Vsebina
Zaviralci kašlja, imenovani tudi antitusiki, delujejo tako, da blokirajo vaš refleks kašlja. Izdelki, ki vsebujejo dekstrometorfan in difenhidramin, so na voljo brez recepta, medtem ko kodein in hidrokodon zahtevata recept.Razumevanje njihovega delovanja, ki je primerno za različne starostne skupine, in kdaj so lahko koristni, vam lahko pomaga zagotoviti, da jih varno uporabljate.
Če imate hud ali kroničen kašelj, ki traja dlje kot tri tedne, ga mora oceniti zdravnik.
Vas skrbi nov koronavirus? Spoznajte COVID-19, vključno s simptomi in načinom diagnoze.
Čez pult
Dekstrometorfan in difenhidramin, aktivni sestavini, ki zavirata kašelj, najdemo v posameznih formulacijah, ki se prodajajo brez recepta, ali v izdelkih za prehlad in gripo z več simptomi.
Dekstrometorfan
Dekstrometorfan je glavni zaviralec kašlja brez recepta. Pogosto je aktivna sestavina sirupov za kašelj, gelskih kapic, pastil ter kombiniranih formul za kašelj in prehlad. Primerno je za neproduktivni kašelj (suh kašelj, ki ne sprošča sluzi).
Vprašljivo pa je, koliko olajšanja lahko otrok dobi z dekstrometorfanom, če ima okužbo dihal. Poleg tega študije niso pokazale, da kateri koli izdelek brez recepta bistveno izboljša akutni kašelj pri otrocih ali odraslih.
Dekstrometorfan je sintetično izdelan kemični bratranec kodeina. Absorbira se v krvni obtok in prehaja v možgane, kjer se veže na receptorje v središču kašlja podolgovate možgane in zavira refleks kašlja.
Če jemlje dekstrometorfan v velikih odmerkih, ima psihoaktivne učinke, vključno z evforijo, izkrivljanjem vida, izgubo koordinacije, slabostjo in bruhanjem. Je znana droga zlorabe, zlasti pri mlajših ljudeh.
Če je dekstrometorfan večji od priporočenega, lahko pri majhnih otrocih povzroči resne neželene učinke in celo smrt. Kot takšno je eno od zdravil za kašelj in prehlad, za katero ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) pravi, da ga otroci, mlajši od 2 let, ne smejo uporabljati.
Kaj vedeti o otrocih in zdravilih proti kašlju
Izdelki z blagovno znamko, ki vsebujejo dekstrometorfan, vključujejo:
- Otroški Robitussin dolgotrajni kašelj
- Delsym
- Vicks DayQuil kašelj
- Vicks Formula 44 Nega po meri Suh kašelj
- Zicam kašelj MAX
Kombinirani izdelki so številni.
Pogosto izraz "DM", vključen v ime izdelka, pomeni, da vsebuje dekstrometorfan.
Difenhidramin
Difenhidramin je antihistaminik, ki se pogosto uporablja za simptome alergije in izcedek iz nosu pri prehladu. FDA ga prav tako uvršča med antitusike, vendar ne velja za prvo izbiro. Deluje v možganski možgini, da zavira refleks kašlja.
Difenhidramin najdemo v številnih formulacijah kašlja in prehlada brez recepta, zlasti tistih, ki so namenjene nočni uporabi, ker povzroča zaspanost.
Ta zdravila se ne smejo dajati otrokom, mlajšim od 4 let. Previdno naj jih uporabljajo samo otroci, mlajši od 12 let. Ker obstajajo pomisleki glede omotice in kognitivnih motenj pri osebah, starih 65 let ali več, se morajo ti posamezniki pred jemanjem difenhidramina pogovoriti z zdravnikom.
Zakaj bi se starejši morali izogibati difenhidraminu
Izdelki z blagovno znamko, ki vsebujejo difenhidramin, vključujejo:
- Benadril
- Nytol
- Otroška alergija PediaCare
- Sominex
- Unisom
Kombinirani izdelki vključujejo:
- Advil PM
- Aleve PM
- Otroški nočni hlad in zastoji Dimetapp
- Excedrin PM
- Robitussin nočni kašelj in prehlad
- Theraflu Nighttime Huda prehlad in kašelj
- Triaminski nočni čas hladen in kašelj
Na recept
Če je kašelj dovolj težaven pri prehladu, mora za večino zadoščati zdravilo za zaviranje kašlja brez recepta. Vaš zdravnik bo morda razmislil o zdravilu za zatiranje kašlja, če se lekarna izkaže za neučinkovito in se ne morete počutiti udobno ali vas kašelj ponoči ustavi.
Kodein
Kodein je klasičen antitusik. To je opiat, ki ga jetra pretvorijo v morfij, ki nato v možganih deluje veliko, vključno z zatiranjem refleksa kašlja, sedacijo in lajšanjem bolečin.
Odvisno od državnih predpisov bo morda potreboval recept ali bo na voljo v prosti prodaji, čeprav boste morda potrebovali prodajalca, da ga dobite za vas. Kodein lahko najdemo v kombinaciji z antihistaminiki in dekongestivi.
FDA je revidirala zahteve glede označevanja zdravil, ki vsebujejo kodein, leta 2018. Opozarjajo, da jih otroci in najstniki, mlajši od 18 let, ne smejo jemati.
Zdravila za zdravljenje kašlja in prehlada, ki vsebujejo kodein, vključujejo:
- Tuxarin ER, Tuzistra XR (kodein, klorfeniramin)
- Triacin C (kodein, psevdoefedrin, tripolidin)
- Generične kombinacije kodeina in promethazina
- Generične kombinacije kodeina, fenilfrina in promethazina
Hidrokodon
Hidrokodon je polsintetični opiat, ki ga FDA uvršča med antitusike in analgetike (lajšanje bolečin). Ni natančno znano, kako zavira kašelj, vendar raziskovalci verjamejo, da deluje neposredno na center za kašelj v možganih.
Nevarnost je, da lahko hidrokodon pri večjih odmerkih zavira dihanje in ima lahko psihoaktivne učinke. Prav tako lahko povzroči zasvojenost.Zdravili, ki vsebujejo hidrokodon, se morajo izogibati ljudje, ki morda okrevajo po odvisnosti od opioidov zaradi nevarnosti ponovitve bolezni.
Zahteve za označevanje FDA iz leta 2018 ugotavljajo, da zdravil, ki vsebujejo hidrokodon, ne sme uporabljati nihče, mlajši od 18 let.
Zdravila za zdravljenje kašlja in prehlada, ki vsebujejo hidrokodon, vključujejo:
- FlowTuss, Obredon (hidrokodon in gvajafenezin)
- Hycofenix, Rezira (hidrokodon, psevdoefedrin, guaifenesin)
- Tussionex, Pennkinetic, Vituz (hidrokodon, klorfeniramin, psevdoefedrin)
- Generične kombinacije hidrokodona in homatropina
Dajanje zdravil proti kašlju na recept otrokom ali najstnikom je nevarno. Lahko upočasnijo dihanje na nevarno raven in so lahko celo usodni.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate dolgotrajen kašelj, se pogovorite s svojim zdravnikom. Kašelj - zlasti kronični kašelj, ki traja več kot štiri do šest tednov -, lahko povzročijo številna stanja in bolezni. Najbolje je, da poskušate zdraviti osnovni vzrok in ne le za lajšanje simptomov.