Vsebina
Diagnoza akutnega ali kroničnega bronhitisa se začne z anamnezo in fizičnim pregledom. Rentgensko slikanje prsnega koša ali CT prsi lahko nudijo še posebej koristne diagnostične informacije, ker ti testi omogočajo zdravniku, da vizualizira videz pljuč. Krvni testi in testi pljučne funkcije so lahko v pomoč pri ugotavljanju, ali imate bronhitis. Ti dodatni testi so najbolj uporabni za izključitev drugih vzrokov simptomov, vključno z drugo pljučno boleznijo, srčnim popuščanjem ali rakom.
Samokontrole / testiranje na domu
Običajno obstajajo znaki, ki kažejo, da imate vi ali vaš otrok več kot le običajni prehlad. Pomembno je, da se seznanite s simptomi bronhitisa, ker ste prva oseba, ki bo opazila, da imate bolezen. Če imate znake akutnega ali kroničnega bronhitisa, morate poiskati zdravniško pomoč.
Za akutni in kronični bronhitis je značilen produktiven kašelj, to je kašelj, ki ga spremlja gosta sluz. Če imate akutni ali kronični bronhitis, lahko vaš kašelj poslabšajo tudi okoljski dejavniki, kot so dim ali drugi hlapi. U
Akutni bronhitis
Poleg znakov, ki so skupni tako akutnemu kot kroničnemu bronhitisu, obstajajo tudi znaki, ki so značilni za akutni bronhitis. Če ste vi ali vaš otrok prehlajeni, pri katerih je kašelj najpomembnejši simptom ali če se zdi, da prehlad traja dlje kot običajno, je to lahko akutni bronhitis.
Kronični bronhitis
Če imate vsak dan kašelj, ki traja vsaj tri mesece zapored dve leti ali več, potem se morda spopadate s kroničnim bronhitisom. Bodite pozorni, ali imate tudi utrujenost in ali se vam pri telesni aktivnosti pojavi zasoplost, ker to so tudi znaki kroničnega bronhitisa.
Laboratoriji in testi
Številni laboratoriji in testi lahko podpirajo diagnozo bronhitisa, čeprav samo diagnostični testi niso dovolj, da bi potrdili, da imate bronhitis. Ti testi se uporabljajo za ugotavljanje vzroka bronhitisa in spremljanje vašega napredka, če imate težave z dihanjem.
Kultura sputuma
Kultura izpljunka se uporablja za potrditev prisotnosti bakterij v izpljunku, kar pomeni, da imate okužbo dihal.
Če imate akutni bronhitis, pozitivna kultura izpljunka kaže, da je okužba vzrok vaših simptomov. Če imate kronični bronhitis, ste bolj nagnjeni k pogostim pljučnim okužbam, zato imate lahko občasno pozitivno kulturo izpljunka.
Popolna krvna slika
Popolna krvna slika ali CBC je rutinski krvni test, ki zdravniku zagotavlja pomembne informacije o vrstah in količinah krvnih celic v telesu. Zdravniku lahko pomaga tudi pri ugotavljanju, ali imate okužbo, ki je bolj verjetna pri akutnem bronhitisu, lahko pa se pojavi tudi pri kroničnem bronhitisu.
Pulzna oksimetrija
Pulsni oksimeter je majhna naprava, ki lahko oceni nasičenost kisika v krvi skozi kožo. Ta test lahko odčita v nekaj sekundah in se opravi brez igel ali injekcij.
Nenormalna raven kisika, odkrita z odčitavanjem pulzne oksimetrije, kaže na to, da imate zelo napredovalno bolezen, medtem ko običajno branje ne more izključiti bronhitisa.
Testiranje pljučne funkcije
Testiranje pljučne funkcije (PFT) s pomočjo spirometrije ugotavlja prisotnost in stopnjo oviranja zračnega toka, ki jo povzroča kronični bronhitis. Test spirometrije lahko opravite v zdravniški ordinaciji, bolnišnici ali v zdravstveni ambulanti. PFT se ne izvaja pri akutnem bronhitisu.
Plini iz arterijske krvi
Plini v arterijski krvi (ABG) so laboratorijski testi na krvi, odvzeti iz arterije. ABG-ji merijo, kako dobro pljuča zagotavljajo kisik in odstranjujejo ogljikov dioksid iz telesa.
