Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 19.2.2018
Hepatitis C pri otrocih je oteklina in vnetje jeter. Pojavi se zaradi okužbe z virusom hepatitisa C (HCV).
Druge pogoste okužbe z virusom hepatitisa vključujejo hepatitis A in hepatitis B. t
Vzroki
Otrok lahko dobi HCV od matere, okužene s HCV, ob rojstvu.
Skoraj 6 od vsakih 100 dojenčkov, rojenih materam z okužbo s HCV, ima hepatitis C. Zdravljenja za preprečevanje hepatitisa C pri rojstvu ni.
Mladostniki in mladostniki lahko dobijo tudi okužbo s HCV. Obstaja več vzrokov za hepatitis C v najstniških letih, vključno z:
- Ostanek z iglo po uporabi s HCV okuženo osebo
- Prihaja v stik s krvjo okužene osebe
- Uporaba uličnih drog
- Nezaščiten spolni stik z osebo, ki ima HCV
- Pridobivanje tetovaže ali akupunkturne terapije z okuženimi iglami
Hepatitis C se ne širi od dojenja, objemanja, poljubljanja, kašljanja ali kihanja.
Simptomi
Simptomi se pri otrocih pojavijo približno 4 do 12 tednov po okužbi. Če se telo lahko bori proti HCV, se simptomi končajo v nekaj tednih do 6 mesecev. To stanje se imenuje akutna okužba s hepatitisom C.
Vendar se nekateri otroci nikoli ne znebijo HCV. To stanje se imenuje kronična okužba s hepatitisom C.
Večina otrok s hepatitisom C (akutno ali kronično) ne kaže nobenih simptomov, dokler ni prisotna naprednejša poškodba jeter. Če se simptomi pojavijo, lahko vključujejo:
- Bolečina v desnem zgornjem delu trebuha
- Gline ali bledo blato
- Temen urin
- Utrujenost
- Vročina
- Rumena koža in oči (zlatenica)
- Izguba apetita
- Slabost in bruhanje
Izpiti in testi
Vaš otroški zdravstveni izvajalec bo opravil preiskave krvi za odkrivanje HCV v krvi. Dva najpogostejša krvna testa sta:
- Enzimski imunski test (EIA), da bi našli protitelesa proti hepatitisu C
- Analize hepatitisa C RNA za merjenje ravni virusa (virusne obremenitve)
Dojenčki, rojeni za matere, pozitivne na hepatitis C, se morajo testirati pri starosti 18 mesecev. To je čas, ko se bodo protitelesa matere zmanjšala. Takrat bo test bolj resnično odražal otrokovo stanje protiteles.
Naslednji testi odkrivajo poškodbe jeter zaradi hepatitisa C:
- Raven albumina
- Preverjanje delovanja jeter
- Protrombinski čas
- Biopsija jeter
- Ultrazvok trebuha
Ti testi kažejo, kako dobro deluje zdravljenje vašega otroka.
Zdravljenje
Glavni cilj zdravljenja pri otrocih je lajšanje simptomov in preprečevanje širjenja bolezni. Če ima otrok simptome, poskrbite, da bo vaš otrok:
- Dobi veliko počitka
- Pije veliko tekočine
- Jedo zdravo hrano
Akutni hepatitis C ne potrebuje posebnega zdravljenja. Vendar pa lahko vaš otrok virus prenese na druge. Sprejeti morate ukrepe za preprečevanje širjenja bolezni.
Kronični hepatitis C potrebuje zdravljenje. Cilj zdravljenja je preprečiti zaplete.
Če po 6 mesecih ni znakov okužbe z HCV, se je vaš otrok v celoti opomogel. Če pa vaš otrok razvije kronični hepatitis C, lahko kasneje v življenju povzroči bolezen jeter.
Ponudnik vašega otroka lahko priporoči protivirusna zdravila za kronični HCV. Ta zdravila:
- Imajo manj stranskih učinkov
- So lažje sprejeti
- Jemljejo peroralno
Izbira uporabe zdravil pri otrocih za hepatitis C ni jasna. Uporabljena zdravila, interferon in ribavirin, povzročajo veliko neželenih učinkov in nekaterih tveganj. Novejša in varnejša zdravila so bila odobrena za odrasle, vendar še ne za otroke. Mnogi strokovnjaki priporočajo čakanje na zdravljenje HCV pri otrocih, dokler ta nova zdravila niso odobrena za uporabo pri otrocih.
Outlook (Prognoza)
Otroci, mlajši od 3 let, morda ne potrebujejo nobenega zdravljenja. Okužbe v tej starostni skupini pogosto izzvenijo brez kakršnihkoli zapletov.
Možne zaplete
Možni zapleti hepatitisa C so:
- Ciroza jeter
- Rak jeter
Ti zapleti se običajno pojavijo v odrasli dobi.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če ima otrok simptome hepatitisa C. Če imate hepatitis C in zanosite, se obrnite tudi na svojega ponudnika.
Preprečevanje
Za hepatitis C ni cepljenja. Zato ima preventiva pomembno vlogo pri obvladovanju bolezni.
V gospodinjstvu, kjer živi nekdo s hepatitisom C, storite naslednje, da preprečite širjenje bolezni:
- Izogibajte se stiku s krvjo. Očistite vse krvne izpuste z belilom in vodo.
- Matere s HCV ne smejo dojiti, če so bradavice razpokane in krvavijo.
- Pokrove in rane pokrijte, da se izognete stiku s telesnimi tekočinami.
- Ne delite zobnih ščetk, britvic ali drugih predmetov, ki bi lahko bili okuženi.
Alternativna imena
Tiha okužba - otroci HCV; Protivirusna zdravila - otroci hepatitisa C; Otroci HCV; Nosečnost - hepatitis C - otroci; Prenos mater - hepatitis C - otroci
Reference
Jensen MK, Balistreri WF. Virusni hepatitis. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 358.
Jhaveri R, SS El-Kamary. Virus hepatitisa C. V: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin in Cherryjev učbenik za pediatrične infekcijske bolezni. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pog. 177.
Ward JW, Holtzman D. Epidemiologija, naravna zgodovina in diagnoza hepatitisa C. V: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, ur. Zakima in Boyerovo hepatologijo. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 29.
Datum pregleda 19.2.2018
Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.