Vsebina
- Domača pravna sredstva in življenjski slog
- Terapije brez recepta (OTC) za kratkotrajno drisko
- Predpisi za nalezljivo in kronično drisko
Za drisko, ki traja dva dni ali več, je pomembno, da poiščete pomoč pri zdravniku, da ugotovite, ali obstaja vzrok, kot je sindrom razdražljivega črevesja (IBS), celiakija, vnetna črevesna bolezen ali druga bolezen ali stanje.
Driska, ki traja več tednov, se lahko šteje za kronično in pomembno je, da v sodelovanju z zdravnikom ugotovimo in zdravimo osnovni vzrok driske, da se izognemo dehidraciji in podhranjenosti.
Domača pravna sredstva in življenjski slog
Nasvetov o domačih zdravilih proti driski ne manjka. Vsako domače zdravilo pa ne bo delovalo pri vsaki vrsti driske ali pri vsaki osebi. Pomembno je, da se o prehranskih spremembah ali drugih domačih zdravilih pogovorite z zdravnikom, še posebej, če je driska kronična.
Vodna driska lahko pomeni, da telo izgublja več tekočine in elektrolitov, kot jih vnaša, zaradi česar je rehidracija prednostna naloga. Nekatere prehranske spremembe, ki jih ljudje pogosto poskušajo doma upočasniti ali ustaviti drisko, vključujejo prehrano BRAT, izogibanje živilom, ki lahko povzročijo drisko, uživanje hrane, ki lahko upočasni drisko, in pitje več tekočine.
BRAT Diet
Dieta z bananami, rižem, jabolčnimi omakami in toasti (BRAT) se že dolgo uporablja kot zdravljenje driske. Ideja je, da ta živila verjetno ne bodo povzročala več driske in bodo lahko pripomogla tudi k njeni upočasnitvi, hkrati pa ohranila neko osebo nekoliko sito.
V živilih BRAT je malo vlaknin in škrob, kar lahko pomaga utrditi blato. So tudi dovolj ohlapni, da morda ne bodo povzročili dodatnih želodčnih težav. Ta dieta ni namenjena dolgoročni uporabi, ker ni dovolj hranljiva, cilj pa naj bi bil čimprejšnja vrnitev k običajni prehrani.
V zadnjem času pa imajo strokovnjaki pomisleke, da dieta BRAT ni dovolj hranljiva za otroke, ki imajo drisko.
Ameriška pediatrična akademija ne priporoča več diete BRAT za otroke, ki imajo drisko zaradi gastroenteritisa (pogosta okužba, ki povzroča drisko in bruhanje, ki jo včasih imenujejo tudi "želodčna gripa").
Nekateri pediatri lahko priporočijo, da otroka hranite z običajno prehrano ali hranite s hrano, ki jim je všeč, ali pa lahko "ostane dol" v primeru otroka, ki bruha. Vedno se posvetujte s pediatrom, da dobite napotke o tem, kaj hraniti otroka z drisko in / ali bruhanjem.
Kako prehrana BRAT pomaga pri razdraženem želodcuHidracija
Ohlapno blato, še posebej, če pride tudi do bruhanja, lahko privede do hitre izgube tekočine v telesu. Prevelika izguba tekočine na ta način lahko privede do dehidracije.
Večina ljudi, tudi ko imajo drisko in bruhajo, ne postane resno dehidrirana. Vendar je pomembno, da pijete tako, kot se prenaša. Za nekoga, ki tudi bruha, bi to lahko pomenilo le požirek, dokler več tekočin ne ostane navzdol.
Ljudem, ki sicer veljajo za zdrave, lahko pitna voda pomaga preprečiti drisko. Voda lahko postane dolgočasna, zaradi česar je težko slediti. Pitje drugih vrst tekočin, kot so juhe, kokosova voda ali športne pijače, lahko prav tako pomaga, ker imajo nekaj okusa in lahko vsebujejo minerale in elektrolite (na primer natrij).
Pravilo je, da za vsako epizodo driske popijemo dodatno skodelico vode, da nadomestimo izgubljeno tekočino.
Za otroke in ljudi, ki imajo osnovno zdravstveno stanje (na primer Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis) ali so operirali dele črevesja, lahko dehidracija bolj skrbi. Takrat lahko razmislimo o oralni rehidracijski terapiji.
Raztopina za oralno rehidracijo (ORS) je pripravek, ki ne nadomešča le tekočine, temveč tudi elektrolite. ORS se pogosto prodaja v lekarnah kot prašek, ki ga lahko zmešamo z vodo, lahko pa ga pripravimo tudi doma z običajnimi sestavinami, kot so sladkor, sol, voda in otroška žita. Za tiste, ki lahko obdržijo hrano, druge ideje vključujejo uporabo komercialne športne pijače in mešanje nekaterih banan, sladkega krompirja, avokada, jogurta ali špinače.
