Vsebina
- POMEMBNO OPOZORILO:
- Zakaj je predpisano to zdravilo?
- Kako naj se to zdravilo uporablja?
- Druga uporaba tega zdravila
- Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
- Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?
- Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?
- Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
- Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?
- V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
- Katere druge informacije moram vedeti?
- Znamke
- Druga imena
POMEMBNO OPOZORILO:
Estradiol poveča tveganje za razvoj raka endometrija (raka sluznice maternice). Dlje ko uporabljate estradiol, večje je tveganje za razvoj raka endometrija. Če niste imeli histerektomije (operacija odstranitve maternice), morate prejeti drugo zdravilo, imenovano progestin, za jemanje z lokalno estradiolom. To lahko zmanjša tveganje za razvoj raka endometrija, lahko pa poveča tveganje za razvoj nekaterih drugih zdravstvenih težav, vključno z rakom dojke. Preden začnete uporabljati lokalno estradiol, povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli rak in če imate nenormalno ali nenavadno krvavitev iz nožnice. Takoj pokličite zdravnika, če imate med zdravljenjem z lokalnim estradiolom nenormalno ali nenavadno krvavitev iz nožnice. Zdravnik vas bo pozorno spremljal, da bi zagotovili, da med zdravljenjem ali po zdravljenju ne razvijete raka endometrija.
V veliki študiji so imele ženske, ki so jemale estrogene (skupina zdravil, ki vključujejo estradiol) peroralno s progestini, večje tveganje za srčni napad, kap, krvne strdke v pljučih ali nogah, rak dojke in demenco (izguba sposobnosti za razmišljati, učiti in razumeti). Pri ženskah, ki uporabljajo samo lokalni estradiol ali s progestini, obstaja večje tveganje za razvoj teh stanj. Povejte svojemu zdravniku, če kadite ali uporabljate tobak, če ste v zadnjem letu imeli srčni infarkt ali možgansko kap in če ste ali kdorkoli v vaši družini imeli ali ste kdaj imeli krvne strdke ali rak dojke. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli visok krvni tlak, visoke ravni holesterola ali maščob v krvi, sladkorno bolezen, bolezni srca, lupus (stanje, ko telo napada lastno tkivo in povzroča poškodbe ali otekline), grudne grudice ali nenormalen mamograf (rentgenska slika prsi, ki se uporablja za odkrivanje raka dojke).
Naslednji simptomi so lahko znaki resnih zdravstvenih težav, navedenih zgoraj. Takoj pokličite zdravnika, če med zdravljenjem z aktualnim estradiolom opazite katerega od naslednjih simptomov: nenaden, hud glavobol; nenadno, hudo bruhanje; govorni problemi; omotica ali omedlevica; nenadna popolna ali delna izguba vida; slabost ali odrevenelost roke ali noge; drobljenje bolečine v prsih ali težkih prsih; kašelj krvi; nenadna zadihanost; prsi ali druge spremembe prsi; izcedek iz bradavičk; težave pri razmišljanju, spominjanju ali učenju novih stvari; ali bolečina, občutljivost ali rdečina v eni nogi.
Lahko naredite ukrepe za zmanjšanje tveganja, da boste med uporabo aktualnega estradiola razvili resen zdravstveni problem. Ne uporabljajte topikalnega estradiola samega ali s progestinom za preprečevanje bolezni srca, srčnih napadov ali kapi. Uporabite najnižji odmerek lokalnega estradiola, ki nadzoruje vaše simptome, in uporabite le lokalni estradiol, dokler je to potrebno. Posvetujte se s svojim zdravnikom vsakih 3-6 mesecev, da se odločite, ali morate uporabljati manjši odmerek lokalnega estradiola ali pa prenehajte uporabljati zdravilo.
Vsak mesec morate pregledati dojke in vsako leto opraviti mamografijo in pregled dojk, ki jih zdravnik opravi, da bi čim prej odkrili rak dojk. Zdravnik vam bo povedal, kako pravilno pregledati prsi in ali morate opraviti te izpite pogosteje kot enkrat letno zaradi vaše osebne ali družinske zdravstvene anamneze.
Povejte svojemu zdravniku, če imate kirurški poseg ali ste na postelji. Zdravnik vam bo morda naročil, naj prenehate uporabljati topialni estradiol 4-6 tednov pred operacijo ali posteljno posteljo, da zmanjšate tveganje za nastanek krvnih strdkov.
Redno se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih uporabe lokalnega estradiola.
Zakaj je predpisano to zdravilo?
Estradiol topikalni gel in emulzija (mešanica vrste losjona) se uporabljata za zdravljenje in preprečevanje vročih naval (vročih utripov, nenadnih močnih občutkov vročine in znojenja) pri ženskah, ki doživljajo menopavzo (sprememba življenja, konec mesečne menstruacije). Estradiol topikalni gel se uporablja tudi za zdravljenje vaginalne suhosti, srbenja in pekočosti pri ženskah, ki doživljajo menopavzo. Vendar pa lahko ženske, katerih edini moteči simptomi so vaginalno pekoč občutek, srbenje in suhost, bolj koristijo zdravilo, ki se nanese topično na nožnico. Estradiol je v skupini zdravil, ki se imenujejo estrogenski hormoni. Deluje tako, da nadomešča estrogen, ki ga telo običajno proizvaja.
