Kaj je rak materničnega vratu?

Vsebina

• Simptomi raka materničnega vratu
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Preprečevanje

Rak materničnega vratu je počasi napredujoči rak, ki ga običajno povzroči humani papiloma virus (HPV), spolno prenosljiva okužba. Običajno simptomov ne povzroča do pozne faze in ga je mogoče diagnosticirati z brisom Papa ali biopsijo, preden se simptomi pojavijo. Zdravljenje je učinkovitejše v zgodnjih fazah in lahko vključuje operacijo, kemoterapijo in obsevanje.

Rak materničnega vratu je ena od vrst raka, ki jih je mogoče preprečiti. Preventivne strategije vključujejo varen spolni odnos, cepljenje proti HPV in redne brisa Papa, ki lahko prepoznajo zgodnje predrakave spremembe.

Ameriško združenje za rak ocenjuje, da vsako leto odkrijejo več kot 13.000 novih primerov invazivnega raka materničnega vratu. V ZDA se vsako leto zgodi približno 4.000 smrtnih primerov zaradi raka materničnega vratu.

Simptomi raka materničnega vratu

Okužba s HPV in rak materničnega vratu običajno ne povzročata nobenih simptomov, vendar je nekaj znakov in simptomov, na katere morate biti pozorni, še posebej, če že veste, da imate HPV. Rak materničnega vratu v poznih fazah bolj verjetno povzroča simptome kot rak materničnega vratu v zgodnji fazi.

Simptomi lahko vključujejo:

• Genitalne bradavice: Čeprav so lahko rdeča zastavica, ki označuje okužbo s HPV, ki je predhodnica raka materničnega vratu, večina žensk, ki imajo HPV ali genitalne bradavice, ne razvije raka materničnega vratu.
• Nenormalne vaginalne krvavitve
• Bolečine v medenici
• Izcedek iz nožnice: lahko je brezbarven ali rdečkast, brez vonja ali ne.
• Bolečine v hrbtu
• Otekanje nog
• Simptomi črevesja in mehurja, kot so urinska inkontinenca in kri v urinu
• Simptomi metastaz, kot so zasoplost, zmedenost in zlomi kosti

Simptomi raka materničnega vratu

Vzroki

Rak materničnega vratu je najpogostejši med 45. in 65. letom starosti. Pri ženskah, starejših od 65 let, diagnosticirajo približno 15% raka materničnega vratu. Pri ženskah, mlajših od 20 let, je to le redko.

V Združenih državah Amerike najverjetneje zbolijo za ženskami hispanskega porekla, sledijo pa jim Afroamerikanke, Azijke in Kavkaške države, Indijanci pa imajo v ZDA najnižje tveganje za rak materničnega vratu.

Obstaja močna povezava med rakom materničnega vratu in HPV. HPV je pogost spolno prenosljiv virus, ki mu je v določeni fazi življenja izpostavljeno veliko ljudi.

Več kot 95% vseh diagnoz raka materničnega vratu je povezanih s HPV, zato je zgodnje odkrivanje virusa še toliko bolj pomembno.

Druga tveganja, povezana z razvojem raka materničnega vratu, vključujejo:

• Kajenje
• Imeti več spolnih partnerjev
• Nosečnost pred 20. letom starosti
• Ogrožen imunski sistem, na primer pri ženskah s HIV

Cervikalna displazija

Rak materničnega vratu je nenormalna in nenadzorovana rast celic materničnega vratu, ki se lahko razširi na druge dele telesa.To je počasi napredujoča bolezen, ki pogosto traja leta.

Pred razvojem rakavih celic in tumorjev bo na materničnem vratu prišlo do nenormalnih sprememb, imenovanih cervikalna displazija, ki so lahko zgodnji opozorilni znak malignosti.

Cervikalna displazija je opredeljena kot nenormalne spremembe v sluznici materničnega vratu. Čeprav cervikalna displazija včasih lahko privede do raka materničnega vratu, se to ne šteje za diagnozo raka.

Vzroki in dejavniki tveganja za raka materničnega vratu

Diagnoza

Rak materničnega vratu diagnosticirajo s pregledom tkiva, ki ga odvzamejo iz materničnega vratu. Za pridobitev vzorca se uporablja več metod, najpogosteje uporabljena papa.

Če obstaja možnost, da se rak materničnega vratu razširi, ali če simptomi zajemajo druga področja telesa, bodo morda potrebni slikovni testi za določitev obsega metastaz (širjenje raka).