Vodič za razprave o zdravniku za bronhitis
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Slikanje
Slikovne študije so še posebej koristne pri oceni bronhitisa, ker lahko s tem zdravnikom zdravnik vidi spremembe, ki se dogajajo v pljučih. Zdravnik lahko oceni tudi, ali se spremembe pojavljajo v pljučih, bronhih ali na drugih področjih dihal.
Rentgenska slika prsnega koša
Rentgen prsnega koša ni dokončno orodje za diagnosticiranje akutnega ali kroničnega bronhitisa, vendar lahko rentgen kaže znake vnetja bronhijev, kar lahko pomaga potrditi diagnozo akutnega ali kroničnega bronhitisa. Rentgen prsnega koša je tudi orodje za potrditev pljučnih okužb, kot je pljučnica. Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) vključuje skupino kroničnih pljučnih bolezni, kot je kronični bronhitis.
Če imate simptome KOPB, je zelo verjetno, da bo zdravnik dobil rentgensko slikanje prsnega koša za vizualizacijo pljuč.
CT prsnega koša
CT prsnega koša daje vizualno oceno pljuč, kar lahko pomaga pri prepoznavanju bronhitisa in lahko izključi tudi druge pogoje, kot so pljučne okužbe, pljučna embolija ali pljučni rak. Če imate simptome kroničnega bronhitisa, obstaja velika verjetnost, da vam bo zdravnik naročil CT v prsnem košu.
Diferencialne diagnoze
Obstaja več stanj, ki lahko povzročijo podobne simptome kot bronhitis. Diagnostični testi in anamneza lahko pomagajo razlikovati med bronhitisom in drugimi boleznimi.
Pljučnica
Pljučnica je pljučna okužba, medtem ko je bronhitis vnetje bronhijev. Bronhi so dihalne poti, ki vodijo v pljuča. Te bolezni lahko povzročijo piskanje in utrujenost, vendar akutni bronhitis povzroči hujši kašelj kot pljučnica, kronični bronhitis pa običajno ne povzroči vročine, medtem ko pljučnica.
Kadar pa so simptomi zelo podobni, kakšni so lahko, lahko rentgen prsnega koša zdravniku pomaga ugotoviti, ali imate pljučnico ali bronhitis.
Astma
Astma lahko povzroči hude težave z dihanjem in sopenjem, ki so običajno bolj akutne in hujše kot težave z dihanjem in sopenjem bodisi akutnega bodisi kroničnega bronhitisa. Ker pa se astma ponovi in se simptomi kroničnega bronhitisa ponovijo, bodo zdravniki morda morali te bolezni razlikovati s temeljito anamnezo in študijami slikanja prsnega koša.
Alergijska reakcija
Alergijska reakcija lahko povzroči nenadne epizode zasoplosti. To je običajno bolj dramatično kot težko dihanje, ki ga lahko doživite pri bronhitisu. Ker pa je zdravljenje bolezni tako različno, bodo zdravniki morda morali naročiti teste za alergijo, če je diagnoza nejasna.
Emfizem
Emfizem je stanje, pri katerem alveole, ki so zračne vrečke pljuč, prizadene dolgotrajna pljučna bolezen. Lahko imate emfizem in kronični bronhitis, za oba pa je značilna zasoplost in utrujenost. PFT-ji in slikovni testi vam lahko pomagajo zdravnikom, da ugotovijo, ali imate enega ali oba od teh stanj.
Odpoved srca
Tako kot pri kroničnem bronhitisu lahko tudi pri srčnem popuščanju pri telesni aktivnosti pride do kratkega dihanja in utrujenosti. Obstajajo razlike, ki jih lahko zdravnik zazna pri fizičnem pregledu s poslušanjem zvoka srca in prsnega koša s stetoskopom.
Nenavadno je, da imate hkrati srčno popuščanje in kronični bronhitis, zato bo vaša zdravniška ekipa ugotovila, ali imate eno ali oboje.
Rak
Rak lahko povzroči vrsto simptomov, vključno s kašljem, sopenjem in zasoplostjo. Če simptomi kažejo na raka, vam bo zdravnik verjetno naročil dodatne slikovne preiskave in razmislil o biopsiji, če se na katerem koli od vaših slikovnih testov pojavi rak.
Kako se zdravi bronhitis