Vsebina
- Priporočila za presejanje raka debelega črevesa in danke
- Preprečevanje polipov in raka
- Testi za presejanje in diagnozo raka debelega črevesa in danke
- Dodatni viri
Ker v zgodnjih fazah bolezni morda ne boste imeli simptomov, morate redno opravljati preglede za odkrivanje raka debelega črevesa in rektuma. Če je rak prisoten, presejanje omogoča njegovo zgodnje ulov in zdravljenje, kar zagotavlja najboljši možni izid. Na voljo je več testov za pregled in testiranje raka debelega črevesa in danke.
Priporočila za presejanje raka debelega črevesa in danke
Kombinacija presejanja in preprečevanja je pomembna v boju proti raku debelega črevesa in raku rektuma. Posvetujte se s svojim zdravnikom o dejavnikih tveganja in o tem, kdaj naj začnete s presejanjem. Za Američane se mora presejanje raka debelega črevesa in danke začeti najkasneje v starosti 50 let. Glede na vašo osebno ali družinsko anamnezo vam bo zdravnik morda priporočil, da začnete z odkrivanjem raka debelega črevesa in danke v zgodnejši starosti.
Preprečevanje polipov in raka
Polipi so predrakave rasti, ki se razvijejo v debelem črevesu ali danki. Nekatere vrste polipov lahko rastejo in postanejo rakave.
Polipe najdemo pri 1 od 4 ljudi, ki so podvrženi kolonoskopiji. Polipe ali raka, ki jih odkrijemo zgodaj, lahko pogosto odstranimo, ne da bi bolnik operiral. Stopnja ozdravitve v teh primerih je blizu 100 odstotkov. Odstranjevanje polipov iz debelega črevesa lahko v prihodnosti zmanjša tveganje za razvoj raka debelega črevesa.
Testi za presejanje in diagnozo raka debelega črevesa in danke
Za odkrivanje raka debelega črevesa in danke se uporablja več vrst laboratorijskih preiskav, kliničnih preiskav in preiskav.
Izpiti so sorazmerno preprosti in neboleči, čeprav imajo nekateri bolniki manjše nelagodje, ki zahteva blage anestetike. Preizkusi vključujejo naslednje:
Fekalni okultni krvni test
Ta krvni test išče okultno (skrito) kri v blatu. Za ta test:
Prejeli boste tri majhne karte. Na vsako karto položite vzorec blata iz treh zaporednih iztrebljanj.
Majhna količina blata se položi na poseben testni trak.
V blatu se analizirajo sledi krvi.
Barij klistir
Barijev klistir (imenovan tudi nižja serija GI) se uporablja za ustvarjanje rentgenskega slikanja danke in debelega črevesa. Pred postopkom boste morali debelo črevo očistiti z blata. Pripravki lahko vključujejo tekočo prehrano, klistir in odvajala.
Med barij klistir:
Skozi rektalno cev se vstavi barijev pripravek (kredast, tekoč kontrastni material).
Barijev opisuje debelo črevo in poudarja morebitne nepravilnosti. Zdravnik debelo črevo razširi tudi tako, da vanj nežno črpa zrak.
Naredi se rentgen.
Zdravnik pregleda celotno debelo črevo in ugotovi, ali so prisotni polipi ali rak.
Prilagodljiva sigmoidoskopija
Za pregled rektuma in spodnjega dela debelega črevesa se uporablja fleksibilna sigmoidoskopija. Pred fleksibilno sigmoidoskopijo mora biti debelo črevo brez blata, da se omogoči dobra vidljivost. Pripravki lahko vključujejo tekočo prehrano, klistir in odvajala.
Med postopkom:
Vaš zdravnik vstavi sigmoidoskop (tanko, prožno cev) skozi rektum in v anus in debelo črevo, da ugotovi, ali je prisoten rak ali polipi.
Skozi obseg se lahko vstavi biopsijska klešče, da se odvzame majhen vzorec tkiva za nadaljnjo analizo.
Kolonoskopija
Kolonoskopija je najpogosteje uporabljen diagnostični test za preučevanje debelega črevesa. Ima najvišjo občutljivost med vsemi testi. Zdravniki lahko med večino kolonoskopij pregledajo od 90 do 95 odstotkov debelega črevesa. Pred postopkom mora biti črevo brez blata, da bo zdravnik dobro viden. Pripravki lahko vključujejo tekočo prehrano, klistir in odvajala.
Kolonoskopija vključuje naslednje:
Najverjetneje boste prejeli zdravila za pomiritev.
Vaš zdravnik vstavi kolonoskop skozi rektum in v anus in debelo črevo, da ugotovi, ali je prisoten rak ali polipi. Polip lahko odstranimo skozi kolonoskop.
Skozi obseg se lahko vstavi biopsijska klešče, da se odvzame majhen vzorec tkiva za nadaljnjo analizo.
Navidezna kolonoskopija
Navidezna kolonoskopija, ki je znana tudi kot kolonografija z računalniško tomografijo (CT), se uporablja za odkrivanje raka debelega črevesa in raka rektuma s pomočjo slikanja s CT. Ta postopek se izvaja na oddelku za radiologijo in brez sedacije.
Navidezna kolonoskopija vključuje naslednje korake:
Podobno kot pri običajni kolonoskopiji morate tudi večer prej vzeti odvajalo, da debelo črevo očistite iztrebka.
Za ta izpit bo v debelo črevo črpal zrak, kar lahko povzroči nekaj krčev.
Med virtualno kolonoskopijo ni mogoče biopsirati ali odstraniti nobenega polipa. Če odkrijete polip, vas bodo napotili na tradicionalno kolonoskopijo.
DNK test blata
DNK test blata vključuje komercialni komplet, ki ga mora zdravnik najprej predpisati za uporabo kot presejalni test za rak debelega črevesa in danke. Na vzorcu blata, ki ga zagotovite, se opravi posebno testiranje DNK, da se zazna prisotnost nenormalnih celic, ki so izločene iz velikih polipov ali raka. Test vključuje naslednje korake:
Testni komplet je poslan na vaš dom, kjer vzamete vzorec blata, preden ga pošljete nazaj podjetju.
Vaš zdravnik prejme rezultate testov in jih deli z vami.
Če je test pozitiven, boste verjetno morali opraviti kolonoskopijo, da potrdite ugotovitve.
Dodatni viri
Dodatna priporočila za pregled ponujajo naslednje organizacije:
Delovna skupina za preventivne storitve ZDA
Nacionalni inštitut za raka
Ameriško združenje za boj proti raku