Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 10/8/2017
Ženske imajo večino časa lepe dlake nad ustnicami in brado, prsmi, trebuhom ali hrbtom. Rast grobih temnih las na teh področjih (bolj značilna za rast moških vzorcev las) se imenuje hirsutizem.
Vzroki
Ženske običajno proizvajajo nizke ravni moških hormonov (androgeni). Če vaše telo proizvaja preveč tega hormona, boste morda imeli neželeno rast las.
V večini primerov natančen vzrok ni nikoli znan. Pogoj se pogosto dogaja v družinah.
Pogost vzrok hirzutizma je sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). Ženske s PCOS in drugimi hormonskimi stanji, ki povzročajo neželeno rast las, imajo lahko tudi:
- Akne
- Težave z menstruacijo
- Težave pri izgubi teže
- Diabetes
Če se ti simptomi začnejo nenadoma, lahko imate tumor, ki sprosti moške hormone.
Drugi, redki vzroki nezaželene rasti dlak lahko vključujejo:
- Tumor ali rak nadledvične žleze.
- Tumor ali rak jajčnikov.
- Cushingov sindrom.
- Prirojena nadledvična hiperplazija.
- Hiperthekoza. Stanje, pri katerem jajčniki proizvajajo preveč moških hormonov.
Uporaba nekaterih zdravil je lahko tudi vzrok neželene rasti dlak, vključno z:
- Testosteron
- Danazol
- Anabolični steroidi
- DHEA
- Glukokortikoidi
- Ciklosporin
- Minoksidil
- Fenitoin
V redkih primerih imajo ženske s hirzutizmom normalne ravni moških hormonov, specifičnega vzroka neželene rasti dlak pa ni mogoče prepoznati.
Simptomi
Glavni simptom tega stanja je prisotnost grobih temnih las na področjih, ki so občutljiva na moške hormone. Ta področja vključujejo:
- Brada in zgornja ustnica
- Prsni koš in zgornji del trebuha
- Hrbet in zadnjica
- Notranja stran stegna
Izpiti in testi
Vaš zdravnik vas bo pregledal in vas vprašal o simptomih.
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, lahko vključujejo:
- Test testosterona
- DHEA-sulfatni test
- Ultrazvok medenice (če je prisotna virilizacija)
- CT ali MRI (če je virilzacija prisotna)
- 17-hidroksiprogesteronski krvni test
- ACTH stimulacijski test
Zdravljenje
Hirzutizem je na splošno dolgoročen problem. Obstaja veliko načinov za odstranitev ali zdravljenje neželenih dlak. Nekateri učinki zdravljenja trajajo dlje kot drugi.
- Zdravila. Za nekatere ženske so na voljo zdravila, kot so kontracepcijske tablete in zdravila proti androgenu.
- Elektroliza. Električni tok se uporablja za trajno poškodovanje posameznih lasnih mešičkov, tako da ne rastejo nazaj. Ta metoda je draga in potrebna je več zdravljenja. Lahko se pojavi oteklina, brazgotinjenje in pordelost kože.
- Laserska energija, usmerjena v temno barvo (melanin) v dlake. Ta metoda je najboljša za veliko območje zelo temnih las. Ne deluje na rdeče ali rdeče lase.
Začasne možnosti vključujejo:
- Britje. Čeprav to ne povzroča večje rasti las, lahko postanejo lasje videti debelejše.
- Kemikalije, skubljenje in voskanje. Te možnosti so varne in poceni. Vendar pa lahko kemični izdelki dražijo kožo.
Pri ženskah s prekomerno telesno težo lahko izguba telesne mase pomaga zmanjšati rast las.
Outlook (Prognoza)
Lasni mešički rastejo približno 6 mesecev pred izpadanjem. Zato jemanje zdravil traja več mesecev, preden boste opazili zmanjšanje rasti las.
Mnoge ženske dobijo dobre rezultate z začasnimi koraki, da odstranijo lase ali ga olajšajo.
Možne zaplete
Večino časa hirzutizem ne povzroča zdravstvenih težav. Toda veliko žensk se mu zdi to nadležno ali neprijetno.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če:
- Lasje hitro rastejo
- Imate tudi moške lastnosti, kot so akne, poglabljanje glasu, povečana mišična masa, moške tanjšanje vaših las in zmanjšana velikost prsi.
- Zaskrbljeni ste, da lahko zdravilo, ki ga jemljete, poveča rast neželenih dlak
Alternativna imena
Hipertrihoza; Hirsutizem; Lasje - prekomerni (ženske); Prekomerne lase pri ženskah; Lase - ženske - pretirane ali nezaželene
Reference
Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ. Hipertrihoza in hirzutizem. V: Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ, eds. Osnove dermatologije. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 57.
Bulun SE. Fiziologija in patologija ženske reproduktivne osi. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 17.
Habif TP. Bolezni las. V: Habif TP, ed. Klinična dermatologija: Vodnik za barve za diagnozo in terapijo. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 24.
Datum pregleda 10/8/2017
Posodobljeno: Linda J. Vorvick, MD, Klinični izredni profesor, Oddelek za družinsko medicino, UW Medicine, Medicinska fakulteta, Univerza v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.