Vsebina
Nevtrofilci so bele krvne celice, ki so pomembne za boj proti okužbam. ANC pomeni absolutno število nevtrofilcev, število nevtrofilcev pa je lahko nižje od običajnega iz številnih razlogov, vključno z boleznimi in zdravljenjem. Padec ANC se lahko zgodi na primer kot posledica kemoterapije raka.Zdrava oseba ima ANC med 1500 in 6000. Absolutno število nevtrofilcev lahko izračunate s skupnim krvnim testom, imenovanim popolna krvna slika ali CBC. CBC daje zdravniku vse številke za rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocite - majhne delce celičnega materiala, ki pomagajo nadzorovati krvavitve. ANC najdemo tako, da skupno število belih krvnih celic pomnožimo z odstotkom nevtrofilcev.
Primer izračuna: Če je vaše skupno število WBC 8000 levkocitov in 50% WBC je nevtrofilcev, potem je vaš ANC 4000 nevtrofilcev, ker je 8000 × 0,50 = 4000.
ANC se pogosto izračuna samodejno kot del laboratorijskega poročila. Če ne, imate morda primere, ko se o nevtrofilcih poroča v dveh ločenih vedrih: "pasovi" in "segi". Te bi sešteli skupaj in bilo bi nekako podobno seštevanju števila telet in odraslih, da bi dobili število glav goveda - to pomeni, da so "pasovi" bolj nezrela oblika segmentiranih nevtrofilcev ali segov.
Več o ANC
Možno je, da je vaše skupno število WBC normalno, vendar je število nevtrofilcev nizko. Ker pa imajo nevtrofilci običajno največji del kolača glede na skupno število belih krvnih celic, je število belih krvnih celic običajno tudi nizko, ko je število nevtrofilcev nizko.
Nevtrofilci so WBC, ki so v krvnem obtoku zdravih posameznikov številni in pomembni za boj proti okužbam. Pravzaprav so najpomembnejši WBC v boju proti okužbam. Ko ste zdravi, običajno predstavljajo več kot 50% vseh belih telesnih celic. Kliče se prisotnost nenormalno majhnega števila nevtrofilcev v krvi v obtoku nevtropenija. Nevtropenija ima različne stopnje, odvisno od tega, kako nizek je vaš ANC.
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku ima zdrava oseba ANC med 2500 in 6000. Ko se ANC spusti pod 1000, lahko obstaja večje tveganje za okužbo, zato bo zdravnik zelo natančno spremljal vaše število; imate veliko večje tveganje za okužbo, ko je ANC pod 500.
Kostni mozeg običajno tvori vaše krvne celice, vključno z nevtrofilci. Reševalne terapije raka, vključno s kemoterapijo in obsevanjem, lahko ciljajo na hitro rastoče celice in negativno vplivajo na proizvodnjo nevtrofilcev - zato je padec ANC včasih pričakovani stranski učinek. V nekaterih primerih, ko se pričakuje, da bo ANC nizek ali ko je že nizek, se lahko dajejo antibiotiki in / ali rastni faktorji - zdravila, ki pomagajo povečati proizvodnjo nevtrofilcev.
Simptomi
Preprosto nizko število belih krvnih celic ali celo nizko absolutno število nevtrofilcev ne povzroči nujno nobenih opaznih simptomov. Zato je tako pomembno, da ste pozorni na možnost simptomov okužbe, ko se nevtrofilci izčrpajo. Na žalost, ko se ANC zniža, mnogi od teh znakov morda niso vidni, ko se okužba začne.
Tu je nekaj znakov in simptomov okužbe, na katere ste lahko pozorni:
- Vročina
- Mrzlica
- Kašelj
- Težave z dihanjem
- Driska
- Bolečina
Če obstaja naprava za centralni venski dostop (osrednja črta ali vrata), preverite, ali je na mestu, kjer cev vstopi v telo, rdečina, oteklina, bolečina ali gnoj. Oseba z nizkim ANC morda nima pordelosti ali gnoja, lahko pa ima okužbo.
Če se vaš ANC zniža na 1000 ali manj in imate vročino, mnogi zdravniki preskočijo prepričanje, da gre za okužbo, zdravljenje z antibiotiki pa se običajno začne takoj, pogosto še preden je vir okužbe kdaj ugotovljen. postane proces zoženja verjetnih osumljencev med možnimi nalezljivimi patogeni, hkrati pa nadaljuje zdravljenje z najbolj vključujočimi terapijami.
Ko se pojavijo nekateri namigi, bodo zdravniki morda lahko natančno določili mesto in vzrok okužbe ter katere patogene so lahko vpleteni. Na ta način lahko izberejo zdravljenje, ki bo najverjetneje delovalo - in to lahko pomeni, da bo antibiotik, ki je bil sprva dan, preusmerjen na tistega, ki je bolj prilagojen za napačne napake.
Vzroki
Depresija WBC, vključno z nevtrofilci, je toksičnost številnih različnih terapij proti raku. Nizek ANC je lahko tudi manifestacija ali znak osnovne bolezni, kot je to pri nekaterih vrstah krvnega raka.
Poleg tega se lahko pri zdravljenju različnih drugih kroničnih bolezni, kot so avtoimunske bolezni, kot je revmatoidni artritis, pojavi nizek ANC. Na primer, eden od načinov zdravljenja revmatoidnega artritisa, tocilizumab, blokira celični signal, znan kot IL-6, in je povezan z nižjimi ANC, čeprav se zdi, da zmanjšanje števila nevtrofilcev pri bolnikih, ki jemljejo tocilizumab, ni povezano z resnimi okužbami in je obravnavajo koraki za zmanjšanje tveganja okužbe.
In končno, zelo redko je možno, da imajo ljudje nekaj, kar imenujemo huda kronična primarna nevtropenija. Ta motnja ni dobro razumljena, ima pa žensko prevlado in zdi se, da so resne okužbe kljub nizkemu ANC redke in imajo splošno ugoden izid. U