Vsebina
Vaginizem je stanje, ko se nožnica človeka boleče krči na način, ki preprečuje prodiranje. Ti krči so nehoteni. Z drugimi besedami, nekdo, ki ima vaginizem, ne poskuša skrčiti svojih nožničnih mišic, temveč se mišice krčijo same. Zaradi tega krčenja je vsak poskus penetracije - s prsti, penisom ali spolno igračo - boleč ali nemogoč. Tudi krčenje vaginizma je lahko samo po sebi boleče. Zaradi njih je nemogoče opraviti ginekološki pregled.Zdravniki ne razumejo popolnoma, zakaj se pri ljudeh razvije vaginizem. Pogostejša je pri ženskah, ki so doživele spolne napade in druge travme. Pogostejša je tudi pri posameznikih, ki so imeli strogo spolno vzgojo. Z drugimi besedami, zdi se, da pri nekaterih ljudeh obstaja povezava med vaginizmom in strahom ali tesnobo pred seksom. Vendar pa obstajajo tudi fizični vzroki za vaginizem, ki je lahko povezan tudi z različnimi zdravstvenimi težavami, ki lahko povzročijo bolečino med prodiranjem. Sem spadajo nekatere spolno prenosljive bolezni in zdravstvene težave z medenico ter naravne spremembe, povezane z menopavzo.
V preteklosti raziskave kažejo, da medicinsko in psihološko zdravljenje deluje podobno pri ljudeh z vaginizmom. To ne pomeni, da je vaginizem "nekomu v glavi". Pomeni, da je mogoče nekatere reakcije telesa na bolečino in tesnobo spremeniti z vedenjskimi tehnikami. Psihološko zdravljenje vaginizma pogosto izvajajo spolni terapevti ali drugi strokovnjaki na področju spolnega zdravja, vendar je v nekaterih primerih, ko je vaginizem razmeroma blag, koristno splošno delo na področju zmanjševanja tesnobe.
Uporaba botoksa za vaginismus
Eno vznemirljivih področij raziskav spolnega zdravja je uporaba botoksa za zdravljenje vaginizma. Zaradi njegove uporabe za zmanjšanje obraznih linij je botox pogosto mišljen kot nečimrno zdravilo. Vendar pa se Botox, okrajšava za botulinski toksin, uporablja tudi za zdravljenje številnih kroničnih bolečinskih stanj. To je zato, ker botox ohromi mišice, v katere se injicira. To jim preprečuje, da bi sklepali pogodbe bodisi zavestno bodisi nezavedno. Zato je botox koristen za preprečevanje gub - ljudje ne morejo premikati obrazov. Prav tako se uporablja za kronične bolečine, kot so TMJ (bolečine v čeljusti), glavoboli, bolečine v mehurju in vaginizem. Zmanjšanje napetosti v problematičnih mišicah tudi zmanjša bolečino.
Botox lahko povzroči pomembne neželene učinke. Zato običajno ni prva linija zdravljenja vaginizma. Vendar nekateri posamezniki nočejo ali ne morejo prestati drugih vaginismusov. Zanje lahko zdravljenje z botoksom pozitivno vpliva. Uporaba botoxa za zdravljenje vaginizma vključuje več injekcij zdravila. Botox se injicira na več predelov mišice bulbospongiosus. To je mišica, ki se ovije okoli vhoda v nožnico. Dodatne injekcije se lahko uporabijo za sprostitev drugih mišic, če prispevajo k vaginalnim krčem.
Zdravljenja z botoksom običajno ne izvajamo samostojno. Namesto tega ga pogosto kombinirajo s psihoterapijo in uporabo dilatatorjev, tako da lahko ljudje uživajo v prodoru. Injekcije botoksa trajajo od 2 do 4 mesece. Učinki zdravljenja pa lahko trajajo dlje od tega. To je verjetno posledica kombinacije zmanjšanja tesnobe in prekvalifikacije mišic. Botox zagotavlja začetno sprostitev in pomanjkanje bolečine pri prodiranju, kar omogoča telesu, da se navadi na občutke brez napenjanja.
Neželeni učinki uporabe botoxa za zdravljenje vaginizma lahko vključujejo urinsko inkontinenco in zamegljen vid.
Druga zdravljenja z vaginizmom
Poleg botoxa obstaja še več običajnih terapij za vaginizem. Sem spadajo druge oblike injekcij, fizikalna terapija, sistematična desenzibilizacija na stres zaradi penetracije, hipnoterapija in kognitivno vedenjska terapija. S sistematično desenzibilizacijo se z dilatatorji počasi poveča posameznikova sposobnost prenašanja penetracije, kar lahko stori zdravnik ali pacient pod ustnim vodstvom zdravnika ali terapevta.
Kognitivno vedenjska terapija tako za posameznike kot za pare običajno uporablja priročnik za zdravljenje. Uporablja se lahko kot del individualne ali skupinske terapije, do zdaj pa so dokazi o učinkovitosti teh zdravljenj mešani. Zdi se, da nekaterim ljudem te terapije pomagajo. Študije pa so pogosto majhne in nizke kakovosti.
Zanimivo je, da je ena študija pokazala, da se vzrok vaginizma ne nanaša nujno na to, kako učinkovite so različne oblike zdravljenja. Primeri vaginizma, povezani z zdravstvenimi in psihološkimi sprožilci, so se podobno dobro odzvali tako na medicinsko kot na psihološko terapijo, kar kaže na to, da je osredotočanje na zdravljenje bolečih kontrakcij, ki jih povzroča vaginizem, lahko včasih bolj koristno kot iskanje vzrokov.
Beseda iz zelo dobrega
Če med seksom občutite bolečino, je težko najti pomoč. Ni vsem zdravnikom prijetno govoriti o težavah s spolnim zdravjem. Niti vsem ljudem ni prijetno govoriti z zdravniki. Ena od možnosti je iskanje strokovnjaka za spolno zdravje. To je lahko zdravnik ali vedenjski zdravstveni delavec. Strokovnjaki niso le dober vir informacij. Prav tako so sposobni pomagati ljudem, da se lažje pogovarjajo o pogosto neprijetni temi seksa.
Ljudje so včasih zaskrbljeni, kaj vključuje spolna terapija. To ni praktično delo. Namesto tega spolni terapevti nudijo izobraževanje o telesu in o tem, kako lahko ljudje postanejo bolj funkcionalno spolni. To lahko vključuje domače naloge, ki jih izvajate sami ali s spolnim partnerjem. Ko obiščete spolnega terapevta, boste običajno poslani tudi k zdravniku, da razišče kakršne koli zdravstvene težave, ki bi lahko prispevale k vaši bolečini. Nato vam lahko zdravnik in spolni terapevt pomagata rešiti vaše težave.
Obstaja resnica, ki se ne govori dovolj pogosto. Seksa ne bi smeli biti nekaj, česar se bojite zaradi bolečine. Bolečina je znak, da se mora nekaj dogajati drugače. Včasih gre le za spreminjanje položaja ali dodajanje maziv. Včasih bo za izboljšanje potrebno več dela. Samo vedite, da lahko s stvarmi naredite seks manj boleč in prijeten. Če si tega želite, se obrnite na strokovnjaka. Potrebne spremembe niso vedno enostavne. So pa lahko izjemno koristni.