Enciklopedija

Delna prsna brahiterapija

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 16 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Delna prsna brahiterapija - Enciklopedija
Delna prsna brahiterapija - Enciklopedija

Vsebina

Brahiterapija za raka dojke vključuje dajanje radioaktivnega materiala na območje, kjer je rak dojke odstranjen iz prsi.


Celice raka se množijo hitreje kot normalne celice v telesu. Ker je sevanje najbolj škodljivo za hitro rastoče celice, radioterapija poškoduje rakaste celice bolj kot normalne celice. To preprečuje rast in delitev rakavih celic in vodi v celično smrt.

Opis

Brachytherapy prinaša radioterapijo neposredno, kjer se nahajajo rakaste celice v prsih. Vkljućuje lahko dajanje radioaktivnih virov v mesto operacije po odstranitvi lumpektomije grudice na prsih. Sevanje dosega le majhno območje okoli mesta operacije. Ne zdravi celotne dojke. Cilj je omejiti stranske učinke sevanja na normalno tkivo.

Obstajajo različne vrste brahiterapije. Obstajata vsaj dva načina, kako dostaviti sevanje iz notranjosti prsi.

INTERSTITIALNA BRACHITERAPIJA (IMB)

  • Več majhnih igel z epruvetami, ki se imenujejo katetri, se dajo skozi kožo v tkiva okoli mesta lumpektomije. To se najpogosteje izvaja 1 do 2 tedna po operaciji.
  • Mamografija, ultrazvok ali CT skandiranje se uporabljajo za postavitev radioaktivnega materiala, kjer bo najbolje delovalo, da se ubije rak.
  • Radioaktivni material se postavi v katetre in ostane en teden.

INTRACAVITARY BRACHYTHERAPY (IBB)


  • Po odstranitvi grude se pojavi votlina, v kateri je bil odstranjen rak. V to votlino lahko vstavimo balon s cevjo (kateter), ki ima skozi njega kanale. Kasneje lahko sevanje v obliki drobnih radioaktivnih peletov preide v kanale, ki oddajajo sevanje iz notranjosti balona.Obstajajo tudi druge naprave brez dejanskega napihljivega balona. Zdravljenje pogosto poteka nekaj dni po operaciji v pisarni zdravstvenega delavca. Včasih je kateter nameščen med prvo operacijo, ko ste spali.
  • Ultrazvok ali CT skenira se uporablja za postavitev radioaktivnega materiala, kjer bo najbolje delovati, da bi ubil rak in hkrati zaščitil sosednja tkiva.
  • Kateter ostane na mestu približno 1 do 2 tedna in ga odstranite v pisarni vašega ponudnika. Za zapiranje luknje, iz katere je odstranjen kateter, bodo morda potrebni šivi.

Brahiterapija se lahko daje kot nizek ali visok odmerek:

  • Tisti, ki prejemajo zdravilo z nizkim odmerkom, so v bolnišnici v zasebni sobi. Sevanje se počasi oddaja v nekaj urah ali dneh.
  • Zdravljenje z visokimi odmerki se izvaja kot ambulantno zdravljenje več kot 5 dni. Včasih se zdravljenje opravi dvakrat v enem dnevu, med sejami pa se loči od 4 do 6 ur. Vsako zdravljenje traja od 15 do 20 minut.

Druge tehnike vključujejo:


  • Stalni vsadki za seme dojk (PBSI), pri katerih se radioaktivna semena nekaj tednov po lumpektomiji v iglo vstavijo v iglo v prsno votlino.
  • Intraoperativna radioterapija se izvaja v operacijski sobi, ko spi po odstranitvi tkiva dojke. Zdravljenje se konča v manj kot eni uri.

Zakaj se izvaja postopek

Brahiterapija dojk pomaga preprečevati vračanje raka na dojki. Radioterapija se izvaja po lumpektomiji ali delni mastektomiji. Ta pristop se imenuje adjuvantna (dodatna) radioterapija, ker dodaja zdravljenje po operaciji.

Ker te tehnike niso tako dobro preučene kot celostna radioterapija dojk, ni popolnoma soglasje o tem, kdo bo najverjetneje koristil.

Vrste raka dojke, ki se lahko zdravijo z delnim sevanjem prsi, vključujejo:

  • Duktalni karcinom in situ (DCIS)
  • Invazivni rak dojk

Drugi dejavniki, ki lahko vodijo do uporabe brahiterapije, so:

  • Velikost tumorja manjša od 2 cm do 3 cm (približno palac)
  • Nobenih dokazov o tumorju ob robovih vzorca tumorja ni bilo
  • Limfni vozli so negativni za tumor, ali pa samo eno vozlišče ima mikroskopske količine

Pred postopkom

Obvestite svojega ponudnika, katera zdravila jemljete.

Za tretmaje nosite ohlapna oblačila.

Po postopku

Radioterapija lahko poškoduje ali ubije tudi zdrave celice. Smrt zdravih celic lahko vodi do stranskih učinkov. Ti neželeni učinki so odvisni od odmerka sevanja in pogostosti zdravljenja.

  • Morda imate toploto ali občutljivost okoli kirurškega mesta.
  • Lahko se pojavi rdečina, občutljivost ali celo okužba.
  • V kirurškem območju se lahko razvije žep za tekočino (seroma), ki ga je treba izsušiti.
  • Vaša koža na tretiranem področju lahko postane rdeča ali temna barva, lupina ali srbenje.

Dolgoročni neželeni učinki lahko vključujejo:

  • Zmanjšana velikost prsi
  • Povečana trdnost dojk
  • Rdečica in razbarvanje kože

Outlook (Prognoza)

Ni bilo kakovostnih študij, ki bi primerjale brahiterapijo s sevanjem celotnega prsi. Vendar pa so druge študije pokazale, da so rezultati pri ženskah z lokaliziranim rakom dojk enaki.

Alternativna imena

Rak dojk - delna terapija z obsevanjem; Karcinom dojke - delna terapija z obsevanjem; Brahiterapija - prsi; Adjuvantno parcialno sevanje prsi - brahiterapija; APBI - brahiterapija; Pospešeno delno obsevanje dojk - brahiterapija; Delna terapija dojk - brahiterapija; Trajni vsadki za seme dojk; PBSI; Nizka doza radioterapije - prsi; Visoka doza radioterapije - prsi; Elektronska balonska brahiterapija; EBB; Intrakavitarna brahiterapija; IBB; Intersticijska brahiterapija; IMB

Reference

Holloway CL, O'Farrell DA, Devlin PM, Stewart AJ. Brahiterapija. V: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Klinična radiološka onkologija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl.

Spletna stran Nacionalnega inštituta za raka. Zdravljenje raka dojk (PDQ) - zdravstvena strokovna različica. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Posodobljeno 31. maj 2018. Dostopno 2. avgusta 2018.

Spletna stran Nacionalnega inštituta za raka. Radioterapija in vi: podpora ljudem z rakom. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Posodobljeno oktobra 2016. Dostopen je 2. avgusta 2018.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Delno obsevanje dojk: pospešeno in intraoperativno. V: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Breast: celovito obvladovanje benignih in malignih bolezni. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl. 51.

Datum pregleda 7/9/2018

Posodobljeno: David Herold, dr. Med., Onkolog za sevanje v West Palm Beachu, FL. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.