Kaj jesti, če imate Clostridium Difficile (C. Diff)

Vsebina

• Prednosti
• Kako deluje
• Premisleki
• Omejitve prehrane

Nalezljive bakterije Clostridium difficile (C. diff) povzroči vnetje debelega črevesa in hudo drisko. Ta zelo nalezljiv organizem prizadene predvsem ljudi, starejše od 65 let, zlasti tiste, ki jemljejo antibiotike in so v bolnišnici ali živijo v ustanovi, kot je center za oskrbo starejših. V nekaterih primerih so simptomi C. diff blagi, vendar jih je mogoče z lahkoto prenesti na druge. Primarni cilj diete C diff je jesti hrano in jemati dodatke, ki pomagajo ublažiti primarni simptom, to je drisko.

“C. difficile je postal najpogostejši mikrobni vzrok okužb, povezanih z zdravstvom, v ZDA, okužbe s C. difficile vsako leto na tisoče Američanov povzročijo neizmerno trpljenje in smrt, «je povedal direktor Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) Tom Frieden, MD, M.P.H.

Prednosti

Čeprav obstajajo omejene raziskave o učinkovitosti diete za lajšanje simptomov C.razl., raziskovalci precej vedo o živilih, ki se poslabšajo in tistih, ki blažijo drisko. Kadar gre za tiste, ki zaradi uporabe antibiotikov tvegajo, da dobijo C. diff, se je izkazalo, da so živila in dodatki s probiotiki učinkoviti. V študiji leta 2018 pri odraslih in otrocih, ki so jemali antibiotike in sočasno dajali probiotični dodatek, je bilo dejansko manjše tveganje za Clostridium difficile okužbe. Avtorji študije so zaključili, da „dokazi zmerne kakovosti kažejo, da so probiotiki povezani z manjšim tveganjem za C. difficile okužbe. "

Čeprav znanstveniki vedo, da se bakterija C. diff namnoži, ko je zatiranje običajnih (dobrih) bakterij v črevesju - na primer ob jemanju antibiotikov - in da je dajanje probiotikov logičen način zdravljenja, študije kažejo mešane dokaze, da so določeni probiotiki, kot so kot Saccharomyces in Lactobacillus vrste, pospešijo obnovitev C. diff. Vendar lahko probiotiki zmanjšajo tveganje za razvoj C. diff.

Kaj lahko in česa ne morejo probiotiki

Druga prednost diete C. diff je ta, da ponuja lahko prebavljivo hrano, pa tudi hrano, ki vsebuje topne vlaknine. V bistvu obstajata dve vrsti vlaknin, topna in netopna. Netopne vlaknine lahko poslabšajo simptome driske. Topne vlaknine naj bi pomagale odplakniti bakterije, ki povzročajo C. diff iz telesa.

Topne vlaknine vsebujejo živila, kot sta oves in ječmen (živila, ki absorbirajo vodo in postanejo mokra). Netopne vlaknine prihajajo iz živil, kot so lupine zelene in jabolk; ko se ta živila dajo v vodo, se ne absorbirajo vodo in ne spreminjajo oblike.

Osebe s C. diff se morajo pred jemanjem kakršnih koli dodatkov, vključno s probiotiki ali vlakninami, posvetovati s svojim zdravnikom, strokovnjakom za prehrano ali drugim zdravstvenim delavcem. Nekatere prebavne težave se poslabšajo z dodatki vlaknin.

Kako deluje

Znano je, da antibiotiki uničujejo dobre "prijazne" bakterije v črevesju. Prijazne bakterije so ključnega pomena za boj proti okužbam v debelem črevesu, kot je C diff. Hrana, ki nadomešča dobre bakterije v črevesju - na primer fermentirana hrana, in hrana s probiotiki in probiotičnimi dodatki - naj bi pomagala ublažiti simptome C. diff (kot je driska).

Mehka prehrana (z živili, ki jih je enostavno žvečiti in pogoltniti), ki vključuje topne vlaknine, hkrati pa se izogibajte živilom z visoko netopnimi vlakninami (kot so oreški in semena), lahko pomaga pri prebavi. Ampak obstaja pomanjkanje dokončni dokazi iz medicinskih raziskav, ki dokazujejo najboljšo vrsto prehrane.

Trajanje

Dieto C. diff je treba izvajati, dokler vaš zdravnik ne pojasni, da se je stanje rešilo. Dieta se lahko nadaljuje po napadu C. diff kot preventivni ukrep za preprečevanje ponovnega razmnoževanja bakterij in ponovitve bolezni. Ko vaš registrirani dietetik ali drug zdravstveni delavec ukaže, da neha prehrane, bo morda pomembno, da postopoma začnete dodajati živila, ki ste jih bili nekoč navajeni, namesto da bi prehrano spremenili naenkrat. To daje vašemu prebavnemu sistemu dovolj časa, da se prilagodi razmeroma novi hrani.