Kako naj se to zdravilo uporablja?
Topalen estradiol je v obliki gela, pršila in emulzije, ki se nanaša na kožo. Običajno se uporablja enkrat na dan. Estradiolno emulzijo je treba aplicirati zjutraj. Estradiol gel se lahko uporablja kadar koli, vendar ga je treba uporabljati vsak dan ob približno istem času dneva. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Uporabite topalni estradiol natančno po navodilih. Ne uporabljajte ga bolj ali manj in ga uporabljajte pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.
Če uporabljate estradiolni gel, ga nanesite v tankem sloju na eno roko, od zapestja do rame. Če uporabljate estradiolno emulzijo, jo nanesite na stegna in teleta (spodnji del noge). Na prsi ne nanašajte estradiolnega gela ali emulzije. Bodite prepričani, da je koža, kjer boste uporabili topikalen estradiol, čista in popolnoma suha, in ni rdeča, razdražena ali lomljena.
Če se kopate, tuširate ali uporabljate savno, uporabite aktualni estradiol, ko končate s kopanjem, tuširanjem ali uporabo savne in kožo popolnoma posušite. Če nameravate plavati, pustite čim več časa med nanosom estradiolnega gela in plavanja. Ne uporabljajte kreme za sončenje tik pred, ob istem času ali kmalu po nanosu lokalnega estradiola.
Estradiolni gel lahko povzroči požar. Ko nanesete estradiolni gel, ne kadite in se ne približujte ognju ali odprtemu plamenu, dokler se gel ne posuši.
Pazite, da vam estradiolni gel ne pride v oči. Če dobite estradiolni gel v oči, jih takoj operemo z veliko tople vode. Pokličite zdravnika, če vam oči postanejo razdražene.
Estradiolni gel morate nanesti sami. Nikomur ne dovolite, da bi gel nalepil na kožo.
Če želite uporabiti estradiolni gel, sledite tem korakom:
- Preden uporabite prvi odmerek estradiolnega gela, odstranite velik pokrov črpalke in črpalko popolnoma pritisnite navzdol dvakrat. Gel, ki prihaja iz umivalnika, umijte ali ga varno odstranite, tako da je izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov. To črpalko napolni tako, da bo vsakič, ko bo pritisnjena, izdala enako količino zdravil. Tega koraka ne ponavljajte po prvi uporabi črpalke.
- Črpalko držite z eno roko, drugo pa pokrijte s šobo črpalke. Črpalko trdno in popolnoma potisnite, da na dlani razdelite en odmerek gela.
- S svojo roko raztegnite gel čim manj tanko čez celotno roko. Z gelom poskusite pokriti notranjo in zunanjo roko od zapestja do rame.
- Gela ne drgnite in ne masirajte v kožo. Počakajte 5 minut, da se koža posuši, preden prekrijete roko z oblačili.
- Črpalko pokrijte z majhnimi in velikimi zaščitnimi kapicami.
- Umijte si roke z milom in vodo.
Če želite uporabiti estradiolno emulzijo, sledite tem korakom:
- Vzemite dve vrečki estradiolne emulzije in sedite v udobnem položaju.
- Odprite eno vrečko estradiolne emulzije z rezanjem ali trganjem po zarezah blizu vrha vrečke.
- Namestite vrečko na zgornji del levega stegna z odprtim koncem obrnjenim proti kolenu.
- Z eno roko držite zaprt konec vrečke in s kazalcem druge roke potisnite vso emulzijo v vrečki na stegno.
- Eno ali obe roki namažite emulzijo v celotno stegno in tele za 3 minute, dokler se popolnoma ne absorbira.
- Vtrite emulzijo, ki je ostala na vaših rokah, na zadnjico.
- Ponovite korake 1-6 z uporabo sveže vrečke estradiolne emulzije in desnega stegna, tako da vsebino druge vrečke nanesete na desno stegno in tele.
- Počakajte, da je koža, na katero ste nanesli estradiolno emulzijo, popolnoma suha in jo pokrijte z oblačili.
- Umijte si roke z milom in vodo.
Povprašajte farmacevta ali zdravnika za kopijo podatkov proizvajalca za bolnika.
Druga uporaba tega zdravila
To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
Pred uporabo lokalnega estradiola,
- Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na estradiolni gel ali emulzijo, katere koli druge estrogenske izdelke, katera koli druga zdravila ali katerokoli sestavino estradiolnega gela ali emulzije. Vprašajte svojega farmacevta za seznam sestavin v estradiolnem gelu ali emulziji ali če niste prepričani, ali zdravilo, ki ste ga alergični, vsebuje estrogen.
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, kakšna zdravila na recept in brez recepta, vitamini in prehranski dodatki jemljete ali nameravate jemati. Bodite prepričani, da omenite katero od naslednjih: antimikotiki, kot so itrakonazol (Sporanox) in ketokonazol (Nizoral); karbamazepin (karbatrol, epitol, tegretol); klaritromicin (Biaxin); eritromicin (E.E.S., Erythrocin); lovastatin (Altocor, Mevacor); zdravila za bolezni ščitnice; fenobarbital; rifampin (rifadin, rimaktan, rifamat); in ritonavir (Norvir, Kaletra), bo morda vaš zdravnik moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati za neželene učinke.
- povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
- povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli astmo; napadi; migrenski glavoboli; endometrioza (stanje, pri katerem vrsta tkiva, ki poteka v maternici) raste na drugih delih telesa; fibroidi maternice (rasti v maternici, ki niso rak); porumenelost kože ali oči, zlasti med nosečnostjo ali med uporabo estrogena; zelo visoka ali zelo nizka raven kalcija v krvi; porfirija (stanje, v katerem se v krvi pojavijo nenormalne snovi in povzročajo težave s kožo ali živčnim sistemom) ali žolčnika, ščitnice, jeter, trebušne slinavke ali bolezni ledvic.
- povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če zanosite med uporabo lokalnega estradiola, pokličite svojega zdravnika.
- Izogibajte se nepotrebnemu ali dolgotrajnemu izpostavljanju sončni svetlobi in nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Ne pozabite pustiti nekaj časa med nanosom lokalnega estradiola in nanosom kreme za sončenje. Estradiol gel lahko kožo občuti na sončno svetlobo.
- vedeti morate, da lahko lokalni estradiol škoduje drugim ljudem, ki se dotaknejo zdravila, ki je na vaši koži ali v vsebniku. To je najbolj škodljivo za moške in otroke. Ne dovolite, da bi se kdorkoli drug, ko uporabite zdravilo, dotaknil kože, kjer ste aplicirali topikalen estradiol eno uro. Če se nekdo dotakne aktualnega estradiola, mora oseba čimprej umiti kožo z milom in vodo.
Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?
Pogovorite se s svojim zdravnikom o uživanju grenivk in pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.
Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?
Če pozabite uporabiti odmerek estradiolnega gela, vendar ne pozabite več kot 12 ur, preden načrtujete uporabo naslednjega odmerka, takoj izpustite odmerek. Če se spomnite manj kot 12 ur pred načrtovanim začetkom uporabe naslednjega odmerka, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom naslednji dan. Za nadomestitev izpuščenega odmerka ne uporabljajte dodatnega gela.
Če pozabite zjutraj uporabiti estradiolno emulzijo, jo uporabite takoj, ko se spomnite. Ne uporabite dodatne emulzije, da bi nadomestili izpuščeni odmerek, in ne nanašajte estradiolne emulzije več kot enkrat na dan.
Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
Lokalni estradiol lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:
- glavobol
- bolečine v prsih ali občutljivost
- slabost
- driska
- zaprtje
- plina
- zgaga
- povečanje ali izguba teže
- spremembe razpoloženja
- depresija
- živčnost
- zaspanost
- težave s spanjem ali spanjem
- spremembe spolne želje
- bolečine v hrbtu
- smrkav nos
- kašelj
- gripi podobni simptomi
- izguba las
- neželena rast dlak
- temnenje kože na obrazu
- težave z nošenjem kontaktnih leč
- draženje ali pordelost kože, kjer ste uporabili lokalni estradiol
- otekanje, pordelost, pekoč občutek, draženje ali srbenje vagine
- izcedek iz nožnice
Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, navedene v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, nemudoma pokličite svojega zdravnika:
- izbočene oči
- porumenelost kože ali oči
- srbenje
- izguba apetita
- vročina
- bolečine v sklepih
- občutljivost želodca, bolečina ali otekanje
- gibanja, ki jih je težko nadzorovati
- panjev
- izpuščaj ali mehurje na koži
- otekanje oči, obraza, ustnic, jezika, grla, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog
- hripavost
- piskanje
- težave z dihanjem ali požiranjem
Lokalni estradiol lahko poveča tveganje za razvoj raka jajčnikov in bolezni žolčnika, ki jih je treba zdraviti s kirurškim posegom. O tveganjih uporabe tega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom.
Lokalni estradiol lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakšne nenavadne težave.
Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?
Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi in stran od prekomerne toplote in vlage (ne v kopalnici). Ne zamrzujte z aktualnim estradiolom. Estradiolni gel hranite proč od odprtega ognja. Po uporabi 64 odmerkov zavrzite estradiolsko črpalko, tudi če ni popolnoma prazna.
Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.
Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso varni za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org
V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.
Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:
- slabost
- bruhanje
- krvavitev iz nožnice
Katere druge informacije moram vedeti?
Obvezno se posvetujte z zdravnikom in laboratorijem. Zdravnik vam bo morda naročil nekatere laboratorijske teste, da bi preveril odziv vašega telesa na lokalni estradiol.
Pred vsakim laboratorijskim testom obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da uporabljate aktualni estradiol.
Nikomur ne dovolite, da bi uporabljali vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta za vsa vprašanja, ki jih imate o ponovnem polnjenju recepta.
Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.
Znamke
- Divigel®
- Elestrin®
- Estrasorb®
- EstroGel®
- Evamist®
Druga imena
- Estrogenska nadomestna terapija
- ERT