskrbljenost staršev glede uporabe kontracepcije brez njihove vednosti ali soglasja.

Kako in kje ga dobiti

Načrt B v enem koraku (in njegove generične alternative) lahko zdaj na sodišču kupijo ljudje vseh starosti brez recepta. Tummino proti Hamburgu.

Druge oblike nujne kontracepcije lahko samo dobiti na recept (na primer Ella); ParaGard mora vstaviti zdravstveni delavec. Kot take za te možnosti ES je treba imenovati zdravnika.

Ker je čas zaskrbljujoč zaradi nujne kontracepcije, vnaprej pokličite lekarno / lekarno in se prepričajte, da imajo na zalogi vse, kar potrebujete.

Nekatere trgovine lahko hranijo te oblike EC na lekarni, lekarna pa je lahko zaprta, tudi če je trgovina še vedno odprta.Morda bi bilo dobro kupiti paket ene tablete za jutranje jemanje, ki jo že imate doma - na ta način, če jo potrebujete, jo lahko vzamete takoj.

Zgodovina razpoložljivosti

Izdelki za nujno kontracepcijo so bili prvič na voljo na recept šele leta 1998. Leta 2006 so jih lahko starejši od 18 let kupili brez recepta. FDA je ženskam iz ZDA odobrila nakup teh zdravil brez recepta vse starosti brez recepta junija 2013.

Do leta 2016 je prišlo do gub v načinu označevanja generičnih izdelkov, saj je bil načrt B v enem koraku edini izdelek, ki je smel biti označen kot na voljo ljudem vseh starosti; generične nalepke so morale navajati, da so zdravila namenjena za uporabo pri ženskah, starih 17 let ali več (čeprav jih je mogoče prodati komur koli). Ta zahteva po oznaki je bila bolj povezana s politiko kot z varnostjo.

Ta mandat se je iztekel leta 2016, zato je zdaj treba odpraviti zmedo.

Morate vedeti nasvete o tem, kje dobiti tablete zjutraj

Stroški

Stroški nujne kontracepcije se zelo razlikujejo in so odvisni od metode ES. Skupne pristojbine se lahko gibljejo od približno 25 do 65 USD za načrt B v enem koraku; njegove generične alternative so običajno ceneje od 10 do 20% nižje. Ella lahko stane od 55 do 75 dolarjev, za pridobitev paraGard IUD pa lahko stane do približno 500 dolarjev.

Čeprav so načrti B v enem koraku, ukrepajo, naslednja izbira en odmerek, My Way, Fallback Solo, Opcicon One-Step in EContraEZ so na voljo brez recepta, boste morda vseeno potrebovali recept (ne glede na vašo starost). da bo vaše zavarovanje pokrilo stroške teh zdravil, zato obvezno preverite pravila svoje zdravstvene politike.

Pomisleki glede zasebnosti

Če lahko kupite tablete EC brez recepta, jih lahko ženske vseh starosti nabavijo diskretno. Vendar upoštevajte, da se lahko z nakupom recepta odprete pomisleki glede zasebnosti. Če ste na primer mladostnik zdravstvenega zavarovanja staršev, bodo verjetno prejeli dokumentacijo o storitvah in plačilih.

Beseda iz zelo dobrega

Skoraj polovica (45%) od 6,1 milijona nosečnosti v ZDA vsako leto ni nenamerna. Mnoge od teh nosečnosti so posledica odpovedi kontracepcije ali neuporabe kontracepcije. Nujna kontracepcija vam ponuja zadnjo možnost za preprečitev nosečnosti. Je varen in učinkovit.