Vsebina
- Pregled
- Kaj je Alzheimerjeva bolezen?
- V čem se Alzheimerjeva bolezen razlikuje od drugih oblik demence?
- Vzroki za Alzheimerjevo bolezen
- Opozorilni znaki za Alzheimerjevo bolezen
- Diagnoza Alzheimerjeve bolezni
- Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni
Pregled
Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša oblika demence, ki prizadene 5,2 milijona Američanov, starejših od 65 let, pa tudi več sto tisoč ljudi, mlajših od 65 let, z zgodnjo alzheimerjevo boleznijo.
Ženske predstavljajo skoraj dve tretjini Američanov z Alzheimerjevo boleznijo.
Alzheimerjevo bolezen diagnosticiramo tako, da izključimo druge pogoje s podobnimi simptomi, kar omogoča diagnozo z do 95-odstotno natančnostjo.
V nasprotju z drugimi oblikami demence Alzheimerjeva bolezen ne vpliva na motorično funkcijo bolnikov do pozne faze bolezni.
Kaj je Alzheimerjeva bolezen?
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap je Alzheimerjeva bolezen progresivna nevrodegenerativna bolezen, ki se pojavi, ko živčne celice v možganih odmrejo. Posledica bolezni je pogosto naslednje vedenje:
Slab spomin, razmišljanje in vedenje
Zmedenost
Nemirnost
Spremembe osebnosti in vedenja
Okvara sodbe
Okvara komunikacije
Nezmožnost sledenja navodilom
Propadanje jezika
Oslabljeni miselni procesi, ki vključujejo vizualno in prostorsko zavest
Čustvena apatija
V čem se Alzheimerjeva bolezen razlikuje od drugih oblik demence?
Alzheimerjevo bolezen ločimo od drugih oblik demence po značilnih spremembah v možganih, ki so vidne šele ob mikroskopskem pregledu med obdukcijo. Možgani, prizadeti z Alzheimerjevo boleznijo, pogosto kažejo naslednje:
Zapleti vlaken znotraj živčnih celic (nevrofibrilarni zapleti)
Skupine degeneriranih živčnih končičev (nevritni plaki)
Druga značilnost Alzheimerjeve bolezni je zmanjšana proizvodnja nekaterih možganskih kemikalij, potrebnih za komunikacijo med živčnimi celicami, zlasti acetilholina, pa tudi noradrenalina, serotonina in somatostatina.
Vzroki za Alzheimerjevo bolezen
Znanstveniki ne razumejo popolnoma, kaj povzroča bolezen, čeprav naj bi prispevali starost, osebno zdravje, družinska anamneza, genetika in nenormalne beljakovinske obloge v možganih.
Nacionalni inštitut za staranje pravi, da domnevni vzroki pogosto vključujejo naslednje:
Starost in družinska zgodovina
Nekateri geni
Nenormalne usedline beljakovin v možganih
Drugi dejavniki tveganja in okolja
Težave z imunskim sistemom
Opozorilni znaki za Alzheimerjevo bolezen
Prvi, najpogostejši opozorilni znak Alzheimerjeve bolezni so spremembe v kratkoročnem spominu, ki lahko motijo vsakdanje življenje, na primer pozabljanje besed ali imen ali kako priti na znano lokacijo. Znane naloge, na primer kuhanje ali plačevanje računov, lahko postanejo zahtevne.
Po navedbah Alzheimerjeve zveze so naslednji najpogostejši simptomi Alzheimerjeve bolezni. Vsak posameznik pa lahko simptome doživlja drugače. Simptomi lahko vključujejo:
Izguba spomina, ki vpliva na delovne spretnosti, zlasti na kratkotrajno izgubo spomina
Težave pri izvajanju znanih nalog
Težave z jezikom
Dezorientacija na čas in kraj
Slaba ali zmanjšana presoja
Težave z abstraktnim razmišljanjem
Izguba stvari
Spremembe razpoloženja ali vedenja
Spremembe v osebnosti
Izguba pobude
Izguba sposobnosti prepoznavanja ljudi, celo ljudi, ki so posamezniku dobro znani, na primer njegov otrok ali zakonec, ko bolezen preide v hudo fazo
Diagnoza Alzheimerjeve bolezni
Enoten test za diagnosticiranje Alzheimerjeve bolezni ni. Strokovnjaki lahko s približno 95-odstotno natančnostjo izključijo druga podobna stanja in diagnosticirajo Alzheimerjevo bolezen. Edini način za potrditev bolezni je obdukcija.
