Enciklopedija

Mohsova mikrografska operacija

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 16 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
VERY PATIENT EDUCATION MEDICAL AESTHETIC Explain Mohs surgery.
Video.: VERY PATIENT EDUCATION MEDICAL AESTHETIC Explain Mohs surgery.

Vsebina

Mohsova mikrografska kirurgija je način za zdravljenje in zdravljenje nekaterih kožnih rakov. Kirurgi, ki so bili usposobljeni za Mohsov postopek, lahko naredijo to operacijo. Omogoča odstranitev kožnega raka z manjšo škodo za zdravo kožo.


Opis

Mohsova operacija ponavadi poteka v zdravniški ordinaciji. Operacija se začne zgodaj zjutraj in poteka v enem dnevu. Včasih, če je tumor velik ali če potrebujete rekonstrukcijo, lahko traja dva obiska.

Med postopkom kirurg odstranjuje rak v plasteh, dokler ni odstranjen celoten rak. Kirurg bo:

  • Umirite kožo, kjer je rak, tako da ne čutite bolečine. Ostani buden za postopek.
  • Odstranite vidni tumor skupaj s tanko plastjo tkiva poleg tumorja.
  • Poglejte tkivo pod mikroskopom.
  • Preveri rak. Če je v tem sloju še vedno rak, bo zdravnik vzel še eno plast in jo pogledal pod mikroskopom.
  • Postopek ponavljajte, dokler v plasti ni raka. Vsak krog traja približno 1 uro. Operacija traja od 20 do 30 minut in pogled na plast pod mikroskopom traja 30 minut.
  • Naredite približno 2 do 3 kroge, da dobite vse raka. Globoki tumorji potrebujejo več plasti.
  • Zaustavite vsako krvavitev z uporabo oblačilnega pritiska, z majhno sondo, da se koža segreje (elektrokavterija), ali vam dajo šiv.

Zakaj se izvaja postopek

Mohsovo kirurgijo lahko uporabimo za večino kožnih rakov, kot so bazalni ali skvamozno celični rak kože. Za mnoge vrste raka kože se lahko uporabijo drugi enostavnejši postopki.


Mohsovo kirurgijo lahko raje uporabimo, kadar je kožni rak na območju, kjer:

  • Pomembno je, da odstranite čim manjše tkivo, kot so veke, nos, ušesa, ustnice ali roke
  • Vaš zdravnik mora biti prepričan, da je celoten tumor odstranjen, preden vas šiva
  • Prišlo je do brazgotine ali je bilo uporabljeno predhodno sevanje
  • Obstaja večja verjetnost, da se bo tumor vrnil, na primer na ušesa, ustnice, nos, veke ali templje

Mohsova operacija je lahko prednostna tudi, če:

  • Kožni rak se je že zdravil in ni bil popolnoma odstranjen ali pa se je vrnil
  • Kožni rak je velik ali robovi kožnega raka niso jasni
  • Vaš imunski sistem ne deluje dobro zaradi raka, zdravljenja raka ali zdravil, ki jih jemljete
  • Tumor je globlji

Tveganja

Mohsova operacija je na splošno varna. Pri Mohsovi operaciji vam ni treba spati (splošna anestezija), kot bi to počeli pri drugih operacijah.

Čeprav so redki, so to nekatera tveganja za to operacijo:


  • Okužba.
  • Poškodbe živcev, ki povzročajo otrplost ali pekoč občutek. To ponavadi izgine.
  • Večje brazgotine, ki so dvignjene in rdeče, se imenujejo keloidi.
  • Krvavitev.

Pred postopkom

Zdravnik vam bo razložil, kaj morate storiti, da se pripravite na operacijo. Morda boste morali:

  • Prenehajte jemati nekatera zdravila, kot sta aspirin ali druga razredčila krvi. NE prenehajte jemati zdravil na recept, razen če vam zdravnik naroči, da prenehate.
  • Nehaj kaditi.
  • Poskrbi, da te nekdo odpelje domov po operaciji.

Po postopku

Pravilna nega rane po operaciji bo pomagala vaši koži videti najboljše. Vaš zdravnik bo z vami govoril o vaših možnostih:

  • Naj se rana rani sama. Večina majhnih ran se zdravi dobro.
  • Uporabite šive za zapiranje rane.
  • Uporabite kožne presadke. Zdravnik prekrije rano s kožo iz drugega dela telesa.
  • Uporabljajte kožne lopute. Zdravnik prekrije rano s kožo poleg rane. Koža v bližini rane se ujema z barvo in teksturo.

Outlook (Prognoza)

Mohsova operacija ima stopnjo zdravljenja 99% pri zdravljenju kožnega raka.

S to operacijo se odstrani najmanjša možna količina tkiva. Imeli boste manjšo brazgotino, kot bi jo imeli pri drugih možnostih zdravljenja.

Alternativna imena

Kožni rak - Mohsova operacija; Kožni rak bazalnih celic - Mohsova operacija; Rak na koži skvamoznih celic - Mohsova operacija

Reference

Ad hoc delovna skupina, Connolly SM, Baker DR, et al. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 ustrezna merila uporabe za Mohsovo mikrografsko kirurgijo: poročilo Ameriške akademije za dermatologijo, Ameriške akademije za kirurgijo Mohs, Ameriškega združenja za dermatološko kirurgijo in Ameriškega združenja za kirurgijo Mohs. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.

Spletna stran American College of Mohs Surgery. Postopek po Mohsu korak za korakom. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Posodobljeno 2. marec 2017. Dostopen je 7. decembra 2018.

Lam C, Vidimos AT. Mohsova mikrografska operacija. V: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: poglavje 150.

Datum pregleda 14.10.2018

Posodobljeno: Michael Lehrer, dr. Med., Klinični sodelavec, Oddelek za dermatologijo, Medicinski center Univerze v Pennsylvaniji, Philadelphia, PA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.