Nenavadno je, da tisti, ki se okužijo s C. diff, bolezen dobijo več kot enkrat, zato je pomembno, da sprejmejo ukrepe za preprečevanje bolezni, ko se človek pozdravi od C. diff. Po mnenju Akademije za nutricionistiko in dietetiko je "najpomembnejša stvar, ki jo v svojo prehrano vnesemo," prijazne bakterije ", pogosto imenovane probiotiki, ki bodo pomagale ponovno naseliti črevesje in izrinjale potencial za ponovno rast bakterije C. diff."

Kaj jesti

Dieta C. diff je sestavljena iz živil, ki pomagajo ublažiti ali zmanjšati drisko. Sprva vam lahko zdravnik priporoči prehrano z bistro tekočino, vendar jo lahko varno izvajate le nekaj dni. Morda bo trajalo do dva tedna, da se bo napad C. diff odzval na zdravljenje in drisko razčistiti. V vmesnem času, medtem ko čakajo, da bo zdravljenje učinkovito, se veliko ljudi s C. diff prehranjuje s hrano, ki ne bo poslabšala (poslabšala) simptomov, lahko pa pomaga zmanjšati resnost driske. Vaš zdravnik in registrirani dietetik vam bosta priporočila natančen načrt prehranjevanja.

Skladna živila

• Fermentirana hrana, kot so jogurt, kislo zelje, tempeh (fermentirana soja), miso (fermentirana sojina pasta)

• Živila z visoko vsebnostjo topnih vlaknin

• Zelenjava (nekrižna), kuhana v juhe ali mešana v smutije (kot so zeleni fižol, bučke in kumare)

• Vitki viri beljakovin (na primer purani, piščanci in jajca)

• Oves, ovseni otrobi, ovseni kosmiči, riževi otrobi

• Ječmen

• Banane

• Naravna jabolčna omaka (brez dodanega sladkorja)

• Sadje, kot so agrumi, melone, breskve, češnje, jagode in lubenica

• Leča, fižol

• Žitarice z malo vlaknin (kot so riževi hrustljavci)

• Drobno zmleta lanena semena (ne cela)

• Škrobna, lahko prebavljiva hrana, kot so krompir, rezanci, krekerji in beli riž

• Veliko vode in tekočin za nadomestitev izgube vode zaradi driske (na primer juha in jušna juha)

Neskladna živila

• Živila z visoko vsebnostjo netopnih vlaknin

• Križnica (na primer zelje, cvetača, brstični ohrovt in brokoli), repa, pesa, korenje, zelje

• Surova zelenjava

• Ocvrta ali mastna hrana

• Mastna hrana (na primer majoneza ali mastno meso)

• Začinjena hrana

• Cela pšenica, pšenični otrobi, pšenična žita

• Rž

• Nenaravna olja (kot so margarina, Olean ali Olestra)

• Oreški in semena (vključno z orehovim maslom)

• Neolupljena jabolka, robide, borovnice in maline

• Suhe slive, sok suhe slive, datlji

• Nadomestki sladkorja, kot sta sorbitol in ksilitol

• Velike količine sladke hrane, kot so pecivo in piškoti (sladkor in maščoba lahko poslabšata drisko)

• Grah (vsebuje tako topne kot netopne vlaknine, vendar se jim je najbolje izogniti zaradi vsebnosti netopnih vlaken)

• Kofein

Prijazne (dobre) bakterije

Pomembno je jesti hrano, ki vsebuje probiotike, da napolnite črevesje z dobrimi bakterijami za tiste s C.diffom, še posebej, če so antibiotike jemali dolgoročno. Pregledna študija iz leta 2018 je pokazala, da je uporaba probiotikov pomagala zmanjšati drisko pri tistih s C. diff, brez stranskih učinkov.

Probiotike lahko najdemo v nekaterih živilih, na primer tistih, ki so fermentirana, vključno z jogurtom, kefirjem in drugimi. Pomembno je zagotoviti, da fermentirani živilski proizvodi dejansko vsebujejo žive kulture. Hrana, bogata s probiotiki, kot sta jogurt in kefir, ne sme vsebovati sladkorja, ker sladkor spodbuja rast slabih bakterij v črevesju.

Probiotični dodatek brez recepta ali na recept je lahko koristen. Vendar se pred jemanjem kakršnih koli dodatkov posvetujte s svojim zdravnikom. Kombinacija Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosusin druge vrste v odmerku več kot 10 milijard enot, ki tvorijo kolonije, vsak dan, so lahko učinkovite.

Topna / fermentabilna vlakna

Študije so pokazale, da prehrana z visoko vsebnostjo topnih vlaknin lahko pomaga pri odstranjevanju C. diff. (In drugih vrst bakterijskih okužb v črevesju) prej kot prehrana z visoko vsebnostjo netopnih vlaknin. Med živila, ki vsebujejo topne vlaknine, so oves, ovseni otrobi, ovsena kaša, fižol, jagode, jabolčna kaša in agrumi.

Nekateri strokovnjaki priporočajo jemanje bananin kosmičev (na voljo v dodatni obliki) za preprečevanje driske. Banane vsebujejo pektin (topne vlaknine), ki lahko pomaga upočasniti praznjenje črevesja in zmanjša nujnost / pogostnost driske. Bananine kosmiče lahko kupite v lokalni lekarni, vendar je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom pred jemanjem bananin kosmičev ali katere koli druge vrste naravnih dodatkov, zlasti za tiste s C. diff.

