Kako se diagnosticira koronavirus (COVID-19)

Vsebina

• Kdo se lahko preizkusi?
• Koraki za preizkušanje
• Vrste testov
• Rezultati
• Testi protiteles
• Samokontrole
• Zdravniški pregled
• Laboratoriji in testi
• Slikanje
• Diferencialna diagnoza
• Beseda iz zelo dobrega

Novi koronavirus ali COVID-19 se širi po vsem svetu, kar je povzročilo naraščanje števila okuženih posameznikov od konca leta 2019 in povečanje števila umrljivosti od začetka leta 2020.

Doslej so strokovnjaki ugotovili, da so okužbe običajno blage z nespecifičnimi simptomi, čeprav gre za hude primere. In nobenih kliničnih značilnosti okužbe s COVID-19 ni.

Znana izpostavljenost nekomu, ki je bil okužen z virusom, skupaj s kašljem, zastoji, zvišano telesno temperaturo in drugimi gripi podobnimi simptomi lahko vzbudi zaskrbljenost in hitro diagnostično testiranje. Ker se virus širi, je vse bolj verjetno, da bi bil človek izpostavljen, ne da bi vedel ali potoval.

Diagnoza COVID-19 vključuje laboratorijske preiskave. Ko je nekomu diagnosticiran koronavirus, se lahko opravijo dodatni diagnostični testi, da se ugotovi resnost okužbe.

Kdo se lahko preizkusi?

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so izdali stopenjska merila za testiranje in ta merila se razvijajo.

Med prednostna merila sodijo:

• Hospitalizirani bolniki z znaki in simptomi, združljivimi s COVID-19
• Zdravstveni delavci in tisti, ki se prvi odzovejo, ki kažejo simptome
• Stanovalci v ustanovah za dolgotrajno oskrbo ali skupinskih stanovanjih, ki kažejo simptome

Prednostna merila vključujejo:

• Kdor ima potencialne simptome COVID-19 vročine, kašlja, zasoplosti, mrzlice, bolečin v mišicah, nove izgube okusa ali vonja, bruhanja ali driske in / ali vneto grlo
• Ljudje brez simptomov, ki jim zdravstveni oddelki ali zdravniki dajo prednost

Indikacije za testiranje na COVID-19se razvijajo, ko se zbira več informacij o tej okužbi.

Koraki za preizkušanje

Z organizacijami, kot je klinika Cleveland, ki prilagajajo smernice in metode za testiranje CDC za lastno uporabo, se testiranje COVID-19 začenja preusmerjati z nečesa, kar se izvaja na državni ravni, na nekaj, kar je mogoče lokalno.

Kljub temu zaradi težav s kapaciteto in za preprečevanje širjenja okužbe odsvetujete, da samo vstopite v zdravniško ordinacijo in zaprosite za test.

Kako uporabljati telezdravstvo med pandemijo COVID-19

"Prosim, naredi vse, kar lahko ne Brian Rubin, dr. med., predsednik Inštituta za patologijo in laboratorijsko medicino v intervjuju, ki ga je delil z Verywellom.

Namesto tega predlaga uporabo telezdravstvene storitve, da bo zdravnik na daljavo pregledal vaše simptome, ali določite osebni posvet z zdravnikom.

Če menite, da ste morda bolni, vendar se še niste pogovorili z izvajalcem zdravstvenih storitev, uporabite spodnji vodnik za zdravniške razprave, ki ga lahko natisnete, da se pripravite na sestanek.

Vodnik za razprave o zdravniku za koronavirus (COVID-19)

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Vrste testov

V ZDA je CDC prvi ponudil test COVID-19. Zasebna podjetja so začela tudi proizvodne teste. Te teste je mogoče uporabiti za diagnosticiranje okužbe, ker odkrijejo genski material samega virusa.