Pregled in ocena sta bistvenega pomena pri ugotavljanju, ali je demenca posledica bolezni, ki jo je mogoče zdraviti. Diagnostični postopki za Alzheimerjevo bolezen lahko poleg popolne anamneze in obsežnega nevrološkega motoričnega in senzoričnega pregleda vključujejo še naslednje:
Preizkus duševnega stanja. To je kratek in preprost preizkus spomina in nekaterih drugih pogostih kognitivnih ali miselnih veščin; običajno je del celotnega nevrološkega pregleda
Nevropsihološko testiranje
Krvne preiskave
Ledvena punkcija (hrbtenica). Postopek z vstavitvijo votle igle v spodnji del hrbta (ledvena hrbtenica)
Analiza urina. Laboratorijski pregled urina na različne celice in kemikalije, kot so rdeče krvne celice, bele krvne celice, okužba ali prekomerne beljakovine
Rentgen prsnega koša. Diagnostični test, ki uporablja nevidne elektromagnetne energijske žarke za ustvarjanje slik notranjih tkiv, kosti in organov na filmu
Elektroencefalogram (EEG). Postopek, ki beleži neprekinjeno električno aktivnost možganov s pomočjo elektrod, pritrjenih na lasišče
Računalniška tomografija (imenovana tudi CT ali CAT). Postopek diagnostičnega slikanja, ki uporablja kombinacijo rentgenskih žarkov in računalniške tehnologije za izdelavo vodoravnih ali aksialnih slik (pogosto imenovanih rezine) telesa. CT skeniranje prikazuje podrobne slike katerega koli dela telesa, vključno s kostmi, mišicami, maščobo in organi. CT pregledi so podrobnejši od splošnih rentgenskih žarkov.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Diagnostični postopek, ki uporablja kombinacijo velikih magnetov, radiofrekvenc in računalnika za izdelavo podrobnih slik organov in struktur v telesu
Genetsko testiranje. Na voljo je nekaj genetskih testiranj, zlasti v nekaterih raziskovalnih okoljih. Ker za Alzheimerjevo bolezen ni zdravila ali učinkovitega zdravljenja, je odločitev za gensko testiranje tista, ki zahteva natančen premislek in svetovanje pri specialistu za genetiko.
Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni
Trenutno za Alzheimerjevo bolezen ni zdravila. Bolezen napreduje, saj so živčne celice v možganih poškodovane in ne morejo več normalno delovati, zato tega poslabšanja ni mogoče obrniti.
Telesna vadba in družbena aktivnost sta najpomembnejša pri obvladovanju Alzheimerjeve bolezni, prav tako pravilna prehrana, vzdrževanje zdravja in mirno ter dobro strukturirano okolje. Zdravila lahko včasih pomagajo pri kognitivnih in vedenjskih simptomih.
Specifično zdravljenje Alzheimerjeve bolezni bo določil zdravnik na podlagi:
Vaša starost, splošno zdravstveno stanje in anamneza
Obseg bolezni
Vaša toleranca do določenih zdravil, postopkov ali terapij
Pričakovanja o poteku bolezni
Vaše mnenje ali želje
Trenutno ni zdravila za Alzheimerjevo bolezen, ni načina za upočasnitev napredovanja te bolezni in ni na voljo nobenega zdravljenja, ki bi obrnilo poslabšanje Alzheimerjeve bolezni. Nove ugotovitve raziskav dajejo razlog za upanje, v kliničnih preskušanjih pa preučujejo več zdravil, da bi ugotovili, ali lahko za določen čas upočasnijo napredovanje bolezni ali izboljšajo spomin.
Na voljo je nekaj zdravil za pomoč pri obvladovanju nekaterih najbolj zaskrbljujočih simptomov Alzheimerjeve bolezni, vključno z naslednjimi:
Depresija
Motnje vedenja
Neprespanost
Pri obvladovanju bolezni so pomembni telesna vadba in družbena aktivnost, prav tako pravilna prehrana, vzdrževanje zdravja ter mirno in dobro strukturirano okolje.
Osnove
- Zgodnja Alzheimerjeva bolezen
- Faze Alzheimerjeve bolezni
Wellness in preventiva
- Kognitivno staranje in Alzheimerjeva bolezen
- Beyond Loss Memory: Kako ravnati z drugimi simptomi Alzheimerjeve bolezni
- Alzheimerjeva bolezen: Infografika
- Krvni tlak in tveganje za Alzheimerjevo bolezen: Kakšna je povezava?
- Alzheimerjeva bolezen: preučevanje novih beljakovin spodbuja upanje