Metode za diagnosticiranje raka materničnega vratu vključujejo:

• Zdravniški pregled: Vaš zdravnik bo opravil medenični pregled, ki bo lahko ocenil spremembe videza nožnice in materničnega vratu ter okoliških predelov ter ugotovil lezije ali bradavice na genitalijah. Kolposkopija, ki je pregled z napravo, ki vizualno poveča materničnega vratu, lahko zdravniku pomaga, da natančneje pregleda maternični vrat.
• Papa test: Papa test je najbolj uporaben način diagnosticiranja displazije materničnega vratu.Z uporabo posebne ščetke lahko zdravnik z mikroskopom zbere celice materničnega vratu za pregled. Ta test lahko ugotovi zelo zgodnje spremembe, ko je še vedno mogoče popolnoma odstraniti nenormalno tkivo, preden postane rak.
• Biopsija: Če odstranimo večjo količino tkiva, kot jo dobimo med brisom Papa, lahko pri določanju velikosti in robov raka materničnega vratu ali displazije ugotovimo nepravilnosti na brisu Papa.
• Slikovne študije: Če imate rak materničnega vratu, ki bi se lahko razširil čez majhno območje materničnega vratu, boste morda morali opraviti slikovne teste, kot so rentgen, CT, ultrazvok ali MRI medeničnega ali drugih predelov. Morda boste potrebovali slikovne teste, tudi če vam niso diagnosticirali raka materničnega vratu, vendar predhodni testi kažejo, da bi lahko bolezen segala dlje od materničnega vratu.

Cervikalna displazija je razvrščena glede na obseg nenormalnosti vzorčenih celic. Razvrstitve po vrstnem redu tistih, ki kažejo na nepravilnosti, ki se le malo razlikujejo od običajnih celic do nepravilnosti, ki močno kažejo na raka, so ASCUS, AGUS, LGSIL in HGSIL.

Tudi rak materničnega vratu uprizarjajo glede na to, kako daleč je bolezen napredovala. Stopnje se gibljejo od I do IV, pri čemer prva kaže na zelo majhno lezijo, ki je napadla maternični vrat, vendar jo je mogoče videti le z mikroskopom; tisti s to stopnjo raka imajo 95-odstotno stopnjo preživetja v petletnem obdobju, če je odstranjen. IV. stopnja je nasprotno opredeljena kot rak materničnega vratu, ki se je razširil na oddaljene organe in je povezan s 15–20% petletno stopnjo preživetja.

Zdravljenje

Če se cervikalna displazija ne zdravi, se začne blago, napreduje v zmerno in se nato lahko razvije v hudo displazijo, preden se razvije v rak materničnega vratu.

Če imate rak materničnega vratu, panike ni treba, vendar morate čim prej poskrbeti za pravilno kirurško ali medicinsko zdravljenje.

Zdravljenje raka materničnega vratu je lahko preprost postopek za odstranjevanje tkiva. Če bodo zdravniki potrdili, da je bil celoten tumor odstranjen in da se ni razširil, vam morda ne bo treba nadaljevati zdravljenja.

Po drugi strani pa, če je rak velik ali se zdi, da se je razširil, boste morda morali opraviti obsežno operacijo, kemoterapijo in / ali obsevanje, kar lahko vpliva na vaše življenje v času zdravljenja.

Kirurške možnosti vključujejo elektrokirurški postopek izrezovanja z zanko (LEEP), kriokirurgijo, konizacijo, trahelektomijo (odstranitev materničnega vratu) ali histerektomijo (odstranitev maternice).

Vodič za razprave o zdravniku za rak materničnega vratu

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Preprečevanje

Redni zdravniški pregledi so najboljši način za prepoznavanje dejavnikov tveganja za nastanek raka materničnega vratu ali zgodnjih znakov displazije. Preizkusite se lahko na HPV, zdravnik pa bo morda lahko tudi vizualiziral genitalne bradavice ali druge lezije, ki bi zahtevale temeljitejšo oceno.

Redno načrtovanje raziskav Papa, ki temeljijo na priporočilih za vašo starost, velja za najboljšo preventivo proti raku materničnega vratu in ti pregledi vam lahko pomagajo, da se držite svojega presejalnega urnika. Če ugotovite displazijo materničnega vratu, bi morali redni pregledi zagotoviti, da je ujet (in odstranjen) zgodaj, preden lahko preide v raka.

Poleg tega je ključno preprečevanje okužbe s HPV. Virus HPV je zelo pogosta spolno prenosljiva okužba in manj verjetno je, da bi ji bili izpostavljeni, če imate malo spolnih partnerjev in vadite varen seks s kondomom.

Obstaja več kot 100 različnih vrst HPV, Gardasil 9 pa ščiti pred tistimi, ki najverjetneje povzročajo rak materničnega vratu.

Nazadnje je kajenje v veliki meri povezano z rakom materničnega vratu, verjetno zaradi toksinov, ki jih povzročajo, in ki krožijo po telesu. Opustitev kajenja lahko zmanjša možnosti za razvoj raka materničnega vratu, še posebej, če ste okuženi z virusom HPV.

Kako preprečiti raka materničnega vratu

Beseda iz zelo dobrega

Rak materničnega vratu je ena najpogostejših vrst raka pri ženskah. Obstajajo učinkovita zdravljenja raka materničnega vratu, vendar je vredno ponoviti - bolezen je povezana z veliko boljšo stopnjo preživetja, če jo ujamemo zgodaj. Rak materničnega vratu je vrsta raka, ki ga je mogoče preprečiti, toda ker je HPV razširjen virus, obstaja velika verjetnost, da mu bomo izpostavljeni. Bodite skrbni pri presejanju, bodite pozorni na svoje telo in naredite vse, da se zaščitite.

Simptomi raka materničnega vratu