Diagnostična plošča CDC 2019-nCoV RT-PCR

Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je najprej odobrila test COVID-19, ki ga je ustvaril CDC in lahko zazna virusni genski material, imenovan diagnostična plošča v realnem času z reverzno transkriptazo 2019-nCoV (RT-PCR).

Če potrebujete ta test, bo zdravnik zbral vzorec izpljunka ter vzorce nazofaringealnega (nosni kanali) in orofaringealnega (zadnji del grla) vzorca, ki jih bo poslal v pooblaščeni laboratorij za testiranje. izločki iz ust in nosu.

Če imate ta test, bo vaš vzorec poslan v odobreni laboratorij za testiranje. Po CDC-ju "državni in lokalni zdravstveni oddelek bo zdravnikom pomagal pri primernem zbiranju, shranjevanju in pošiljanju osebkov, tudi med popoldanskim časom ali med vikendi / prazniki."

Vaš zdravnik se lahko za navodila glede vašega testiranja obrne na lokalni ali državni zdravstveni oddelek.

Komplet za domačo zbirko Pixel by LabCorp COVID-19

LabCorp je prvi prejel EUA od FDA za diagnostični test COVID-19 z možnostjo domačega odvzema. 21. aprila je FDA znova izdala svoj EUA za Pixel by LabCorp COVID-19 RT-PCR Test, ki je bil prvotno odobren 16. marca, in ga razširil na različico z domačo zbirko vzorcev.

Komplet vsebuje nosne brise in fiziološko raztopino, da lahko bolniki zberejo lastne vzorce, ki jih morajo v izolirani embalaži poslati nazaj v LabCorp. LapCorp bo testiral aktivno okužbo s COVID-19 in bolniki lahko do svojih rezultatov dostopajo prek spleta.

Test stane 119 USD. Prvotno je bil na voljo samo zdravstvenim delavcem, zdaj pa je na voljo potrošnikom in ga je mogoče naročiti po spletu.

Od 2. marca je klinika v Clevelandu začela uporabljati javno dostopne informacije CDC, da bi na spletno mesto prinesla različico testa. To pomeni, da je testiranje mogoče opraviti hitreje in rezultati hitreje: v osmih do 12 urah namesto v treh do štirih dneh.

To je pomembno za primerno zdravljenje ljudi in izolacijo tistih, ki jih je treba izolirati. Preizkus je mogoče opraviti celo s pomočjo vožnje na lokacijah klinike Cleveland, vendar je zdravniško naročilo še vedno potrebno.

Test Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2

Test Cepheid je prvi hitri preskus na mestu oskrbe za COVID-19, s katerim je FDA pridobila dovoljenje za nujno uporabo (EUA).

Rezultati se v nekaj urah dostavijo bolnikom na kraju, kjer so prejeli test - ali je to bolnišnica, center nujne oskrbe ali nujna soba. To odpravlja korak pošiljanja vzorca v laboratorij, kar močno pospešuje postopek.

Abbott ID ZDAJ Hitri test COVID-19

Abbott Laboratories je predstavil hitri test, ki lahko pokaže pozitivne rezultate v petih minutah in negativne rezultate v 13 minutah. Zaslužil je EUA od FDA.

Analiza Hologic Panther Fusion SARS-COV-2

Hologic je od FDA prejel tudi EUA za diagnostični test COVID-19. Nastala je v manj kot dveh mesecih s podporo ameriške vlade za biomedicinske raziskave in razvoj (BARDA) in je bila poslana v laboratorije po vsej državi.

Quest Diagnostics SARS-CoV-2 RNA RT-PCR

Quest Diagnostics je za zdravnike in izvajalce zdravstvenih storitev po naročilu uvedel kvalitativni test RNA SARS CoV-2 v realnem času (RT-PCR). Quest bo analiziral samo rezultate, ne bo odvzel vzorcev dihal ali pregledal bolnikov. Ta test ima tudi FDA EUA.