Posvetujte se z zdravnikom, če je dehidracija zaskrbljujoča, in za nasvet, katera vrsta peroralne raztopine za rehidracijo je lahko najbolj koristna.
Hrani in pijači, ki se ji je treba izogniti
V nekaterih primerih prenehanje driske vključuje tudi izogibanje živilom, ki lahko povzročijo želodčne težave. Pomembno je vedeti, da bi moral biti cilj čim prejšnja vrnitev k običajni, zdravi prehrani, ko se driska ustavi.
Živila, ki jih nekateri ljudje driske ne morejo prenašati, vključujejo:
- Umetna sladila (acesulfamov kalij ali Ace-K, Advantam, aspartam, saharin, stevija, sukraloza)
- Kofeinske pijače (kava, čaj, kola)
- Gazirane pijače
- Križnata zelenjava (na primer zelje, cvetača in brokoli)
- Mastna hrana
- Vlaknasta hrana (cela zrna, oreški in semena)
- Ocvrta hrana
- Živila z dodanim sladkorjem
- Mlečni izdelki
- Začinjena hrana (vključno s hrano, ki vsebuje čebulo ali česen)
Počitek
Driska pomeni, da se je v prebavnem sistemu kaj zalomilo in je vredno počitka, da si pomagamo hitreje okrevati. Če si vzamete nekaj dni dopusta iz službe in šole za samooskrbo, je lahko pomemben del zdravljenja driske. Poleg tega je dobro, če driska prihaja iz nalezljivega vzroka, na primer virusa, tudi ostati doma, da se virus ne bi razširil na druge.
Terapije brez recepta (OTC) za kratkotrajno drisko
V vsaki lekarni ne manjka zdravil proti driski. Vendar jih je treba uporabljati previdno, ker niso primerni za vsak primer driske.
Preden preizkusite zdravila proti diareji, da ustavite drisko, se posvetujte z zdravnikom, še posebej, če je tekoče blato vztrajalo več kot nekaj dni. Kronična driska, ki jo povzroča bolezen ali stanje, bo morda potrebovala bolj dolgotrajno zdravljenje.
Imodij (loperamid)
Imodium deluje tako, da upočasni krčenje mišic v prebavnem traktu. Na voljo je brez recepta, lahko pa se predpiše tudi ljudem, ki imajo določena zdravstvena stanja, ki povzročajo drisko. Imodij ima lahko škodljive učinke, vključno z bolečinami v trebuhu, suhimi usti, zaspanostjo, omotico. V nekaterih primerih lahko povzroči tudi slabost, bruhanje in celo deluje preveč dobro ter povzroči zaprtje. Ljudje, ki to zdravilo jemljejo redko, naj počakajo, da vidijo, kako se počutijo, preden vozijo ali se ukvarjajo s fizičnimi aktivnostmi zaradi nevarnosti omotice in zaspanosti.
Pepto-bismol (kaopektat, bizmutov subsalicilat)
Ta zdravila lahko kupite brez recepta. Deluje tako, da upočasni količino vode, ki vstopi v črevesje. To vpliva na utrditev tekočega blata. Nekateri neželeni učinki lahko vključujejo zaprtje, črno blato ali črn jezik. Pomembno je, da natančno upoštevate navodila z bizmutovim subsalicilatom, ker je lahko preveč nevarno. Prav tako ni primeren za uporabo pri otrocih.
Probiotiki
Probiotiki so sevi prijaznih bakterij, ki jih najdemo v fermentirani hrani. Probiotične dodatke lahko kupite tudi brez recepta.
Črevesje vsebuje veliko različnih vrst bakterij, v nekaterih primerih pa lahko postanejo "neprijazne" preveč, medtem ko "prijazne" vrste niso dovolj. Ideja je, da črevesje z vnosom več prijaznih vrst s hrano ali dodatki dobi pravo ravnovesje, ki pomaga pri zdravljenju prebavnih simptomov.
Za uporabo probiotikov za zdravljenje driske ni veliko dokazov, zato ni enotnega mnenja, katere seve naj poskusimo pri nezapleteni driski. Ena metaanaliza je pokazala, da probiotiki, ki vsebujejo Saccharomyces boulardii lahko pomaga pri preprečevanju driske potnikov.
