Enciklopedija

Akutni flakcidni mielitis

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 17 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
What is acute flaccid myelitis, the polio-like paralyzing disease?
Video.: What is acute flaccid myelitis, the polio-like paralyzing disease?

Vsebina

Akutni flakcidni mielitis je redko stanje, ki prizadene živčni sistem. Vnetje sive snovi v hrbtenjači vodi v mišično oslabelost in paralizo.


Akutno flakcidni mielitis (AFM) običajno povzroči okužba z virusom. Medtem ko je AFM redka, se je število AFM od leta 2014 rahlo povečalo. Večina novih primerov se je pojavila pri otrocih ali mlajših odraslih.

Vzroki

AFM se običajno pojavi po prehladu, zvišani telesni temperaturi ali bolezni prebavil.

Različne vrste virusov so lahko vzrok za AFM. Tej vključujejo:

  • Enterovirusi (poliovirus in nepoliovirus)
  • Virus West Nila in podobni virusi, kot sta virus japonskega encefalitisa in virus Saint Louis encefalitisa
  • Adenovirusi

Ni jasno, zakaj nekateri virusi sprožijo AFM, ali zakaj nekateri ljudje razvijejo stanje, drugi pa ne.

Okoljski toksini lahko povzročijo tudi AFM. V mnogih primerih vzrok nikoli ne najdemo.

Simptomi

Povišana telesna temperatura ali bolezen dihal je pogosto prisotna, preden se začnejo slabosti in drugi simptomi.

Simptomi AFM se pogosto začnejo z nenadno mišično oslabelostjo in izgubo refleksov v roki ali nogi. Simptomi se lahko hitro razvijajo v nekaj urah do nekaj dni. Drugi simptomi lahko vključujejo:


  • Občutek obraza ali slabost
  • Spuščanje vek
  • Težave pri premikanju oči
  • Nejasen govor ali težave pri požiranju

Nekatere osebe imajo lahko:

  • Okorelost vratu
  • Bolečina v rokah ali nogah
  • Nezmožnost prehajanja urina

Hudi simptomi vključujejo:

  • Dihalna odpoved, ko mišice, ki sodelujejo pri dihanju, postanejo šibke
  • Resne težave z živčnim sistemom, ki lahko povzročijo smrt

Izpiti in testi

Vaš zdravstveni delavec bo vzel vašo anamnezo in zgodovino cepljenja, če bo vedel, če ste seznanjeni z vašimi cepivi proti otroški paralizi. Necepljeni posamezniki, ki so izpostavljeni poliovirusu, imajo večje tveganje za akutni flakcidni mielitis. Vaš ponudnik bo morda želel vedeti, ali imate v zadnjih 4 tednih:

  • Potoval
  • Imeli so prehlad ali gripo ali želodčni hrošč
  • Imeli so vročino (38 ° C) ali višjo

Vaš ponudnik bo opravil fizični pregled. Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:


  • MRI hrbtenice in MRI možganov, da si ogledate lezije v sivi snovi
  • Preskus hitrosti prevoda živcev
  • Elektromiografija (EMG)
  • Analiza cerebrospinalne tekočine (CSF) za preverjanje, ali so bele krvne celice povišane

Tudi vaš izvajalec lahko za testiranje vzame vzorce blata, krvi in ​​sline.

Zdravljenje

Za zdravljenje AFM ni posebnega zdravljenja. Lahko se obrnete na zdravnika, ki je specializiran za motnje živcev in živčnega sistema (nevrolog). Zdravnik bo verjetno zdravil vaše simptome.

Veliko zdravil in zdravil, ki delujejo na imunski sistem, so poskusili, vendar niso našli pomoči.

Morda boste potrebovali fizikalno terapijo, ki bo pomagala obnoviti delovanje mišic.

Outlook (Prognoza)

Dolgoročni obeti za AFM niso znani.

Možne zaplete

Zapleti AFM vključujejo:

  • Slabost mišic in paraliza
  • Izguba funkcije uda

Kdaj se obrnite na zdravnika

Če imate vi ali vaš otrok:

  • Nenadna oslabelost v rokah ali nogah ali težave pri premikanju glave ali obraza
  • Vsak drug simptom AFM

Preprečevanje

Ni jasnega načina za preprečevanje AFM. Cepivo proti otroški paralizi lahko pomaga zmanjšati tveganje za AFM, povezano s poliovirusom.

Če želite preprečiti virusno okužbo, storite naslednje:

  • Umijte roke pogosto z milom in vodo, še posebej pred jedjo.
  • Izogibajte se tesnemu stiku z ljudmi, ki imajo virusno okužbo.
  • Uporabite repelente proti komarjem, ko greste na prostem, da preprečite pik komarjev.

Če želite izvedeti več in pridobiti najnovejše posodobitve, obiščite spletno stran CDC o akutnem flakcidnem mielitisu na spletni strani www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.

Alternativna imena

Akutni flakcidni mielitis; AFM; Sindrom podoben otroški paralizi; Akutna flakcidna paraliza; Akutna flakcidna paraliza z anteriornim mielitisom; Zgornji mielitis; Enterovirus D68; Enterovirus A71

Reference

Spletna mesta Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Akutni flakcidni mielitis. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Posodobljeno 22. oktobra 2018. Dostopil je 30. oktobra 2018.

Spletna stran Informacijskega centra za genetske in redke bolezni. Akutni flakcidni mielitis. Ameriško ministrstvo za zdravje in socialne zadeve. Nacionalni inštitut za zdravje. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Posodobljeno 9. oktober 2018. Dostopno 30. oktobra 2018

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovirusi in parehovirusi. V: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Načela in praksa pediatričnih nalezljivih bolezni. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 236.

Messacar K, Schreiner TL, Van Haren K, et al. Akutni flakcidni mielitis: klinični pregled primerov v ZDA 2012–2015. Ann Neurol. 2016; 80 (3): 326-338. PMID: 27422805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27422805.

Strober JB, Glaser CA. Parainfekcijski in postinfektivni nevrološki sindromi. V: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Načela in praksa pediatričnih nalezljivih bolezni. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 45.

Datum pregleda 11/2/2018

Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.