Lopinavir in Ritonavir

Vsebina

• Zakaj je predpisano to zdravilo?
• Kako naj se to zdravilo uporablja?
• Druga uporaba tega zdravila
• Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
• Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?
• Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?
• Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
• Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?
• V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
• Katere druge informacije moram vedeti?
• Blagovna znamka kombiniranih izdelkov

izgovarja se kot (loe pin 'a veer) (ri toe' na veer)

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Kombinacija lopinavirja in ritonavirja se uporablja z drugimi zdravili za zdravljenje okužbe z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Lopinavir in ritonavir sodita v skupino zdravil, ki se imenujejo zaviralci proteaz. Delujejo tako, da zmanjšajo količino virusa HIV v krvi. Pri sočasnem jemanju lopinavirja in ritonavirja ritonavir pomaga povečati količino lopinavirja v telesu, tako da bo zdravilo imelo večji učinek. Čeprav lopinavir in ritonavir ne zdravita HIV, lahko ta zdravila zmanjšajo možnost za razvoj sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) in bolezni, povezanih z virusom HIV, kot so resne okužbe ali rak. Jemanje teh zdravil skupaj z varnejšim spolnim odnosom in druge spremembe v življenjskem slogu lahko zmanjšajo tveganje prenosa virusa HIV na druge ljudi.

Kako naj se to zdravilo uporablja?

Kombinacija lopinavirja in ritonavirja je v obliki tablete in raztopine (tekočine), ki se jemlje peroralno. Običajno se jemlje dvakrat na dan, vendar ga lahko nekateri odrasli vzamejo enkrat na dan. Raztopino je treba jemati s hrano. Tablete se lahko jemljejo s hrano ali brez nje. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Lopinavir in ritonavir vzemite natančno po navodilih. Ne jemljite ga bolj ali manj in ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Tablete pogoltnite celo; ne razdelite, žvečite ali zdrobite.

Če uporabljate raztopino, jo pred vsako uporabo dobro pretresite, da enakomerno mešate zdravilo. Uporabite žličko ali skodelico za merjenje odmerka, da izmerite pravilno količino tekočine za vsak odmerek in ne običajne gospodinjske žlice.

Še naprej jemljite lopinavir in ritonavir, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati lopinavirja in ritonavirja, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če izpustite odmerke, vzamete manj kot predpisano količino ali prenehate jemati lopinavir in ritonavir, se lahko vaše stanje težje zdravi.

Druga uporaba tega zdravila

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred jemanjem lopinavirja in ritonavirja,

