Vsebina
- Prednosti statinskih zdravil, kot je Lipitor (Atorvastatin)
- Opozorilo za alkohol z Lipitorjem (statini)
- Vpliv statinov na jetra
- Jetrni encimi in statini, kot je Lipitor
- Poškodbe jeter in statini
- Druga stran enačbe - Statini so lahko v pomoč pri jetrnih boleznih
- Zakaj pitje alkohola lahko predstavlja problem z Lipitorjem?
- Bottom Line o statinih in alkoholu
- Pomisleki v zvezi z alkoholom
- Pogovorite se s svojim zdravnikom o porabi alkohola
Prednosti statinskih zdravil, kot je Lipitor (Atorvastatin)
Statini imajo številne učinke na zdravje in so zelo vplivali na bolezni srca. Stabilizirajo in zmanjšajo velikost plakov koronarnih arterij, ki lahko povzročijo srčni napad, ki je glavni vzrok smrti v ZDA pred rakom. Torej, vprašanje, ali bi morali ta zdravila kombinirati z alkoholom, si zasluži natančen odgovor.
Opozorilo za alkohol z Lipitorjem (statini)
V skladu z uradnim vložkom Lipitor (atorvastatin), ki ga je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA), je treba Lipitor "previdno uporabljati pri bolnikih, ki uživajo večje količine alkohola in / ali imajo v preteklosti bolezen jeter." Žal ni "uradne" opredelitve, kaj pomeni precejšnja količina alkohola.
Da razumem, zakaj kaj količina alkohola bi lahko bila težava z Lipitorjem oz kaj statini, poglejmo, kako lahko ta zdravila vplivajo na jetra in kako lahko alkohol poveča ta učinek.
Vpliv statinov na jetra
Pri jemanju statinov niso neobičajne jetrne preiskave, vendar je pomembno razumeti, kaj se skriva za tem. Obstaja več različnih načinov, kako razložiti, kako statini vplivajo na jetra, zato si oglejmo samo spremembe jetrnih testov (brez simptomov), klinično bolezen jeter (simptome), povezano z uporabo statinov, hudo jetrno bolezen in kako statini dejansko lahko zmanjšajo smrtnost pri nekaterih ljudeh, ki že imajo jetrno bolezen.
Jetrni encimi in statini, kot je Lipitor
Trenutna priporočila so, da je treba pred začetkom zdravljenja s statini opraviti teste delovanja jeter in jih ponoviti le, če za to obstaja klinični razlog.
Študije so pokazale, da imajo nekateri ljudje, ki uporabljajo Lipitor, povišanje vrednosti jetrnih encimov aspartat aminotransferaze (AST) in alanin aminotransferaze (ALT.) Povečanje (do trikratno normalno) teh vrednosti se pojavi pri približno 3 odstotkih ljudi. Sčasoma pa smo se naučili, da so te višine največkrat le začasne in običajno nevarne.
Ker lahko zmeren do visok vnos alkohola poveča tudi preiskave delovanja jeter, bo kombinacija močnega pitja in statinov povečala možnosti za nenormalnost.
Testi delovanja jeterPoškodbe jeter in statini
Klinično očitna poškodba jeter - dovolj, da povzroči simptome in ne zgolj nenormalne teste delovanja jeter - je pri statinih zelo redka, v nasprotju z zgoraj omenjenimi povišanji jetrnih encimov.
Vsekakor so možne hude poškodbe jeter. Obstaja vsaj 50 poročil o poškodbah jeter pri ljudeh, ki jemljejo statine, ki so privedli do smrti ali potrebe po presaditvi jeter, vendar je pri teh številkah pomembno omeniti, da je bil Lipitor v tem času najbolj predpisano zdravilo po vsem svetu. (V primerjavi s tem mislijo, da vsako leto zaradi krvavitev iz prebavil zaradi zdravila Advil umre vsaj 15.000 ljudi.) Resne poškodbe jeter so možne pri statinih, vendar je to precej redko.
Ko govorimo o vplivu alkohola na bolezni jeter, povezane s statini, je pomembno opozoriti, da huda poškodba jeter običajno ni posledica kumulativnega učinka poškodbe. Namesto tega je z zdravili povzročena bolezen jeter običajno avtoimunsko stanje, pri katerem zdravilo spodbuja telesa nekaterih ljudi, da tvorijo protitelesa, ki napadajo njihovo lastno jetrno tkivo. in je ni mogoče predvideti.
