Vsebina
Zobna profilaksa je medicinski izraz za postopke, ki spodbujajo ustno zdravje.To lahko vključuje vse od zobozdravstvenega pregleda do pridobivanja tesnil za zaščito zob pred votlinami.Preberite več o različnih vrstah profilakse in se odločite, ali lahko izkoristite enega od postopkov.
Zobozdravstvene storitve
Zobozdravstvene storitve, ki veljajo za profilaktične, vključujejo različne možnosti.
Zobozdravstvene storitve
- Zobozdravstveni izpiti
- Rentgenski žarki
- Čiščenje
- Skaliranje ali skobljanje korenin
- Zobna nitka in poliranje
- Obdelave s fluorom ali tesnila
Vsaka storitev nudi drugačno funkcijo za vaše zobe. Zobni izpiti preverijo usta v votlinah, boleznih dlesni, ustnem raku in še več. Z rentgenskimi žarki (imenovanimi tudi ugrizi) preverimo morebitne znake kariesa. Zobozdravnik opravi čiščenje zobnih oblog, zobnega kamna (utrjene gnilobe) in zobnega kamna.
Skaliranje ali skobljanje korenin je oblika čiščenja ali strganja za odstranjevanje zobnega kamna in drugih usedlin, na primer zobnega kamna. Zobno nitko naj bi odstranjevalo hrano in zobne obloge med zobmi. Poliranje vključuje čiščenje s pasto tipa plovec, ki odstranjuje madeže in kopičenje zobnih oblog.
Obdelave s fluorom ali tesnila, običajno za otroke, so zobna nega za preprečevanje kariesa.
Profilaksa za otroke
Otroci imajo posebne potrebe, ko gre za zobozdravstveno oskrbo. So izjemno občutljivi na propadanje in druge zobne težave. En pregled Ameriške akademije za pediatrijo navaja: "Slabo zdravje ustne votline je eno najpogostejših zdravstvenih stanj v otroštvu v ZDA."
Ameriška akademija za otroško zobozdravstvo otrokom priporoča, da opravijo prvi zobozdravstveni pregled in profilaktično zdravljenje pri starosti 12 mesecev.
Otroški zobozdravniki so specializirani za pomoč otrokom, ki doživljajo strah in tesnobo, povezane z obiski zob. Primarni cilj zgodnjega posega v profilakso za majhne otroke je, da se navadijo na zgodnji obisk pri zobozdravniku.
Na ta način lahko zobozdravnik po potrebi izvaja preventivne postopke - na primer tesnila in fluorid - za preprečevanje propadanja zob po cesti.
Učinkovitost
Obstaja veliko priporočil o zobozdravstvenih preventivnih ukrepih, vključno s tem, kako pogosto je treba opraviti vsak postopek. Kako učinkovita so ta priporočila? Ali resnično pomagajo preprečevati karies in bolezni dlesni? Kaj pravijo znanstvene raziskave?
Časopis Zobozdravstvo na podlagi dokazov se zavzema za merjenje učinkovitosti zobne profilaktične prakse.
Kaj je EBD?
Zobozdravstvo na podlagi dokazov (EBD) ponuja preglede ali povzema preglede drugih organizacij. EBD združuje dokaze o tem, kaj pri zobozdravstvenih posegih deluje in kaj ne.
Obiski zobozdravnika
V enem pregledu so bili preučeni podatki iz programa otroškega zdravstvenega zavarovanja (CHIP), v katerem je 36.000 otrok ocenilo, kako so preventivni zobozdravstveni pregledi sčasoma vplivali na zobozdravstveno oskrbo. Študija je pokazala, da so bili dolgoročni preventivni obiski povezani z manjšim številom zobozdravstvenih pregledov za zalivke in drugo restavrativno oskrbo v prihodnosti.
V nasprotju s priporočili mnogih zobozdravnikov pa so avtorji študije poročali, da otrokom dejansko ni stroškovno učinkovito, če zobozdravnika obiskujejo dvakrat na leto. Študija je dvomila, kaj je glavni razlog, da otroci zobozdravnika ne vidijo pogosteje z zobnimi težavami. Mogoče je, da otrokom, ki redno obiskujejo zobozdravnika, ni treba pozneje pogosteje prihajati zaradi zobnih težav.
Po drugi strani pa je to lahko predvsem posledica dejstva, da otroci dobijo tesnilne mase, ki jih ščitijo pred zobnimi težavami, ki bi zahtevale več obiskov zobozdravnika.
Zobni rentgenski žarki
Standardni postopek, ki spremlja večino letnih zobozdravstvenih pregledov, je rentgensko slikanje zob, imenovano tudi ugrizi. Po navedbah vodilnega organa za zobozdravstvo, Ameriškega zobozdravstvenega združenja (ADA), ni treba vsakomur letno rentgensko snemati, zlasti tistim, ki nimajo očitnih zobnih težav.
ADA poroča, da odrasli, ki si pravilno ščetkajo in dobro skrbijo za zobe (in nimajo votlin ali dlesni / ustne votline), potrebujejo rentgenske žarke le vsakih nekaj let in do vsaka tri leta.
Čeprav ADA jasno navaja, da letni ugrizi niso potrebni vsem, jih večina zobozdravnikov še vedno opravi letno.
