Vsebina
- Kaj je rak glave in vratu neznanega primarnega mesta?
- Kakšni so simptomi raka glave in vratu neznanega primarnega mesta?
- Kako se diagnosticira rak glave in vratu na neznanem primarnem mestu?
- Kako se zdravi rak glave in vratu na neznanem primarnem mestu?
Predstavljeni strokovnjaki:
Wojtek Mydlarz, dr.
Kaj je rak glave in vratu neznanega primarnega mesta?
Rak glave in vratu neznanega primarnega mesta se ponavadi pojavi kot cmok na vratu, kar je znak, da se je rak razširil na eno ali več bezgavk na vratu. Izvor metastaz (rak, ki se širi z enega področja na drugega) ni očiten, ker pogosto ni drugih povezanih simptomov, razen mase vratu. Cilj kirurga za glavo in vrat je najti in zdraviti lokacijo samega raka in metastaz (bezgavke na vratu).
Kakšni so simptomi raka glave in vratu neznanega primarnega mesta?
Bolniki pogosto nimajo nobenih drugih simptomov razen mase vratu. Težave pri požiranju, bolečine v grlu ali bolečinah v ušesih včasih nakazujejo na izvor izvora primarnega raka.
Kako se diagnosticira rak glave in vratu na neznanem primarnem mestu?
Z biopsijo vratne mase se ugotovi, ali je rakava. Nadaljnje vrednotenje je ključnega pomena za natančno določitev lokacije izvora raka. Po natančnem pregledu in endoskopiji ust in žrela bo zdravnik s pomočjo slikovne tehnologije (MRI, CT, PET / CT) začel iskati izvor metastaz. Če ima bolnik v preteklosti v preteklosti odstranjen ali opečen kožni rak, bo morda potrebna dermatološka ocena.
Če slikanje ne pokaže jasno izvora metastaz, bodo bolniki pregledani in opravljeni biopsiji v splošni anesteziji. Te biopsije se opravijo za vzorčenje najverjetnejših predelov v ustih ali grlu, na katerih lahko prebiva rak izvora.
Kako se zdravi rak glave in vratu na neznanem primarnem mestu?
Prvi in najpomembnejši korak zdravljenja je najti lokacijo, kjer je rak izviral, saj bo to osnova za načrtovanje zdravljenja.
Če mesto raka uspešno odkrijemo, se začne zdravljenje, ki ustreza specifičnemu izvoru tumorja.
Če pa po slikanju in temeljitejših pregledih in biopsijah ne odkrijemo nobenega izvora, se bo razvil načrt zdravljenja z uporabo informacij, zbranih iz biopsije vratu. Preskusi HPV, EBV in p16 bodo informacije o teh odločitvah. Bolniki v tej situaciji lahko operirajo ali obsevajo na območju, kjer je bila predstavljena masa vratu, in območjih, kjer je rak najverjetneje izviral. Morda jim bo koristila kemoterapija, kot je določeno v pogovoru z medicinskimi onkologi v okviru skupine za večjo specialnost onkologije.
Priporočila za zdravljenje se skrbno razpravljajo med kirurgi za glavo in vrat, radiološkimi onkologi in medicinskimi onkologi.