Druga stran enačbe - Statini so lahko v pomoč pri jetrnih boleznih
Morda je nekoliko pomirjujoče slišati, da so statini kljub priporočilom za spremljanje jetrnih testov in občasnemu tveganju za hudo poškodbo jeter pri nekaterih ljudeh z jetrno boleznijo koristni.
V eni študiji, ki je proučevala ljudi s hudo alkoholno boleznijo jeter, je uporaba statinov prepolovila tveganje za smrt zaradi alkoholne ciroze.
Zaključek študije iz leta 2017 je bil, da statini, ki se uporabljajo za ljudi s cirozo, lahko dejansko zmanjšajo odpoved jeter in zaplete jetrne odpovedi, kot je portalna hipertenzija. Statine trenutno ocenjujejo glede njihove sposobnosti zmanjšanja poslabšanja bolezni jeter pri ljudeh z nealkoholno maščobno boleznijo jeter.
Poleg tega se tisti, ki imajo bolezen jeter zaradi kroničnih okužb s hepatitisom C, lahko bolje odzivajo na zdravila (interferon), če dobijo statine. (Omeniti velja, da alkohol poslabša hepatitis C.)
Zakaj pitje alkohola lahko predstavlja problem z Lipitorjem?
Kljub temu bi odvečni alkohol lahko predstavljal težave ljudem v kombinaciji z Lipitorjem. Povišani testi delovanja jeter niso edini možni neželeni učinek. Težave z mišicami pri statinih niso redke, alkohol pa lahko povzroči tudi škodo. Alkohol lahko vpliva tudi na presnovo številnih zdravil, na primer tistih, ki jih lahko skupaj z zdravilom Lipitor uporabljamo za bolezni srca.
Glavna skrb za alkohol pri ljudeh, ki uporabljajo Lipitor, pa je verjetno vrsta drugih težav, ki jih najdemo samo z alkoholom. Lipitor in drugi statini lahko zmanjšajo tveganje za srčne bolezni, vendar alkohol zaradi vzrokov, kot je alkoholna kardiomiopatija in še veliko več, lahko poslabša tveganje. Seveda ima alkohol veliko kalorij, kar povečuje tudi tveganje za bolezni srca.
Bottom Line o statinih in alkoholu
Večina ljudi resnično želi vedeti: "Ali lahko med jemanjem statinov popijem pivo ali dve ali kozarec vina? Verjetno ima dodajanje alkohola statinom na splošno majhen učinek, če ga uživamo zmerno.
Pravo vprašanje se sprašuje: "Ali imate težave z alkoholom?" Za tiste, ki uživajo večje količine alkohola (več kot dve pijači na dan za moškega ali več kot eno pijačo na dan za ženske), je verjetno veliko več zaskrbljenosti kot vpliva kombinacije statinov in alkohola na jetra.
Opredelitev zmernega pitja
Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) opredeljujejo pitje zmerno kot eno alkoholno pijačo vsak dan za ženske in dve pijači za moške. Kar zadeva vino, je ena pijača pet unč. Vendar raziskovalci, ki preučujejo blagodejne učinke alkohola na preprečevanje bolezni srca, opredeljujejo zmerno pitje do dve pijači na dan za ženske in do štiri pijače na dan za moške.
Pomisleki v zvezi z alkoholom
Če imate družinske člane ali prijatelje, ki so izrazili zaskrbljenost zaradi pitja alkohola, je pomembno, da iskreno pogledate svojo porabo. Če sploh pijete, si vzemite trenutek in preizkusite kviz, da ugotovite, ali imate težave z uživanjem alkohola.
Kviz za pregled problemov z alkoholomPogovorite se s svojim zdravnikom o porabi alkohola
Če pijete alkohol, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. Mnogi ljudje podcenjujejo vnos, vendar če jim bo odkritost do zdravnika na koncu pomagala, da bodo čim bolje poskrbeli za vas. Vaš zdravnik pozna vašo zdravstveno zgodovino in trenutno zdravstveno stanje in bi vam moral biti sposoben svetovati glede uporabe alkohola.
Vzemite si čas in se seznanite z možnostmi zdravljenja alkoholizma, ne glede na to, ali vas skrbi sam ali prijatelj ali družinski član. Na srečo vam ne bo treba iti zelo daleč, da boste slišali čudovite zgodbe o uspehu ljudi, ki so po odpovedi dobili novo življenje.