Zaradi številnih objavljenih študij o probiotikih je Ameriško združenje za gastroenterologijo leta 2020 objavilo soglasje o uporabi probiotikov pri določenih populacijah. Gastroenterologi priporočajo, da vsi, ki se zdravijo z antibiotiki, jemljejo tudi probiotični dodatek za preprečevanje okužbe z Clostridium difficile.
Dokler ne bomo razumeli več, bo večina ljudi potrebovala pomoč zdravnika, ki bo lahko predlagal živila, ki vsebujejo probiotike, ali pa bo priporočil vrsto probiotičnih dodatkov, ki jih bodo poskusili pri driski.
Prebiotiki
Prebiotiki so vlaknine, ki jih najdemo v rastlinah in spodbujajo rast prijaznih bakterij v prebavnem sistemu. Prebiotike lahko najdemo v sadju in zelenjavi, kot so beluši, jam, banane, listnata zelenjava in v živilih s polnozrnatimi žitaricami. Na voljo so tudi dodatki, ki so na voljo brez recepta.
Prav tako ni veliko dokazov o uporabi prebiotikov pri zdravljenju driske. Sadje in zelenjava pa sta del zdrave prehrane. Čeprav je morda potrebno, da se izognemo vsem, ki bi lahko nekoliko povzročili prebavne motnje, medtem ko je driska zaskrbljujoča, je pomembno, da jih čim prej vrnemo v obroke.
Predpisi za nalezljivo in kronično drisko
Za nezapleteno drisko, ki izgine sama od sebe, bodo pogosto dovolj domača zdravila ali zdravila brez recepta. Vendar obstajajo nekateri vzroki za drisko, ki jih bo morda treba zdraviti na recept zdravnika.
Simptomi rdeče zastave, kot so hude bolečine v trebuhu, kri v blatu (blato je rdeče ali črno), visoka vročina ali dehidracija, lahko spodbudijo večje preiskave (kot je kultura blata) in zdravljenje z zdravili na recept.
Driska popotnikov
Po nedavnih potovanjih je pogosta driska, ki v nekaterih primerih izgine sama po sebi v nekaj dneh. Kljub temu je obisk zdravnika v primeru driske po potovanju pomemben, saj bo morda treba zdraviti. To še posebej velja, če je v driski kri, ker to lahko pomeni bakterijsko okužbo. Uporaba antibiotikov pri popotniški driski bo odvisna od številnih dejavnikov, ki jih bo zdravnik upošteval.
Okužba s Clostridium Difficile
Clostridium difficile (C. difficle) je bakterija, ki lahko povzroči veliko količino vodne driske. Vse pogostejša je in se zlahka širi, zato je težko izkoreniniti težavo.
C. difficile okužbe se pogosto zdravijo z antibiotiki, najpogosteje s flagilom (metronidazol) in vankomicinom (vankomicin hidroklorid), čeprav se lahko uporabljajo tudi drugi antibiotiki. Drugo zdravljenje, ki se ponekod uporablja, je presaditev fekalne mikrobiote. Pri tem zdravljenju se darovalcu odvzame blato, ki ga predela in nato na enega od različnih načinov presadi v debelo črevo osebe, ki ima C. difficile okužba.
Parazitske okužbe
Okužbe s paraziti so v zahodnem svetu manj pogoste, vendar se lahko pojavijo kjer koli, zlasti po potovanjih v kraje z manj dostopnimi sodobnimi sanitarijami. V Združenih državah, Giardia in Kriptosporidij so najpogostejši protozoji, ki so odgovorni za okužbe. Najpogostejše vrste parazitskih črvov v ZDA so pinworms, hookworms, tapeworms in roundworms.
Parazitske okužbe lahko povzročijo drisko, pogosto pa tudi druge simptome, kot so slabost, bruhanje, utrujenost, napenjanje / plini in izguba teže. V primeru parazitskih črvov lahko nekatere vrste prehajajo v blato, zato so črvi, jajčeca ali deli črvov vidni z vidnim očesom.
Nobeno zdravilo ni učinkovito proti vsem vrstam parazitov, zato bo predpisano zdravilo odvisno od tega, katerega parazita najdemo. Za zdravljenje parazitov se lahko uporabljajo antibiotiki (kot sta Flagyl ali Tindamax [tinidazol]), antiparazitiki (kot je Alinia [nitazoksanid]) ali zdravila, ki ubijajo črve, imenovana anthelmintska zdravila (kot sta Albenza [albendazol] in Emverm [mebendazol]). okužbe.
Kronična driska
Ko driska traja več tednov, je lahko kronična. Zdravljenje kronične driske bo pomenilo zdravljenje osnovnega vzroka. Nekatera zdravila lahko povzročijo drisko kot škodljiv učinek. Če je ugotovljeno, da je to vzrok, je rešitev za pogovor z zdravnikom o spremembi zdravila ali odmerka.
