Vsebina
Elektromiografija (EMG) meri odziv mišic ali električno aktivnost kot odziv na živčno stimulacijo mišice. Test se uporablja za odkrivanje živčno-mišičnih nepravilnosti. Med testom se skozi kožo v mišico vstavi ena ali več majhnih igel (imenovanih tudi elektrode). Električna aktivnost, ki jo poberejo elektrodi, se nato prikaže na osciloskopu (monitor, ki prikazuje električno aktivnost v obliki valov). Za poslušanje dejavnosti se uporablja avdio ojačevalnik. EMG meri električno aktivnost mišic med počitkom, rahlo krčenje in močno krčenje. Mišično tkivo med počitkom običajno ne proizvaja električnih signalov. Ko vstavite elektrodo, lahko na osciloskopu vidite kratek čas aktivnosti, vendar po tem ne sme biti nobenega signala.
Po vstavitvi elektrode boste morda morali skrčiti mišico, na primer z dvigom ali upogibanjem noge. Akcijski potencial (velikost in oblika vala), ki ga ta ustvari na osciloskopu, zagotavlja informacije o sposobnosti mišice, da se odzove, ko so živci stimulirani. Ko se mišica močneje krči, se aktivira vedno več mišičnih vlaken, kar ustvarja akcijske potenciale.
S tem povezan postopek je študija prevodnosti živca (NCS). NCS je merjenje količine in hitrosti prevajanja električnega impulza skozi živec. NCS lahko določi poškodbe in uničenje živcev in se pogosto izvaja hkrati z EMG. Oba postopka pomagata odkriti prisotnost, lokacijo in obseg bolezni, ki poškodujejo živce in mišice.
O postopku (EMG)
Pred postopkom:
- Zdravnik vam bo razložil postopek in vam ponudil možnost, da postavite kakršna koli vprašanja o postopku.
- Na splošno post pred testom ni potreben. V nekaterih primerih lahko cigarete in kofeinske pijače, kot so kava, čaj in kola, dve do tri ure pred testiranjem.
- Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih (predpisanih in brez recepta) in zeliščnih dodatkih, ki jih jemljete.
- Če imate srčni spodbujevalnik, obvestite svojega zdravnika.
- Oblecite se v oblačila, ki omogočajo dostop do območja, ki ga je mogoče preizkusiti, ali ki se zlahka odstranijo.
- Nekaj dni pred posegom prenehajte uporabljati losjone ali olja na koži ali jih vsaj prenehajte uporabljati na dan izpita.
- Glede na vaše zdravstveno stanje lahko zdravnik zahteva druge posebne priprave.
Med postopkom:
Postopek EMG se lahko izvaja ambulantno ali kot del vašega bivanja v bolnišnici. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in zdravniške prakse. EMG izvaja nevrolog (zdravnik, ki je specializiran za možganske in živčne motnje), čeprav lahko tehnolog izvede tudi nekatere dele testa. EMG se običajno izvede takoj po študiji prevodnosti živca (test, ki meri pretok toka skozi živec, preden ta doseže mišico, in ne odziv same mišice).
Na splošno postopek EMG sledi temu postopku:
- Od vas bodo morali odstraniti vsa oblačila, nakit, lasnice, očala, slušne pripomočke ali druge kovinske predmete, ki bi lahko ovirali postopek. Če boste morali odstraniti oblačila, boste oblečeni v obleko.
- Za preskus boste morali sedeti ali leči.
- Nevrolog bo našel mišice, ki jih je treba preučiti.
- Koža bo očiščena z antiseptično raztopino. Nato v mišico vstavimo fino sterilno iglo. Ozemljitvena elektroda bo nameščena pod vašo roko ali nogo.
- Za preskus bo morda potrebnih pet ali več vstavitev igle. Ob vstavitvi elektrode se lahko pojavijo rahle bolečine, ki pa so običajno neboleče.
- Če je test boleč, morate o tem obvestiti izpraševalca, ker lahko to moti rezultate.
- Pozvani boste, da se sprostite in nato izvedete rahle ali mišične kontrakcije v polni moči.
- Električna aktivnost vaše delujoče mišice bo izmerjena in prikazana na osciloskopu.
- Uporabi se lahko tudi ojačevalnik zvoka, tako da je mogoče oceniti videz in zvok električnih potencialov. Če je snemalnik pritrjen na avdio ojačevalnik, boste morda zaslišali zvok toče na pločevinasti strehi, ko boste skrčili mišico.
Po postopku:
- Nekatere bolečine v mišicah lahko po postopku trajajo kakšen dan. Obvestite svojega zdravnika, če imate na mestih za vstavljanje igle vedno večjo bolečino, občutljivost, oteklino ali gnoj. Zdravnik vam bo po postopku morda dal dodatna ali nadomestna navodila, odvisno od vaše posebne situacije.
O postopku (NCS)
Pred postopkom:
- Zdravnik vam bo razložil postopek in vam ponudil možnost, da postavite kakršna koli vprašanja o postopku.
- Na splošno pred postopkom ni potrebno post ali sedacija.
- Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih (predpisanih in brez recepta) in zeliščnih dodatkih, ki jih jemljete.
- Oblecite se v oblačila, ki omogočajo dostop do območja, ki ga je mogoče preizkusiti, ali ki se zlahka odstranijo.
- Nekaj dni pred posegom prenehajte uporabljati losjone ali olja na koži ali jih vsaj prenehajte uporabljati na dan izpita.
- Glede na vaše zdravstveno stanje lahko zdravnik zahteva druge posebne priprave.
Med postopkom:
Študijo prevodnosti živcev lahko opravite ambulantno ali kot del vašega bivanja v bolnišnici. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in zdravniške prakse. NCS izvaja nevrolog (zdravnik, ki je specializiran za možganske in živčne motnje), čeprav lahko nekatere dele testa izvede tudi posebej usposobljen tehnik.
Na splošno postopek NCS sledi temu postopku:
- Od vas bo zahtevano, da odstranite vsa oblačila, nakit, lasnice, očala, slušne pripomočke ali druge kovinske predmete, ki bi lahko ovirali postopek. Če boste morali odstraniti oblačila, boste oblečeni v obleko.
- Za test boste morali sedeti ali leči.
- Nevrolog ali tehnolog bo našel živce, ki jih je treba preučiti.
- Snemalna elektroda bo na kožo nad živcem pritrjena s posebno pasto, stimulativna elektroda pa bo nameščena na znani razdalji od snemalne elektrode.
- Živce bo spodbudil blag in kratek električni udar, ki ga bo povzročil spodbudni elektrod.
- Nekaj sekund boste lahko občutili manjše nelagodje.
- Stimulacija živca in zaznani odziv bosta prikazana na osciloskopu (monitor, ki prikazuje električno aktivnost v obliki valov).
Po postopku:
- Pasta za pritrditev elektrod bo odstranjena s kože.
- Po testu se lahko vrnete k prejšnjim aktivnostim, razen če vam zdravnik svetuje drugače. Zdravnik vam bo po postopku morda dal dodatna ali nadomestna navodila, odvisno od vaše posebne situacije.