Vsebina
- Indikacije
- Kako deluje
- Kombinacije zdravil
- Učinkovitost
- Odmerjanje in uporaba
- Tveganja in neželeni učinki
Indikacije
Običajno se uporablja citoksan:
- Po operaciji raka na dojki v zgodnji fazi za zmanjšanje tveganja ponovitve
- Pred operacijo za zmanjšanje tumorjev v napredni fazi
- Po operaciji za zdravljenje tumorjev v napredni fazi
To zdravilo se uporablja tudi za zdravljenje raka jajčnikov, limfoma, levkemije, multiplega mieloma, mikoze fungoides, nevroblastoma in retinoblastoma.
Kako deluje
Cytoxan deluje na rakave celice tako, da poškoduje njihovo DNA na način, ki preprečuje njihovo delitev in jih ubije. To zdravilo bo vplivalo tudi na normalne celice, vendar bo imelo manjši učinek nanje, saj se počasneje delijo in so sposobnejše popraviti svojo DNA kot rakave celice.
Nekatere vaše običajne celice, ki so lahko prizadete, vključujejo kri, ustno tkivo, prebavni trakt in celice lasnih mešičkov.
Kombinacije zdravil
Citoksan se pogosto kombinira z enim drugim zdravilom Adriamycin v kemoterapevtski infuziji za zdravljenje raka dojke. Ta kombinacija se imenuje AC. V redkih primerih se ta zdravila lahko kombinirajo tudi s fluorouracilom in se imenujejo FAC ali CAF.
Druga kombinacija kemoterapije, ki se uporablja za rak dojke, je Taxotere in Cytoxan. Obstaja tudi zelo stara, a še vedno pogosto uporabljena zmes, imenovana CMF, ki vsebuje citoksan, metotreksat in 5-fluorouracil.
Učinkovitost
Študija, objavljena leta 2017, je kombinacijo citoksana in zdravila docetaksel obravnavala kot neoadjuvantno kemoterapijo pri HER2-negativnem primarnem raku dojke. Raziskovalci so ugotovili, da je bila ta kombinacija učinkovita proti trojno negativnemu raku dojke, ne pa tudi proti drugim oblikam.
V drugi študiji iz leta 2017 je bil Cytoxan uporabljen v kombinaciji, imenovani ACTHP, ki je imela 85-odstotno uspešnost pri čiščenju raka iz aksilarnih vozlov pri HER2-pozitivnem raku v zgodnji fazi. Druga zdravila v kombinaciji so bila:
- Doksorubicin
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Vendar pa raziskave, objavljene v Klinične raziskave raka predlagal, da molekularni podtip luminalnega raka dojke nima koristi od adjuvantne kemoterapije s Cytoxanom.
Odmerjanje in uporaba
Cytoxan se lahko daje bodisi intravensko v obliki raztopine bodisi peroralno v obliki tablet.
Za IV Cytoxan se odmerki in pogostost infundiranja razlikujejo glede na več dejavnikov, vključno z vrsto raka in telesno težo.
Za tablete Cytoxan je odmerek tudi spremenljiv in temelji na vrsti raka, teži, drugih načinih zdravljenja in odzivu na druga zdravljenja.
Tablete Cytoxan je treba jemati cele. Nikoli jih ne režite, zdrobite ali žvečite.
Tveganja in neželeni učinki
Tveganja in neželeni učinki citoksanske kemoterapije vključujejo:
- Alergijske reakcije (težko dihanje, otekanje stopal ali gležnjev, izpuščaj, oteklo grlo)
- Potencialna škoda za plod
- Možna neplodnost
- Nevtropenija (nizka krvna slika, ki vodi do večjega tveganja za okužbo)
- Izguba las
- Slabost
- Bruhanje
- Driska
- Utrujenost
- Draženje v ustih
- Prekinitve menstrualnega cikla
- Krhki nohti
Če imate katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:
- Vročina 100,5 stopinj F ali več
- Boleč ali krvav urin
- Črno in lepljivo blato ali krvavo blato
- Nenavadne modrice ali krvavitve
- Stalni kašelj ali pljučnica
Če ste noseči ali zanosite, se posvetujte s svojim zdravnikom o alternativah zdravilu Cytoxan. Zdravnik vam bo morda priporočil zanesljivo kontracepcijo, da preprečite nosečnost med jemanjem tega zdravila.
Da bi preprečili okužbe ledvic in mehurja, pazite, da pijete veliko tekočine in pogosto urinirate. Priporočljivo je tudi, da se izogibate alkoholu in kofeinu, saj lahko zelo dehidrirajo za vaše telo in poslabšajo nekatere učinke citoksana.
Za lajšanje bolečin velja ibuprofen ob zdravilu Cytoxan varnejši od aspirina.
Cytoxan pomembno vpliva na vaš sistem, zato med zdravljenjem običajno ni priporočljivo cepljenje.