Zobna profilaksa (čiščenje)
Kaj pa tisto letno poliranje in strganje? Izkazalo se je, da ni vedno potrebno. Pravzaprav je bil opravljen en pregled za merjenje vpliva rutinskega čiščenja zob, vključno s poliranjem in luščenjem. Preučitev osmih različnih študij je pokazala nedokončne dokaze o tem, ali postopki luščenja in poliranja prinašajo več koristi ali škode.
Takšen škodljiv dogodek, ki je lahko posledica luščenja zob, se imenuje periprotetična okužba sklepov, ki je posledica bakterijemije (bakterije v krvi). To se zgodi kot posledica vznemirjenja dlesni, zaradi česar bakterije potujejo iz ust v krvni obtok.
Številne študije so pokazale prisotnost bakterijemije takoj po vznemirjanju dlesni zaradi zobozdravstvenih postopkov, kot je zobna profilaksa. Vendar to ne pomeni, da redno čiščenje zob ni upravičeno.
Obstaja celoten obseg zdravljenja za dajanje antibiotikov pred zobozdravstvenim zdravljenjem za tiste, ki so pred kratkim zamenjali sklepe ali ki so drugače v nevarnosti za posledice bakterijemije.
Zdravljenje zobnih bolnikov z antibiotiki pred čiščenjem zob in / ali restavracijskimi postopki se prav tako šteje za vrsto zobne profilakse.
Tesnilne mase in obdelave s fluorom
Med pregledom AAP News and Journals Gateway, ki je preučeval podatke iz programa otroškega zdravstvenega zavarovanja, je bilo ugotovljeno, da je bila uporaba tesnil in ne preventivni zobozdravstveni pregled morda glavni razlog za dolgoročne zaščitne učinke proti gnilobi. U
Vendar se je izkazalo, da lahko zobne tesnilne mase - ponavadi zobni higienik - naloži brez spremljajočega pregleda zobozdravnika. To je pravzaprav tudi stroškovno bolj učinkovito. Številne klinične raziskave podpirajo zdravljenje s fluorom, znano tudi kot fluoridno lakiranje.
Pravzaprav so bili zaključki preteklih študij, ki dajejo prednost fluoridu, tako prepričljivi, da ameriška projektna skupina za preventivne storitve (USPSTF) priporoča dodajanje fluorida, znano tudi kot prehransko dopolnilo s fluorom, na geografskih območjih države, kjer voda ni fluorirana.
Uporaba fluoridnega laka (ki se daje kot del zobne profilakse) priporoča tudi ameriška projektna skupina za preventivne storitve. USPSTF je našel ustrezne dokaze, da fluoridni lak za primarne zobe (mlečni zob) zmerno koristi pri preprečevanju kariesa.
Zobna nitka
En del profesionalnega postopka zobne profilakse je zobna nitka (ki jo običajno opravi zobni higienik po luščenju in pred poliranjem).
Bolnike močno spodbujamo, naj tudi doma redno uporabljajo zobno nitko. Kaj pravi raziskava? Ali zobna nitka znižuje incidenco kariesa ali dlesni? Glede na Cochraneovo zbirko podatkov o sistemskih pregledih je bilo ugotovljeno, da zobna nitka v kombinaciji s ščetkanjem zmanjšuje pojavnost bolezni, imenovane gingivitis (vnetje dlesni).
V pregledu so primerjali zobno nitko in ščetkanje zob samo s ščetkanjem. Vendar v nasprotju s tem, kar mnogi zobozdravniki učijo svoje paciente, zobna nitka ni vplivala na odstranjevanje zobnih oblog niti v tej študiji ni zmanjšala incidence kariesa.
Preprečevanje
Eden od vidikov zobne profilakse je naučiti paciente, kako izvajati preventivne ukrepe doma, kot so pravilne tehnike za redno uporabo zobne nitke in ščetkanja.
Ščetkanje zob
Najučinkovitejše preventivno delovanje, ki ga zobozdravniki naučijo svojih pacientov, je, da je redno ščetkanje koristno za zdravje ustne votline in tako zmanjša pojavnost zobnih votlin. Po enem Cochraneovem pregledu je pomembno, da se uporablja fluoridna zobna pasta.
Ugotovljeno je bilo, da vrtljive močne zobne ščetke bolje odpravljajo odstranjevanje zobnih oblog in zmanjšujejo vnetje dlesni kot tradicionalne zobne ščetke.
Ko gre za to, kako pogosto naj si človek umiva zobe za doseganje optimalnih rezultatov, ni bilo izvedenih veliko študij, ki bi zagotavljale zanesljive informacije. Študije, ki so bile narejene, pa na splošno podpirajo ščetkanje dvakrat na dan.
Beseda iz zelo dobrega
Pomembno je vedeti, da raziskave zobne profilakse nasprotujejo nekaterim trenutnim standardom zobozdravstvene oskrbe. Različne študije in pregledi podpirajo zamisel o ščetkanju dvakrat na dan s fluoridno zobno pasto za dobro ustno zdravje. Za otroke dokazi močno podpirajo uporabo fluoridnega laka ali tesnilnih mas. Ali so drugi priporočeni postopki zobne profilakse 100-odstotno potrebni za ustno zdravje, pa zahteva nadaljnje raziskave.
Si pravilno ščetkate zobe?