Poleg teh testov je FDA podelila dovoljenje za uporabo v sili (EUA) za več deset diagnostičnih testov COVID-19. Celoten seznam je na voljo na spletni strani FDA.

Rezultati

Če je vaš test pozitiven: To pomeni, da ste bili okuženi z virusom. Vendar ne pomeni nujno, da je COVID-19 vzrok (ali edini vzrok) vaše bolezni. Vzrok simptomov je lahko sočasna okužba z drugim virusom ali bakterijo.

Če je vaš test negativen: Drugi dejavniki so pomembni za potrditev, da ste resnično brez okužbe s COVID-19, na primer zgodovina simptomov in klinični pregled. Morda ste bili okuženi z virusom, vendar njegove prisotnosti v vzorcu morda ne boste zaznali.

Zaenkrat dr. Rubin pravi, da je približno 3% do 3,5% testov COVID-19 klinike Cleveland pozitivno - nižja stopnja, kot je pričakoval.

Testi protiteles

Za odkrivanje protiteles proti virusu COVID-19 se uporablja nova vrsta testiranja. Ti testi lahko ugotovijo, ali je oseba že imela okužbo, vendar njihova zanesljivost še ni ugotovljena in še niso v široki uporabi.

Samokontrole

Vaša ocena tveganja za okužbo vključuje spremljanje tveganja izpostavljenosti. Če ste bili v krajih, kjer je bila bolezen ugotovljena, ali če ste komunicirali z ljudmi, ki so bili okuženi ali izpostavljeni virusu, bi lahko bili ogroženi.

Še enkrat, ker se virus hitro širi in se je povečal po ZDA in po vsem svetu, bi vas lahko izpostavili, ne da bi to vedeli.

Svoje zdravje lahko spremljate tudi zaradi znakov okužbe s COVID-19. Stvari, na katere morate biti pozorni, vključujejo:

• Vročina
• Kašelj
• Zasoplost
• Druge težave z dihanjem
• Mrzlica
• Ponavljajoče tresenje z mrzlico
• Bolečine v mišicah
• Glavobol
• Vneto grlo
• Izguba voha ali okusa

Upoštevajte, da so ti simptomi zelo pogosti in se lahko pojavijo pri sinusitisu, pljučnici, bronhitisu ali kateri koli virusni ali bakterijski okužbi dihal, vključno z gripo.

Ker lahko hudi primeri okužbe s COVID-19 povzročijo pljučnico, sindrom akutne dihalne stiske, odpoved ledvic in celo smrt, je pomembno, da ste še posebej pozorni na hitro poslabšanje zdravja ali nenadno poslabšanje simptomov.

Povezane povezave:

Ostanite izobraženi:

• Kaj je koronavirus?
• Podroben časovni načrt za COVID-19

Ostani varen:

• COVID-19: Ali bi morali nositi masko?
• Seks in ljubezen v času koronavirusa
• Kako varno nakupovati v trgovinah in pridobiti dostavo med pandemijo COVID-19

Ostani zdrav:

• Kako skrbeti za COVID-19 doma
• Kdaj poiskati nujno oskrbo med pandemijo COVID-19
• Kako uporabljati storitve zdravstvenega zdravja med izbruhom COVID-19

Zdravniški pregled

Ko greste k zdravniku, bo opravil anamnezo in fizični pregled. Vaš pregled bo vključeval oceno vašega dihanja. Zdravnik bo preveril tudi vašo temperaturo zaradi vročine.

Zvoki v prsih

Vaš izpit bo vključeval oceno zvokov v prsih. Okužbe pljuč in pljučne bolezni lahko povzročijo značilne spremembe v zvokih prsnega koša, kot so prasketanje ali piskanje.

Zdravnik lahko te zvoke sliši s stetoskopom. Upoštevajte, da prisotnost ali odsotnost nenormalnih zvokov dihanja ne ne potrdite ali izključite okužbo s COVID-19.