Obstaja več stanj, ki lahko povzročijo kronično drisko, vključno z IBS, KVČB in celiakijo. Ti pogoji so zapleteni in se z izjemo celiakije, ki se zdravi z odstranitvijo glutena iz prehrane, lahko zdravijo z različnimi spremembe prehrane in življenjskega sloga ter zdravila.
IBS-D: IBS, ki povzroča drisko (ki jo pogosto imenujemo IBS-D), se pogosto zdravi s spremembami prehrane in življenjskega sloga, vključno z dodajanjem bolj topnih vlaknin prehrani. Nekaj zdravil je bilo razvitih posebej za zdravljenje KVČB-D, vendar je bilo v večini primerov ugotovljeno, da zdravila, ki se uporabljajo za druge bolezni, pomagajo tudi pri zdravljenju IBS.
Zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje IBS-D, vključujejo:
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hiosciamin): anti-spazmodiki
- Bentil (diciklomin): anti-spazmodik
- Buscopan (hioscin butilbromid): antispazmodik
- Imodij (loperamid): sredstvo proti driski
- Lomotil (difenoksilat in atropin): sredstvo proti driski
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI): zdravila proti tesnobi
- Triciklični antidepresivi (kot je Elavil [amitriptilin]): zdravila za zdravljenje depresije
- Viberzi (eluksadolin): sredstvo proti driski, posebej za IBS-D
- Xifaxan (Rifaximin): antibiotik
KVČB (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis): Driska, povezana s KVČB, je lahko posledica vnetja v prebavnem traktu. Zato bo zdravljenje driske pomenilo obvladovanje vnetja.
Ljudem s KVČB običajno niso predpisana zdravila proti driski, ki naj bi zdravila nezapleteno drisko, saj takšne vrste zdravil morda ne bodo imele nobenega učinka. Namesto tega so pogosto predpisana zdravila, ki blokirajo vnetne poti, da neposredno delujejo na zdravljenje vnetih tkiv. Ne pozabite, da lahko nekatere od teh terapij trajajo tedne ali mesece, da učinkujejo.
Vrste zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje KVČB, vključujejo:
- Zdravila za sulfo (sulfasalazin) - za ulcerozni kolitis
- Kortikosteroidi (budezonid, prednizon)
- 5-aminosalicilati (Asacol, Apriso, Pentasa, Rowasa ali 5-ASA) - za ulcerozni kolitis
- Imunosupresivi (Imuran, 6-MP in metotreksat)
- Zaviralci JAK (Xeljanz)
- Biološka zdravila (Cimzia, Entyvio, Humira, Remicade, Simponi, Stelara)
Beseda iz zelo dobrega
Večina primerov driske se bo razrešila sama, ne da bi kdaj vedeli, kaj jih je povzročilo. Počakati, dokler ne mine, je morda edino potrebno zdravljenje, vendar je treba paziti, da se iz telesa ne izgubi preveč vode in da se zaužije nekaj hrane. Zdi se, da je treba doseči zdravilo proti driski kot najboljši način ukrepanja, vendar morda ni vedno najboljša ideja, zato je najprej pomembno posvetovanje z zdravnikom.
Počitek in uživanje nežne hrane lahko pomaga upočasniti tekoče blato in se izogniti drugim zapletom. Še posebej pri otrocih je največkrat zaskrbljenost zaradi dehidracije, kar pomeni, da je zaužitje tekočine v obliki vode, juhe ali peroralnih rehidracijskih pripravkov velika prednostna naloga. Vzameti si čas za počitek in okrevanje je velik del zdravljenja driske, saj se poskuša ne širiti na druge ljudi, kadar naj bi drisko povzročila okužba.
Kronična driska, ki traja več kot nekaj tednov, ima lahko resnejši vzrok. Pogosto v teh primerih zdravila brez recepta in domača zdravila ne bodo imela velikega učinka. Nekateri ljudje se lahko navadijo, da imajo ves čas tekoče blato ali občasno, vendar ni normalno, da imamo stalno drisko. Obisk zdravnika, ki bo ugotovil, zakaj se pojavlja driska, je začetek ustreznega zdravljenja. Kronična driska lahko povzroči ne le zaplete, kot so bolečina na dnu in hemoroidi, temveč tudi dehidracijo in podhranjenost. Zato je driska, ki traja več kot nekaj dni, razlog za pogovor z zdravnikom.
Hrana, ki bi jo morali jesti ob okrevanju po driski