Vsebina
Dupixent (dupilumab) je bilo prvo zdravilo za injiciranje, ki so ga odobrile ZDAUprava za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje zmernega do hudega atopijskega dermatitisa, znanega tudi kot ekcem, pri teh 12 letih in več. Subkutano se injicira v stegno ali spodnji del trebuha vsaka dva tedna. To zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji z lokalnimi steroidnimi terapijami ali samostojno.Uporabe
Dupixent (dupilumab) je biološko zdravilo, kar pomeni, da deluje na celo telo, da spremeni način delovanja imunskega sistema. To je človeško monoklonsko protitelo, tj. Vrsta protiteles, ustvarjena v laboratoriju.
Ko se injicira in absorbira v krvni obtok, se veže na določeno mesto priklopa, ki na koncu blokira delovanje dveh beljakovin (interlevkin-4 in interlevkin-13). Znano je, da imajo ti proteini pomembno vlogo pri nastanku ekcemskih madežev.
Raziskave so pokazale, da dupilumab povzroči zmanjšanje telesne površine in resnost obližev ekcemov ter praske, kar lahko pri ljudeh z atopijskim dermatitisom izredno oslabi.
Dupilumab je pokazal tudi druge koristi. V dveh 16-tedenskih preskušanjih tretje faze je bilo ugotovljeno, da zdravilo zmanjšuje simptome tesnobe in depresije ter izboljšuje kakovost življenja.
Preden vzamete
Atopijski dermatitis je običajno mogoče obvladati z dobro nego kože, odstranjevanjem sprožilcev in oteževalnih dejavnikov ter z lokalnimi zdravljenji, kot so steroidne kreme in mazila na recept. Zdravnik bo ta zdravila preizkusil, preden bo razmislil o zdravilu Dupixent.
O natančnem vzroku atopijskega dermatitisa se še vedno razpravlja in preučuje, vendar verjetno vključuje zapleteno medsebojno delovanje med človekovimi geni, imunskim sistemom in okvarjenim delovanjem povrhnjice - najbolj zunanje plasti kože. To je lahko del razloga, zakaj nekateri ljudje ne vidijo izboljšanja bolezni s prvovrstnimi terapijami, kot so steroidne kreme in mazila.
Dupixent je še ena možnost za takšne vztrajne zmerne do hude primere ekcema. Je tudi alternativna možnost za bolnike, ki nekaterih drugih načinov zdravljenja ne morejo uporabljati. Vendar to zdravilo ni za vsakogar in je trenutno res rezervirano za tiste, ki imajo pomembne simptome in nimajo drugih možnosti.
Preden začnete jemati zdravilo Dupixent, je pomembno, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih, vključno z vsemi zdravili brez recepta, vitamini ali dodatki.
Še dva biološka zdravila, nemolizumab in lebrikizumab, si prizadevata skozi klinična preskušanja in v smeri odobritve FDA. Raziskave se še naprej razvijajo na področju bioloških zdravil za ekcem.
Spoznajte biologijo in njihovo uporaboPrevidnostni ukrepi in kontraindikacije
Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravstvenih težavah, zlasti če imate težave z očmi, parazitsko okužbo ali astmo. Prav tako obvezno obvestite svojega zdravnika, ali ste noseči, dojite ali načrtujete cepljenje. S popolno anamnezo lahko ugotovijo, ali je zdravilo pravo zdravljenje za vas.
Zdravilo Dupixent ni odobreno za uporabo pri otrocih, mlajših od 12 let.
Imunoterapija za atopijski dermatitisOdmerjanje
Po navedbah proizvajalca boste prejeli začetni "nakladalni" odmerek dveh injekcij (na različnih mestih). Za najstnike, manjše od 60 kilogramov, je začetni odmerek 400 miligramov (mg), dan v injekcijah po 200 mg.
Za najstnike, ki tehtajo več kot 132 kilogramov, in za starejše od 18 let, ne glede na težo, je začetni odmerek 600 mg, dan v injekcijah po 300 mg.
Po začetnem odmerku se zdravilo Dupixent injicira enkrat na teden: 200 mg v eni injekciji za najstnike, mlajše od 132 kilogramov, in 300 mg za najstnike, starejše od 132 kilogramov, in starejše od 18 let, ne glede na težo.
Čeprav so to najpogosteje predpisani odmerki, bo zdravnik določil odmerek, ki je najprimernejši za vas. Odmerek lahko sčasoma prilagodite.
Kako jemati in shranjevati
Zdravilo se injicira pod kožo v maščobno plast spodaj (subkutano). Vaš zdravnik ali medicinska sestra vas lahko popelje do tega, kako samozavestno to storiti v svojem domu.
Zdravilo Dupixent shranjujte v hladilniku. Po potrebi lahko zdravilo Dupixent pustite v hladilniku do 14 dni. Potem ga je treba shraniti v hladilniku ali zavreči.
Čeprav so to osnovni koraki, morate vedno upoštevati posebna navodila in jih upoštevati, kot vam jih je dal zdravnik.
- Odstranite zdravilo iz hladilnika (če je primerno) in pustite, da se segreje na sobno temperaturo.
- Umijte si roke in očistite mesto injiciranja z alkoholno blazinico. Odstranite pokrovček igle z brizge. Ne dotikajte se igle.
- Očistite mesto kože okoli mesta injiciranja. To je lahko stegno ali trebuh (več kot dva centimetra stran od popka) za samostojno uporabo ali nadlaket, če vam kdo daje injekcijo.
- Iglo vstavite pod kotom 45 stopinj v kožno gubo. Sprostite gubo in počasi potisnite bat na injekcijski brizgi, da boste vnesli celoten odmerek. (Dupixent je predhodno izmerjen.)
- Sprostite bat in odstranite brizgo. Zavrzite brizgo v odobrenem vsebniku.
Večina ljudi se s postopkom zelo počuti že po nekajkrat.
Stranski učinki
Na mestu injiciranja lahko pride do draženja kože. Tudi pri uporabnikih zdravila Dupixent so poročali o ranah na ustnicah ali okoli njih in po njih (oralni herpes).
Občasni neželeni učinki na oči
Čeprav je zdravilo Dupixent redko, lahko povzroči težave z očmi, vključno z:
- Suhe oči
- Praskanje oči
- Rožnato oko (konjunktivitis)
- Vnetje vek (blefaritis)
- Vnetje roženice (keratitis)
Pomembno je, da se takoj posvetujete s svojim zdravnikom, če imate težave z vidom, bolečino v očeh ali močno draženje oči.
Prenehajte z dajanjem zdravil in poiščite zdravniško pomoč, če imate simptome alergijske reakcije, kot so koprivnica, kožni izpuščaj z vročino ali brez nje, otekle bezgavke, bolečine v sklepih, praske ali splošno slabo počutje.
Lahko se pojavijo neželeni učinki, ki tukaj niso navedeni, zato se o kakršnih koli težavah ali težavah posvetujte s svojim zdravnikom.
Opozorila in interakcije
Zaradi učinkov na imunski sistem osebe je priporočljivo, da nihče, ki jemlje to zdravilo, ne prejme živih cepljenj (npr. Cepivo proti gripi za nos ali cepivo zoster).
Nekateri ljudje razvijejo protitelesa proti zdravilu, kar se zgodi, ko telo proizvaja beljakovine, ki nevtralizirajo ali zavirajo biološki učinek zdravila. Na to lahko sumimo, če se oseba preneha odzivati na Dupixent in jo lahko potrdimo s krvnim testom.
Kako zdraviti in preprečevati ekcem