Izogibanje netopnim vlakninam

Med živila, ki vsebujejo netopne vlaknine, so oreški, semena, jabolčna lupina, pšenica, pšenični otrobi, ječmen, pesa, korenje, zelje in križnica. Tem se je treba izogibati.

Priporočen čas

Uživanje majhnih količin živil in tekočin čez dan je priporočljivo za tiste, ki so na dieti C. diff. Veliki obroki ali prigrizki lahko povečajo drisko v blatu.

Kuharski nasveti

Zelo vroče in zelo hladne tekočine in hrana povečajo pogostnost driske; pitje tekočine pri sobni temperaturi lahko pomaga pri obvladovanju driske. Toda telo vseh je drugačno, zato bo morda treba eksperimentirati s temperaturo živil in tekočin, da ugotovimo, kaj najbolje deluje.

Kuhanje zelenjave, dokler ni mehka, lahko zmanjša vsebnost vlaknin. Parjenje ali vrenje lahko na primer uniči veliko vsebnosti vlaknin, prav tako tudi cvrtje številnih živil.

Znano je, da čiščenje živil in njihovo predelavo v mešalniku za pripravo smutijev bistveno zmanjša vsebnost vlaknin. Vendar pa bo uporaba ekstraktorja soka (ki odstrani celulozo) močno znižala vsebnost vlaknin v večini živil.

Odstranjevanje lupine iz živil (na primer jabolk) bo zmanjšalo raven vlaknin, živila z visoko vsebnostjo netopnih vlaknin bodo lažje prebavljiva in primernejša za prehrano C. diff.

Pri kuhanju je pomembno, da se poskušate izogibati uporabi olja za kuhanje, kadar koli je to mogoče.

Spremembe

Če ima oseba kronično drisko, se lahko izgubi prekomerna količina tekočine. Skupaj z vodo se izgubijo tudi nekatera hranila in elektroliti. Primeri sprememb, ki jih bo morda treba izvesti na dieti C. diff, vključujejo:

• Pitje veliko tekočine (vsaj osem do deset kozarcev vode na dan)
• Izogibanje kofeinskim pijačam (ki lahko povečajo dehidracijo)
• Nadomeščanje izgubljenega kalija: uživajte hrano z visoko vsebnostjo kalija, kot so banane, kuhan krompir in še več.
• Nadomeščanje izgubljenega natrija: Pijte bujonsko juho, juhe, paradižnikov sok in pomarančni sok. Jejte slano hrano, kot so preste in sir.
• Nadomeščanje izgubljenega kalcija: Pijte in jejte veliko mlečnih izdelkov, če se tolerirajo. Če laktoza ne prenaša, vključite mandljevo mleko, sojino mleko in druge nadomestke mleka

Pomembno je, da čez dan pogosto pijete majhne količine (na primer polovico skodelice) tekočine, namesto da bi zaužili veliko količino vode). Tekočino pijte ves dan; ne čakajte, da boste žejni.

Nasveti za pridobivanje dodatnih tekočin vključujejo veliko jesti / pitja:

• Voda
• Pijače brez kofeina (na primer zeliščni čaj)
• Bistre juhe in juhe
• Želatina
• Športne pijače
• Popsicles
• Pedialyte
• Gatorade

Izogibajte se jemanju solnih tablet in se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da se pozanimate o potrebi po dodatkih kalija.

Premisleki

Dolgotrajna dieta C. diff ni priporočljiva, ker živila dolgoročno ne zagotavljajo dovolj hranil. Tudi malabsorpcija hranil je pogost neželeni učinek C. diff. Pomembno je, da se natančno zdravite, da zagotovite normalno raven natrija, kalcija, magnezija in kalija. Poiščite živila z visoko vsebnostjo teh hranil in natančno sledite navodilom svojega zdravstvenega delavca, kdaj začeti normalno prehrano, da zagotovite ustrezen prehranski vnos.

Omejitve prehrane

Znano je, da polnomastno mleko in polnomastni mlečni izdelki povzročajo želodčne težave; oseba, ki ima C. diff, ima večjo težavo pri prebavi laktoze. Priporočljiva je uporaba nadomestka mleka (na primer ovsenega mleka). Drugi nasveti za nadomeščanje mlečnih izdelkov na dieti C. diff vključujejo:

• Jejte / pijte manjše količine mlečnih izdelkov hkrati
• Jejte mlečne izdelke z malo laktoze, kot so jogurti, ki vsebujejo žive aktivne kulture, z malo laktoze.
• Izberite sire, kot so mocarela, švicarski, feta in parmezan.
• Preizkusite encime, ki pomagajo pri prebavi laktoze (po posvetovanju s svojim zdravnikom).

Beseda iz zelo dobrega

Imeti bolezen, kot je C. diff, je lahko zelo zahtevno. V pomoč je lahko posvetovanje s strokovnjakom, registriranim dietetikom (RD ali RDN). Če želite poiskati registriranega dietetika v vaši bližini, lahko spletno iskanje po spletu opravite na spletni referenčni službi Akademije za prehrano in dietetiko.