Sliši se vaš dih

Vrednotenje dihalne stiske

Zdravnik bo preveril dihalno stisko in znake dispneje (težko dihanje). Napredne pljučne okužbe lahko povzročijo zadihanost in otežijo dihanje.

Če se težko trudite z dihanjem, bo zdravnik morda opazil, da pri vdihu uporabljate pomožne mišice. To je znak napredovale pljučne bolezni ali hude okužbe.

Tahipneja

Včasih lahko težave s pljuči povzročijo hitro dihanje (tahipneja), kar je znak hude pljučne bolezni. Hitrost nad 12 do 20 vdihov na minuto se pri odrasli osebi šteje za visoko.

Vzroki za tahipnejo

Laboratoriji in testi

Glede na vaše simptome bodo morda potrebni dodatni testi za oceno možnih zapletov okužbe. Upoštevajte, da teh testov niso vajeni diagnosticirati COVID-19, vendar bo morda potreben, če učinki postanejo hudi.

• Popolna krvna slika (CBC): Meri vaše bele krvne celice (RBC) in rdeče krvne celice (RBC)
• Pulsni oksimeter: Neinvazivni test, s katerim lahko zdravniki dobijo splošno predstavo o ravni kisika
• Plini v arterijski krvi (ABG): Krvni test, ki lahko pokaže natančnejše ukrepe kot pulzni oksimeter
• Raven elektrolitov: Zdravnik vam bo morda naročil ta test, če kažete znake hude bolezni

Slikanje

Študije slikanja prsnega koša, vključno z rentgenskim slikanjem prsnega koša in računalniško tomografijo prsnega koša (CT), lahko kažejo spremembe pri okužbi s COVID-19, vendar te spremembe niso posebej diagnostične za to okužbo in so lahko prisotne pri drugih pljučnih boleznih, kot sta pljučnica in bronhitis.

Obe strani pljuč sta običajno vpleteni približno enako. Pri okužbi s COVID-19 imajo pljuča pogosto videz vnetja pljuč, kar je običajno opisano kot motnost brušenega stekla na CT, ker je videti, da so pljuča zakrita z brušenim steklom. To je razmeroma pogost vzorec, opažen tudi pri drugih pljučnih okužbah.

Rentgensko slikanje prsnega koša in CT za COVID-19 (koronavirus)

Diferencialna diagnoza

Eden od izzivov pri okužbi s COVID-19 je ta, da je zelo podobna drugim virusnim in bakterijskim okužbam dihal, vključno s prehladi, gripo in strep v grlu. Ni nujno, da simptomi med seboj razlikujejo bolezni.

Pomembno je omeniti, da se bolezni ne pojavljajo le podobno, ampak da so prehlad in gripa trenutno veliko pogostejši kot COVID-19 v ZDA.

Zdravnik vam bo morda naročil test gripe ali test na strep v grlu, če se vam zdi, da imate te druge bolezni na podlagi vaše izpostavljenosti in dejavnikov tveganja.

Kako se diagnosticira gripa

Beseda iz zelo dobrega

Čeprav morebitni vpliv COVID-19 ni gotov, lahko testiranje pomaga s takojšnjo zdravniško oskrbo tistih, pri katerih obstaja veliko tveganje za razvoj usodne okužbe. Če imate pljučno bolezen, bolezen srca ali oslabljen imunski sistem, je okužba s COVID-19 še posebej nevarna za vas.

Vendar je okužba lahko huda, tudi če ste drugače zdravi. Upoštevajte, da lahko še vedno tvegate novo okužbo, tudi če imate negativni test, ki ne kaže dokazov o virusu.

Občutek strahu, tesnobe, žalosti in negotovosti je med pandemijo COVID-19 normalen. Če ste proaktivni glede svojega duševnega zdravja, lahko ohranite moči tako duha kot telesa. Spoznajte najboljše možnosti spletnega zdravljenja, ki so vam na voljo.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo