Kaj je test krvnega klorida?

Vsebina

• Namen testa
• Tveganja in kontraindikacije
• Pred preskusom
• Med preskusom
• Po testu
• Tolmačenje rezultatov

Test krvnega klorida je pogost diagnostični test, ki se uporablja v številnih različnih zdravstvenih okoljih. Običajno se daje in interpretira skupaj z drugimi testi, na primer tistimi za druge elektrolite.

Namen testa

Da bi razumeli, zakaj boste morda potrebovali krvni test, je koristno razumeti, kaj test meri.

Klorid je vrsta elektrolita. To so snovi zelo majhne velikosti, imenovane ioni, ki nosijo bodisi pozitivno bodisi negativno naboj. Različne elektrolite najdemo v različnih koncentracijah na različnih mestih v telesu, na primer v krvi ali v tekočini v celicah.

Preskus krvnega klorida meri koncentracijo kloridnih ionov v krvi. Previsoke ali prenizke ravni so lahko znak številnih možnih zdravstvenih stanj.

Kloridni ion ima negativni naboj in je označen kot CL^-. Nekateri drugi ključni elektroliti so:

• Natrijevi ioni (Na⁺)
• Kalijevi ioni (K⁺)
• Bikarbonatni ioni (HCO₃^- )

Ti elektroliti delujejo sinergijsko, tako da koncentracija enega včasih vpliva na koncentracijo drugega. Tudi zdravstvene razmere, ki vplivajo na enega od teh elektrolitov, pogosto prizadenejo tudi druge.

Zaradi tega se test krvnega klorida le redko izvaja samostojno. Namesto tega se običajno izvaja kot del nečesa, kar imenujemo elektrolitska plošča, ki vključuje tudi natrijeve, kalijeve in bikarbonatne ione. Lahko pa je vključen v večjo skupino krvnih preiskav, imenovano osnovna presnovna plošča (BMP).

Poleg navedenega vključuje tudi glukozo, kalcij in teste delovanja ledvic, lahko pa je tudi del celovite presnovne plošče (CMP), ki vključuje dodatne teste.

Zakaj bi morda potrebovali krvni test za elektrolite?

Pravilni elektroliti na pravih mestih so izredno pomembni za številne vidike vašega zdravja. Imajo kritično vlogo pri presnovi, aktivaciji encimov ter pri signalizaciji mišičnega in živčnega sistema. Imajo tudi pomembno vlogo pri ravnovesju kisline / baze, kar vpliva na kislost krvi in ​​drugih tkiv.

To je ključnega pomena, saj je treba v krvi vzdrževati razmeroma majhno okno vrednosti kislosti (imenovano pH). V nasprotnem primeru je lahko vzrok in znak zdravstvenih težav, ki bi lahko bile življenjsko nevarne.

Ker so elektroliti (vključno s kloridom) tako pomembni za toliko različnih procesov v telesu, boste morda morali svoje elektrolite pregledati v okviru številnih različnih osnovnih presejalnih testov.

Morda vas bo treba redno testirati, če jemljete zdravila, ki lahko vplivajo na raven elektrolitov, na primer nekatera zdravila za bolezni ledvic ali srca.

Elektroliti so tudi ključni diagnostični pripomoček za ljudi, ki imajo veliko različnih vrst simptomov. Na primer, morda boste odvzeli kri za takšen test, če imate katerega od naslednjih simptomov:

• Ekstremno bruhanje
• Znaki dehidracije
• Driska
• Otekanje telesa
• Težave z dihanjem

Ljudje, ki so resno bolni, na primer tisti, ki bivajo na oddelku za intenzivno nego, bodo verjetno potrebovali tudi večkratne preglede elektrolitov.

Tveganja in kontraindikacije

Ta test se opravi s preprostim odvzemom krvi in ​​ni nobenih večjih tveganj. Na mestu odvzema krvi boste morda imeli rahlo bolečino ali krvavitev. Včasih se ljudje počutijo nekoliko lahkotne.

Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršna koli stanja, ki povečujejo tveganje za krvavitev, na primer nekatera genetska stanja. Prepričajte se tudi, da so seznanjeni z vsemi zdravili, ki jih jemljete in bi lahko povečala krvavitev, kot je Coumadin (varfarin).

Pred preskusom

Pred preskusom klorida kot dela elektrolitske plošče ni potrebna priprava na test. Če jo opravljate hkrati z nekaterimi drugimi preiskavami, boste morda morali post odvzeti.

Morda boste želeli obleči ohlapno majico, zato flebotomist lahko enostavno oceni veno na nadlakti. Test se lahko opravi v bolnišnici ali v ambulanti. Običajno postopek traja le nekaj minut.

Med preskusom

Za izvedbo testa mora zdravstveni delavec vzeti vzorec krvi. Nekdo bo očistil območje. Nato se nanese žleb nad območje vene, ki se uporablja, običajno nadlaket. Morda boste morali stisniti pest, medtem ko bo vaš flebotomist našel dobro veno za uporabo.

Igla bo vstavljena v veno na roki. To običajno boli le trenutek ali dva.

