Kaj je tesnost prsnega koša pri astmi?

Vsebina

• Tesnost prsnega koša pri simptomih astme
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Beseda iz zelo dobrega

Če imate astmo, lahko občasno stisnete v prsnem košu. Te epizode običajno spremljajo sopenje, težko dihanje in kronični kašelj. Tesnost prsnega koša lahko povzroči tudi tesnobo in je pogosto znak poslabšanja nadzora nad astmo in / ali bližajočega se napada astme.

Če tega še niste doživeli, je še posebej pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč zaradi stiskanja v prsih ali nelagodja v prsih - tudi če vam je že diagnosticirana astma.

Tesnost prsnega koša pri simptomih astme

Ko vas zaradi astme stisnejo v prsih, se vam zdi, da ne morete zlahka potisniti zraka v prsni koš in iz njega. Pri astmi je lahko prisotna blaga ali tesnost v prsnem košu ves čas ali večino časa, vendar se lahko poslabša kot odziv na sprožilce astme in v urah ali minutah pred poslabšanjem astme.

Vsi ljudje z astmo nimajo tesnosti v prsnem košu. Obstaja pa vrsta astme, ki je opisana kot varianta astme (CTVA), pri kateri je ta simptom še posebej pogost.

Simptomi tesnosti v prsih vključujejo:

• Vaš prsni koš se počuti stisnjen, kot da bi bil okoli njega pas
• Občutek, da se med dihanjem poskušate od znotraj potiskati ob prsi
• Borba za popoln izdih (izdih)
• Težave z vdihavanjem (vdihavanje)

Ko občutek tesnosti v prsih poveča tesnobo, se lahko poslabša občutek, da ne morete premikati zraka skozi pljuča.

Kdaj k zdravniku

Ne glede na to, ali imate diagnozo astme ali ne, je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč zaradi stiskanja v prsih.

Razmislite o odhodu na urgenco, če:

• Nelagodje je hudo
• Imate povezane bolečine v prsih, tahipnejo (hitro dihanje), slabost, znojenje, omotico ali omedlevico
• Občutek je lokaliziran na določenem predelu prsnega koša
• Stisk v prsnem košu je povezan s telesno aktivnostjo ali se postopoma poslabša
• Imate občutek bližajoče se pogube ali da je nekaj hudo narobe

Pokličite zdravniško ordinacijo za sestanek, če:

• Vsak dan imate istočasno stiskanje v prsnem košu ob istem času ali ko se vam zdravilo proti astmi izčrpa
• Utesnitev prsnega koša imate le skupaj z drugimi simptomi astme
• Občasno se vam je stisnilo v prsih, ko ste spremenili zdravilo za astmo
• Stiskanje v prsih se izboljša, če uporabljate reševalno zdravljenje astme, vendar se ponavlja

Kdaj je bolečina v prsih resna nujna situacija?

Vzroki

Tesnost prsnega koša je ena od manifestacij astme. Občutek se pojavi kot posledica več fizičnih sprememb, ki jih povzroča astma.

Astma je obstruktivna pljučna bolezen, kar pomeni, da je glavna težava težave z izdihom. Med izdihom bronhiji (dihalne poti) zadržujejo zrak v pljučih. Čeprav gre za obstruktivno bolezen, se z vdihom borite tudi, če imate astmo.

Ko astma deluje, se vam bronhiji zožijo (zožijo), pljuča pa se vnamejo in ustvarijo odvečno sluz. Posledica tega je omejitev dihalnih poti, zaradi katere zrak težko prehaja skozi zrak, čeprav ves svoj napor vložite v dihanje.

Vsi ti učinki astme lahko privedejo do občutka stiskanja v prsnem košu.

Razumevanje obstruktivne pljučne bolezni

Številni sprožilci lahko pri astmi poslabšajo stiskanje v prsnem košu:

• Okužba dihal
• Cigaretni dim ali drugi zračni hlapi
• Domače živali in druge živali
• Rastline
• Hrana, ki sproži astmo
• Vadite, če imate astmo, ki jo povzroča vadba
• Dišave, na katere ste občutljivi
• Ne uporabljajte zdravil po potrebi / po navodilih

Opozorilni znak

Ponavljajoče se epizode stiskanja v prsnem košu lahko kažejo, da astma ni dobro nadzorovana. Ko imate nenadno stiskanje prsnega koša z astmo, je to lahko znak, da vaši simptomi prerastejo v napad astme, če ne upoštevate akcijskega načrta za astmo.

Diagnoza

Kadar je tiščanje v prsih eden najbolj opaznih simptomov, bo morda trajalo dlje, da bo zdravniška ekipa ugotovila, ali je kriva vaša astma. (Enako velja za tiste, ki imajo astmo, vendar še niso diagnosticirani.) To je zato, ker tiščanje v prsih je še posebej zaskrbljujoč znak življenjsko nevarnih težav, vključno s srčnimi boleznimi ali pljučno embolijo (PE).

Nujna ocena

Če se vam zdi, da ste v stiski, vas bo zdravniška ekipa hitro ocenila in ugotovila, ali imate nujno medicinsko pomoč, na primer srčni napad ali pljučno kri (npr. PE ali pnevmotoraks). Pogosto ljudje, ki jih zaradi teh in drugih nujnih primerov stisnejo v prsih, vidno zadihajo.

Vaša zdravniška ekipa bo preverila vaš pulz, hitrost dihanja in krvni tlak. Glede na vaše simptome imate morda elektrokardiogram (EKG) za preverjanje srčnega ritma in pulzno oksimetrijo za preverjanje nasičenosti s kisikom.

Diagnostični testi

Če stiskanje v prsnem košu ni znak nujnosti, vam bo zdravnik morda naročil nadaljnje teste, s katerimi bo ugotovil, ali je vzrok astma ali katera druga pljučna bolezen.

Seznam kroničnih stanj, ki lahko povzročijo stiskanje prsnega koša, skupaj z drugimi simptomi, podobnimi simptomom astme, je dolg in vključuje kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB), pljučni rak in pljučno sarkoidozo.

Preskusi, ki jih boste morda potrebovali, vključujejo:

• Testi pljučne funkcije (PFT) za merjenje dihalne funkcije in pljučne kapacitete
• Popolna krvna slika (CBC) za preverjanje znakov kroničnega vnetja ali anemije
• Rentgensko slikanje prsnega koša ali računalniška tomografija (CT)
• Ehokardiogram za preverjanje delovanja srca
• Stres test za prepoznavanje bolezni koronarnih arterij, ki lahko privede do angine (bolečina v prsih)

Zdravljenje

Če imate ugotovljeno diagnozo astme s stiskanjem v prsih, je pomembno, da takoj uporabite reševalno zdravljenje astme, ko razvijete ta simptom. V idealnem primeru bi tudi redno uporabljali zdravljenje astme s krmilnikom izogibajte se ki imajo epizode tesnosti v prsih.

Zdravila

Pri običajnem zdravljenju astme reševalna zdravila vključujejo kratko delujoče bronhodilatacijske inhalatorje, kot je albuterol. Vzdrževalne terapije vključujejo inhalacijske kortikosteroide, kot je budezonid, dolgotrajno delujoči bronhodilatatorji, kot je tiotropijev bromid, in imunomodulatorje, kot je dupilumab.

Včasih se tesnost v prsnem košu pri astmi podoživlja z bronhodilatatorji, vendar nekateri ljudje z astmo izboljšajo tesnost prsnega koša le z drugimi načini zdravljenja astme.

Tesnost prsnega koša je znak hude astme, ki je lahko manj odzivna ali odporna na standardno zdravljenje astme.

Astma s tesnobo v prsih, ki je lajšana z uporabo zdravil za astmo, razen bronhodilatatorjev (CTAREB), se lahko razlikuje od astme s stiskanjem v prsnem košu, lajšano z uporabo bronhodilatatorjev (CTRB). Slednje je povezano z vnetjem in bronhokonstrikcijo, medtem ko je prvo povezano le z vnetjem.

Katera zdravila proti astmi so prava za vas?

Upravljanje življenjskega sloga

Upravljanje življenjskega sloga je še posebej pomembno, ker je stiskanje v prsnem košu tako pogosto povezano z tesnobo. Uporaba teh strategij vam lahko pomaga pridobiti občutek nadzora, ki lahko ublaži občutek panike, ki še poslabša stiskanje v prsih:

• Izogibajte se sprožilcem astme: To je osebno za vse, lahko pa vključuje cigaretni dim, plesen, hišne ljubljenčke, cvetni prah itd.
• Pljučna rehabilitacija: Ta pristop vključuje vadbo, trening vzdržljivosti, preusmeritev dihanja, dihalne vaje, uravnavanje telesne teže in izobraževanje - smernice za to zagotavlja pljučni terapevt.

Beseda iz zelo dobrega

Stiskanje prsnega koša je še posebej težaven simptom pri astmi, lahko pa je tudi znak resnih težav s srcem in pljuči. Kot taka bo nujno opravljena vaša zdravniška ocena za to težavo.

Če imate ponavljajoče se stiskanje v prsnem košu kot del astme, je pomembno, da se naučite prepoznati potrebo po reševalnem zdravljenju in poiščete zdravniško pomoč, če se kaj spremeni v zvezi s stiskanjem v prsih.