Vsebina
- Razumevanje adenomioze
- Možnosti nekirurškega zdravljenja
- Kadar je indicirana histerektomija
- Kako se izvaja postopek
- Pokirurško okrevanje
Eno od stanj, ki se zdravi s histerektomijo, se imenuje adenomioza, stanje, ko notranja sluznica maternice (endometrij) prodre skozi mišično steno maternice.
Razumevanje adenomioze
Adenomioza ni življenjsko nevarno stanje, ampak lahko resno vpliva na kakovost življenja žensk. Simptomi vključujejo krče, močne menstruacije, strjevanje, bolečine v spodnjem delu trebuha in napenjanje. Stanje se lahko razvije v celotni maternici ali je lokalizirano na samo enem mestu.
Adenomioza je najpogosteje diagnosticirana pri ženskah v srednjih letih, ki so imele otroke. Predhodna operacija maternice lahko tudi poveča tveganje.
Adenomiozo pogosto zamenjamo z drugim stanjem, imenovanim maternični fibroid. Gre za nekancerozne izrastke v maternični steni ali na njej, v nasprotju z adenomiozo, ki ima manj določeno strukturo. Diagnozo običajno postavimo s pomočjo transvaginalnega ultrazvoka ali slikanja z magnetno resonanco (MRI). MRI se pogosteje uporablja, če ima ženska močne krvavitve.
Možnosti nekirurškega zdravljenja
Zdravljenje adenomioze je v veliki meri odvisno od resnosti simptomov. Blage simptome lahko pogosto zdravimo z zdravili proti bolečinam, ki jih kupimo brez recepta, in grelno blazinico za lajšanje krčev. Med drugimi možnostmi:
- Hormonska terapija lahko olajša težka ali boleča obdobja.
- Embolija maternične arterije je tehnika, pri kateri kateter dovaja drobne delce v maternično arterijo, da prepreči pretok krvi v prizadeto tkivo,
- Ablacija endometrija je minimalno invaziven postopek, ki uniči (odstrani) dele maternične sluznice za lajšanje bolečin.
- Laparoskopska kirurgija je zlati standard za minimalno invazivno odstranjevanje adenomiotskega tkiva. S posebno opremo in rezom v ključavnici lahko kirurg natančno pregleda in odstrani vsa nenormalna tkiva.
Kadar je indicirana histerektomija
Histerektomija je indicirana le, če je kakovost življenja ženske resno prizadeta in so vse druge možnosti zdravljenja izčrpane.
Glede na to je edino popolno zdravilo za adenomiozo histerektomija. Za razliko od fibroidov, ki so pogosto obdani s kapsulo, ni jasne meje med nenormalnim in normalnim materničnim tkivom. Zaradi tega se stanje pogosto ponovi tudi po ablaciji ali emboliji.
Glede na situacijo ima histerektomija več prednosti:
- Verjetnost nadaljnjega zdravljenja se zmanjša.
- Če ste po rojstvu otroka, je to veliko bolj dokončno zdravljenje.
- Če obstajajo tudi druge sočasne bolezni, na primer endometrioza, jih bo morda lažje zdraviti naenkrat.
Kako se izvaja postopek
Obstaja več vrst histerektomije, s katerimi se lahko zdravi adenomioza. Kirurški pristop v veliki meri temelji na obsegu penetracije endometrija.
Popolna histerektomija (ki vključuje odstranitev maternice in materničnega vratu) ali subtotalna histerektomija (pri kateri je odstranjen le zgornji del maternice) se uporablja le v primerih, ko je adenomioza razširjena.
Ne glede na uporabljeni postopek se histerektomija izvaja v splošni anesteziji in vključuje ločevanje maternice od tkiv, ki jo držijo. Ko odstranimo maternico, se rezna rana zapre s sponkami, šivi, absorpcijskimi šivi ali sterilnim trakom.
Pokirurško okrevanje
Večina žensk, ki so podvržene histerektomiji, lahko odide domov v 48 urah po operaciji in se v dveh tednih vrne k običajnim aktivnostim. Po opravljeni histerektomiji ni redko, da ženska doživi vrsto simptomov menopavze, vključno z:
- Vročinski oblivi
- Nihanje razpoloženja
- Zmanjšan libido
- Suhost nožnice
- Nočno potenje
Vsi postopki histerektomije, ne glede na vrsto, bodo končali sposobnost zanositve ženske. Čustvene posledice so lahko za žensko uničujoče, zlasti če načrtujete družino. Iz tega razloga je treba histerektomijo vedno šteti za skrajno možnost, kadar ni mogoče drugače zdraviti invalidnosti ali bolečine zaradi adenomioze.
- Deliti
- Flip
- E-naslov