Vsebina
- Kaj je amputacija?
- Kaj povzroča potrebo po amputacijah?
- Rehabilitacija po amputaciji
- Ekipa za amputacijsko rehabilitacijo
- Vrste rehabilitacijskih programov za amputacije
Kaj je amputacija?
Amputacija je pridobljeno stanje, ki povzroči izgubo okončine, običajno zaradi poškodbe, bolezni ali kirurškega posega. Prirojeno (prisotno ob rojstvu) pomanjkanje okončin se pojavi, ko se dojenček rodi brez dela ali celotnega uda. V ZDA je 82% amputacij posledica žilnih bolezni. Skoraj 70% amputacij zaradi travme vključuje zgornje okončine. Približno 2 milijona posameznikov v ZDA živi z izgubo okončine, vsako leto opravijo več kot 185.000 amputacij po podatkih Nacionalnega informacijskega centra za izgubo okončin.
Kaj povzroča potrebo po amputacijah?
Vzroki za amputacijo lahko vključujejo kar koli od naslednjega:
- Bolezni, kot so bolezni krvnih žil (imenovane periferna vaskularna bolezen ali PVD), diabetes, krvni strdki ali osteomielitis (okužba v kosteh).
- Poškodbe, zlasti rok. Petinsedemdeset odstotkov amputacij zgornjih okončin je povezanih s travmo.
- Operacija za odstranjevanje tumorjev iz kosti in mišic.
Rehabilitacija po amputaciji
Izguba okončine povzroči trajno invalidnost, ki lahko vpliva na bolnikovo samopodobo, samooskrbo in gibljivost (gibanje). Rehabilitacija bolnika z amputacijo se začne po operaciji v akutni fazi zdravljenja. Ko se bolnikovo stanje izboljša, se pogosto začne obsežnejši program rehabilitacije.
Uspeh rehabilitacije je odvisen od številnih spremenljivk, vključno z naslednjimi:
- Raven in vrsta amputacije
- Vrsta in stopnja morebitnih okvar in invalidnosti
- Splošno zdravje bolnika
- Družinska podpora
Pomembno je, da se osredotočimo na maksimiranje bolnikovih zmožnosti doma in v skupnosti. Pozitivna okrepitev pomaga okrevanju z izboljšanjem samozavesti in spodbujanjem neodvisnosti. Program rehabilitacije je zasnovan tako, da ustreza potrebam posameznega pacienta. Aktivno sodelovanje bolnika in njegove družine je ključnega pomena za uspeh programa.
Cilj rehabilitacije po amputaciji je pomagati bolniku, da se vrne na najvišjo možno raven funkcije in neodvisnosti, hkrati pa izboljša splošno kakovost življenja - fizično, čustveno in socialno.
Za pomoč pri doseganju teh ciljev lahko programi rehabilitacije amputacije vključujejo naslednje:
- Zdravljenje, ki pomaga izboljšati celjenje ran in oskrbo panjev
- Dejavnosti, ki pomagajo izboljšati motorične sposobnosti, obnavljajo vsakodnevne dejavnosti (ADL) in pomagajo bolniku doseči največjo neodvisnost
- Vaje, ki spodbujajo mišično moč, vzdržljivost in nadzor
- Namestitev in uporaba umetnih okončin (proteze)
- Obvladovanje bolečine za pooperativno in fantomsko bolečino (občutek bolečine, ki se pojavi pod nivojem amputacije)
- Čustvena podpora za pomoč v času žalovanja in s prilagoditvijo na novo podobo telesa
- Uporaba pripomočkov
- Prehransko svetovanje za spodbujanje zdravljenja in zdravja
- Poklicno svetovanje
- Prilagajanje domačega okolja zaradi enostavnosti delovanja, varnosti, dostopnosti in mobilnosti
- Izobraževanje pacientov in družin
Ekipa za amputacijsko rehabilitacijo
Rehabilitacijski programi za bolnike z amputacijami se lahko izvajajo v bolnišnici ali ambulantno. Številni usposobljeni strokovnjaki so del ekipe za amputacijsko rehabilitacijo, vključno s katerim koli ali vsem naslednjim:
- Ortopedi / ortopedski kirurgi
- Fiziatrinja
- Internist
- Drugi zdravniki specialisti
- Specialisti za rehabilitacijo
- Fizični terapevt
- Delovni terapevt
- Ortotist
- Protetičarka
- Socialni delavec
- Psiholog / psihiater
- Rekreativni terapevt
- Vodja primera
- Kaplan
- Poklicni svetovalec
Vrste rehabilitacijskih programov za amputacije
Obstajajo številni programi zdravljenja, vključno z naslednjimi:
- Programi akutne rehabilitacije
- Programi ambulantne rehabilitacije
- Dnevni programi
- Programi poklicne rehabilitacije