• Obvestite svojega zdravnika in farmacevta, če ste alergični na lopinavir, ritonavir (Norvir), katero koli drugo zdravilo ali katerokoli sestavino v tabletah ali raztopini lopinavirja in ritonavirja. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od naslednjih zdravil: alfuzosin (Uroxatral); cisaprid (propulsid) (ni na voljo v ZDA); zdravila za ergot, kot so dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergonovin, ergotamin (Ergomar, Cafergot, Migergot) in metilergonovin (Metherin); lovastatin (Altoprev); lurasidon (Latuda); midazolam (Versed); pimozid (Orap); rifampin (Rimactane, Rifadin, Rifamate, Rifater); sildenafil (samo znamka Revatio, ki se uporablja za pljučne bolezni); simvastatin (Zocor, v Vytorin); St.Johnova ječmenovka; ali triazolam (Halcion). Zdravnik vam bo verjetno povedal, da ne jemljite lopinavirja in ritonavirja, če jemljete eno ali več teh zdravil.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept, neobvezna zdravila, vitamine in prehranske dodatke jemljete. Bodite prepričani, da omenite katero od naslednjih: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); antimikotiki, kot so itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral) in vorikonazol (Vfend); atovakon (Mepron, v Malaronu); zaviralce beta; boceprevir (ni več na voljo v ZDA; Victrelis); bosentan (Tracleer); bupropion (Wellbutrin, Zyban, drugi); blokatorji kalcijevih kanalčkov, kot so felodipin, nikardipin (karden) in nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia); zdravila za zniževanje holesterola, kot so atorvastatin (Lipitor, Caduet) in rosuvastatin (Crestor); klaritromicin (Biaxin, v Prevpac); kolhicin (Colcrys, Mitigare); digoksin (Lanoxin); fentanil (Actiq, Duragesic, Onsolis, drugi); flutikazon (Advair, v Floventu); fosamprenavir (Lexiva); nekatera zdravila za raka, kot so dasatinib (Sprycel), nilotinib (Tasigna). vinblastin in vinkristin; nekatera zdravila za nepravilno bitje srca, kot so amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), lidokain (Lidoderm; v ksilokainu z epinefrinom) in kinidin (v zdravilu Nuedexta); nekatera zdravila za napade, kot so karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, drugi), fenobarbital in fenitoin (Dilantin, Phenytek); zdravila, ki zavirajo imunski sistem, kot so ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) in takrolimus (Astagraf, Prograf); metadon (dolofina, metadoza); peroralni steroidi, kot je deksametazon; druga protivirusna zdravila, kot sta abakavir (Ziagen, Epzicom, Trizivir, drugi); atazanavir (Reyataz v Evotazu), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, Atripla), indinavir (Crixivan), maravirok (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, Kaletra), tenofovir (Viread, Atripla, Truvada), tipranavir (Aptivus), sakvinavir (Invirase) in zidovudin (Retrovir, v zdravilu Combivir in Trizivir); kvetiapin (Seroquel); rifabutin (mikobutin); salmeterol (Serevent, v Advair); sildenafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); trazodon; in vardenafil (Levitra). Če jemljete peroralno raztopino, obvestite svojega zdravnika tudi, če jemljete disulfiram (Antabuse) ali metronidazol (Flagyl, v Nuvessi, Vandazol). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• če jemljete didanozin, vzemite 1 uro pred ali 2 uri po jemanju lopinavirja in raztopine ritonavirja s hrano. Če jemljete tablete lopinavirja in ritonavirja, jih lahko vzamete na prazen želodec hkrati z jemanjem didanozina.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli podaljšan interval QT (redki problem s srcem, ki lahko povzroči nepravilen srčni utrip, omedlevico ali nenadno smrt), nepravilen srčni utrip, nizka raven kalija v krvi, hemofilija, visok holesterol ali trigliceridov (maščob) v krvi, pankreatitisa (otekanje trebušne slinavke) ali bolezni srca ali jeter.
• vedeti morate, da lahko lopinavir in ritonavir zmanjšata učinkovitost hormonskih kontraceptivov (kontracepcijske tablete, obliži, obročki ali injekcije). O uporabi druge oblike kontracepcije se posvetujte s svojim zdravnikom.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če zanosite med jemanjem lopinavirja in ritonavirja, pokličite svojega zdravnika. Če ste okuženi z virusom HIV ali če jemljete lopinavir in ritonavir, ne smete dojiti.
• vedeti morate, da lahko nekatere sestavine lopinavirja in raztopine ritonavirja pri novorojenčkih povzročijo resne in smrtno nevarne neželene učinke. Lopinavirja in peroralne raztopine ritonavirja ne smemo dajati dojenčkom, mlajšim od 14 dni, ali nedonošenčkom, mlajšim od 14 dni po prvotnem datumu zapadlosti, razen če zdravnik meni, da obstaja dober razlog za otroka, da prejme ustrezno zdravilo. po rojstvu. Če se vaš otroški zdravnik odloči, da bo vašemu otroku takoj po rojstvu dal lopinavir in raztopino ritonavirja, bo vaš otrok skrbno spremljal znake resnih neželenih učinkov. Takoj pokličite svojega zdravnika, če je vaš otrok zelo zaspan ali če se med zdravljenjem z lopinavirjem in peroralno raztopino ritonavirja spremeni dihanje.
• Zavedati se morate, da se vaše telesno maščobo lahko poveča ali premakne na različna področja vašega telesa, kot so zgornji del hrbta, vrat ("bivolja grba"), prsi in okrog želodca. Morda boste opazili izgubo telesne maščobe iz obraza, nog in rok.
• vedeti morate, da lahko med jemanjem tega zdravila doživite hiperglikemijo (zvišanje krvnega sladkorja), čeprav še nimate sladkorne bolezni. Nemudoma povejte svojemu zdravniku, če med jemanjem lopinavirja in ritonavirja opazite katerega od naslednjih simptomov: ekstremna žeja, pogosto uriniranje, skrajna lakota, zamegljen vid ali šibkost. Zelo pomembno je, da pokličete svojega zdravnika takoj, ko imate katerega od teh simptomov, saj visok krvni sladkor, ki ga ne zdravite, lahko povzroči resno stanje, imenovano ketoacidoza. Ketoacidoza lahko postane smrtno nevarna, če se ne zdravi v zgodnji fazi. Simptomi ketoacidoze so: suha usta, slabost in bruhanje, zasoplost, dihanje, ki vonja sadno, in zmanjšana zavest.
• vedeti morate, da lahko vaš imunski sistem, medtem ko jemljete zdravila za zdravljenje okužbe z virusom HIV, postane močnejši in se začnejo boriti z drugimi okužbami, ki so že bile v vašem telesu. To lahko povzroči nastanek simptomov teh okužb. Če se po začetku zdravljenja z lopinavirjem in ritonavirjem pojavijo novi ali poslabšani simptomi, obvestite svojega zdravnika.

Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?

Če zdravnik ne pravi drugače, nadaljujte z običajno prehrano.

Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščenega.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Lopinavir in ritonavir lahko povzročita neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

• šibkost
• driska
• plina
• zgaga
• izguba teže
• glavobol
• težave s spanjem ali spanjem
• bolečine v mišicah
• odrevenelost, pekoč občutek ali mravljinčenje v rokah ali nogah

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno zdravniško pomoč:

• slabost
• bruhanje
• bolečine v trebuhu
• skrajna utrujenost
• izguba apetita
• bolečine v zgornjem desnem delu želodca
• porumenelost kože ali oči
• srbeča koža
• omotica
• omamljenost
• omedlevica
• nereden srčni utrip
• mehurji
• izpuščaj

Lopinavir in ritonavir lahko povzročita druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakšne nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?

Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Tablete shranjujte pri sobni temperaturi in jih zaščitite pred prekomerno vlago. Najbolje je, da tablete hranite v vsebniku, v katerega so prišli; če jih morate vzeti iz vsebnika, jih uporabite v 2 tednih. Peroralno raztopino lahko hranite v hladilniku do datuma izteka roka uporabnosti, ki je naveden na nalepki, ali pa jo shranite pri sobni temperaturi do 2 meseca.

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso varni za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.

Zlasti pomembno je, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če otrok pije več kot običajni odmerek raztopine. Raztopina vsebuje veliko količino alkohola in drugih sestavin, ki so lahko zelo škodljive za otroka.

Katere druge informacije moram vedeti?

Obvezno se posvetujte z zdravnikom in laboratorijem. Zdravnik vam bo naročil nekatere laboratorijske teste, s katerimi bo preveril odziv vašega telesa na lopinavir in ritonavir.

Ne dovolite, da bi kdo drug vzel vaše zdravilo. Vprašajte svojega farmacevta za vsa vprašanja, ki jih imate o ponovnem polnjenju recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Blagovna znamka kombiniranih izdelkov

• Kaletra^® (ki vsebuje Lopinavir, Ritonavir)