Vzorec krvi lahko uporabimo za izvajanje številnih vrst analiz (na primer za BMP), vendar boste morali zatakniti le enkrat.

Po testu

Vzorec se takoj pošlje v medicinski laboratorij na analizo. Skoraj v vseh primerih se boste lahko takoj vrnili k običajnim aktivnostim.

Če se vam po odvzemu krvi vrti v glavi, boste morda morali nekaj časa sedeti ali nekaj pojesti ali popiti, preden se boste lotili do konca dneva. Pri odvzemu krvi ste morda imeli bolečine ali modrice.

Tolmačenje rezultatov

Preskus krvnega klorida ni diagnostičen za nobeno zdravstveno stanje. Namesto tega so nepravilnosti lahko en kazalnik, povezan z veliko različnimi vrstami težav. Toda, če se uporablja v kombinaciji z anamnezo, izpiti in drugimi testi, lahko pomaga pri diagnozi.

Še posebej pomembno je, da zdravstveni delavci kloridni test razlagajo v kontekstu drugih elektrolitov.

Normalne ravni krvnega klorida

Hiperkloremija se nanaša na koncentracijo klorida v krvi, ki je višja od običajnega. Po drugi strani, hipokloremija opisuje koncentracijo klorida v krvi, ki je nižja od običajne. Vsako od teh lahko kaže na zdravstvene težave.

Rezultati so lahko na voljo v nekaj urah ali čez dan ali dva, odvisno od konteksta. Ti rezultati bodo pokazali, ali je vaša kri pokazala hiperkloremijo, hipokloremijo ali normalne koncentracije klorida.

Referenčna območja za te pogoje se lahko razlikujejo glede na specifično vrsto opravljene laboratorijske analize in na druge dejavnike.

V preteklosti je Nacionalni inštitut za zdravje menil, da je hipokloremija manjša od 99 mmol / l. Šteje se, da je hiperkloremija večja od 107 mmol / l.

Hiperkloremija

Hiperkloremija lahko nastane iz različnih vzrokov. Tej vključujejo:

• Dehidracija zaradi vročine, potenja ali neustreznega vnosa vode
• Nekatere vrste driske
• Določene težave z ledvicami
• Diabetes insipidus
• Utapljanje slane vode
• Hude opekline
• Cushingov sindrom
• Nekatere zdravstvene težave, zaradi katerih oseba hitro diha

Včasih bolniki na oddelku za intenzivno nego dobijo hiperkloremijo zaradi vseh intravenskih tekočin, ki so jim bile dane. (Na primer, morda bodo potrebovali veliko tekočine zaradi sepse, izjemnega odziva na okužbo.) Te tekočine vsebujejo kloridne ione skupaj z drugimi elektroliti. Čeprav so te tekočine pogosto rešilne za življenje, ni redko, da koncentracija klorida postane nenormalna.

Hipokloremija

Hipokloremijo lahko povzroči tudi veliko različnih stvari. Tej vključujejo:

• Bruhanje
• Postopno srčno popuščanje
• SIADH (sindrom neustreznega izločanja ADH)
• Zdravstvena stanja, ki povzročajo zmanjšano hitrost dihanja (npr. Emfizem)
• Addisonova bolezen
• Terapija z nekaterimi diuretiki (na primer za krvni tlak)
• Jemanje večjih od priporočenih odmerkov antacidov

Nadaljnje ukrepanje

Velikokrat je nenormalni kloridni test znak težave, ki jo je treba obravnavati v okviru vaše celotne zdravstvene slike. Vendar se laboratorijske napake pojavljajo občasno.

Če imate nenormalen krvni test, boste verjetno morali ponoviti test, da preverite, ali se vrne v normalno stanje. Vaša zdravniška ekipa bo morda morala opraviti dodatne diagnostične teste, kot so slikanje in drugi laboratorijski testi, da bi ugotovila, kaj se dogaja. Ali pa boste morda potrebovali nadaljnji test elektrolitov, če vaš zdravnik meni, da je vaš nenormalni krvni klorid posledica zdravil.

Glede na situacijo vam bo zdravnik morda dal test urinskega klorida, če so bili rezultati krvnega klorida nenormalni. To lahko po potrebi da dodatne diagnostične informacije.

Ne zamenjujte testa krvnega klorida z nečim, kar se imenuje "test znojnega klorida". Slednji je test, ki se včasih izvaja za pomoč pri diagnozi genetskega stanja cistična fibroza. Za to se ne uporablja test krvnega klorida.

Beseda iz zelo dobrega

Krvni klorid je koristen osnovni laboratorijski test, ki se izvaja v številnih različnih zdravstvenih okoliščinah. V večini primerov boste pregledali krvni klorid skupaj z drugimi osnovnimi laboratorijskimi preiskavami. Morda je zaskrbljujoče, da dobite nepričakovane laboratorijske rezultate, vendar je najbolje, da se ne pritrdite na eno nenormalno številko. Namesto tega sodelujte s svojim zdravnikom, da bi vaše rezultate razlagali v kontekstu vaše celotne zdravstvene zgodbe.