Težave z montažo

Vsebina

• Vzroki
• Simptomi
• Izpiti in testi
• Zdravljenje
• Outlook (Prognoza)
• Možne zaplete
• Kdaj se obrnite na zdravnika
• Preprečevanje
• Alternativna imena
• Slike
• Reference
• Datum pregleda 10/8/2017

Težava z erekcijo se pojavi, ko moški ne more ali ne ohrani erekcije, ki je dovolj trdna za seks. Morda ne boste mogli dobiti erekcije. Ali pa lahko med spolnim odnosom izgubite erekcijo, preden ste pripravljeni. Težave z erekcijo običajno ne vplivajo na vaš spolni nagon.

Težave z erekcijo so pogoste. Skoraj vsi odrasli moški imajo težave pri pridobivanju ali ohranjanju erekcije. Pogosto problem izgine z malo ali nič zdravljenja. Toda za nekatere moške je to lahko stalna težava. To se imenuje erektilna disfunkcija (ED).

Če imate težave pri pridobivanju ali ohranjanju erekcije več kot 25% časa, se obrnite na svojega zdravnika.

Vzroki

Da bi dobili erekcijo, morajo sodelovati vsi možgani, živci, hormoni in krvne žile. Če se temu normalnemu delovanju kaj zgodi, lahko pride do težav z erekcijo.

Težava z erekcijo ponavadi ni "vse v tvoji glavi". Dejansko ima večina težav z erekcijo fizični vzrok. Spodaj je nekaj pogostih fizičnih vzrokov.

Bolezen:

• Diabetes
• Visok krvni pritisk
• Bolezni srca ali ščitnice
• Zamašene arterije (ateroskleroza)
• Depresija
• Bolezni živčevja, kot so multipla skleroza ali Parkinsonova bolezen

Zdravila:

• Antidepresivi
• Zdravila za krvni tlak (zlasti zaviralci beta)
• Zdravila za srce, kot je digoksin
• Tablete za spanje
• Nekatera zdravila za razjedo

Drugi fizični vzroki:

• Nizka raven testosterona. To lahko oteži erekcijo. Prav tako lahko zmanjša spolni nagon moškega.
• Poškodba živcev zaradi operacije prostate.
• Uporaba nikotina, alkohola ali kokaina.
• Poškodba hrbtenjače.

V nekaterih primerih lahko vaša čustva ali težave z odnosom povzročijo ED, kot so:

• Slaba komunikacija s partnerjem.
• Občutki dvoma in neuspeha.
• Stres, strah, tesnoba ali jeza.
• Preveč pričakujem od seksa. To lahko spol postane opravilo namesto užitka.

Težave z erekcijo lahko prizadenejo moške v vseh starostih, vendar so pogostejše, ko se starate. Fizični vzroki so pogostejši pri starejših moških. Čustveni vzroki so pogostejši pri mlajših moških.

Če imate erekcijo zjutraj ali ponoči, medtem ko spite, to verjetno ni fizični vzrok. Večina moških ponoči ima 3 do 5 erekcij, ki trajajo približno 30 minut. Pogovorite se s svojim ponudnikom o tem, kako ugotoviti, ali imate običajne nočne erekcije.

Simptomi

Simptomi lahko vključujejo:

• Težave z erekcijo
• Težave pri ohranjanju erekcije
• Imeti erekcijo, ki ni dovolj čvrsta za seks
• Manj zanimanja za seks

Izpiti in testi

Vaš ponudnik bo opravil fizični pregled, ki lahko vključuje:

• Tvoj krvni tlak
• Pregled penisa in rektuma, da preverite, ali obstajajo težave

Vaš ponudnik bo postavil tudi vprašanja za pomoč pri iskanju vzroka, kot so:

• Ali ste lahko v preteklosti dobili in ohranili erekcije?
• Imate težave z erekcijo ali erekcijo?
• Ali imate erekcije med spanjem ali zjutraj?
• Kako dolgo že imate težave z erekcijo?

Vaš ponudnik vas bo vprašal tudi o vašem življenjskem slogu:

• Ali jemljete kakšna zdravila, vključno z zdravili brez recepta in dodatki?
• Ali pijete, kadite ali uporabljate droge za rekreacijo?
• Kakšno je vaše razpoloženje? Ste stresni, depresivni ali zaskrbljeni?
• Imate težave s odnosi?

Morda imate več različnih testov za pomoč pri iskanju vzroka, kot so:

• Analiza urina ali krvne preiskave za preverjanje zdravstvenih stanj, kot so sladkorna bolezen, težave s srcem ali nizka raven testosterona
• Naprava, ki jo ponoči nosite, da preverite normalne nočne erekcije
• Ultrazvok vašega penisa za preverjanje težav s pretokom krvi
• Nadzorovanje togosti, da preizkusite, kako močna je vaša erekcija
• Psihološki testi za preverjanje depresije in drugih čustvenih težav

Zdravljenje

Zdravljenje je lahko odvisno od tega, kaj povzroča problem in kako zdravi ste. Vaš ponudnik se lahko z vami pogovarja o najboljšem zdravljenju za vas.

Za mnoge moške lahko spremembe življenjskega sloga pomagajo. Tej vključujejo:

• Pridobivanje vadbe
• Zdrava prehrana
• Izguba dodatne teže
• Dobro spi

Če vi in ​​vaš partner težko govorite o svojem odnosu, lahko to povzroči težave s seksom. Svetovanje lahko pomaga vam in vašemu partnerju.

Samo spremembe v življenjskem slogu morda niso dovolj. Obstaja veliko možnosti zdravljenja.

• Tablete, ki jih jemljete usta, kot so sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) in tadalafil (Cialis). Delujejo le, ko ste spolno vzburjeni. Ponavadi začnejo delati v 15 do 45 minutah.
• Medicina se vstavi v sečnico ali injicira v penis, da se izboljša pretok krvi. Uporabljajo se zelo majhne igle in ne povzročajo bolečine.
• Kirurgija za postavitev vsadkov v penis. Vsadki so lahko napihljivi ali poltogi.
• Vakuumska naprava. To se uporablja za odvzem krvi v penis. Za vzdrževanje erekcije med spolnim odnosom se nato uporabi posebna gumica.
• Zamenjava testosterona, če je vaša raven testosterona nizka. Prihaja v obližih za kožo, gelu ali injekcijah v mišico.

Tablete ED, ki jih jemljete peroralno (Viagra, Levitra ali Cialis), imajo lahko neželene učinke. Te lahko obsegajo mišične bolečine in zardevanje do srčnega napada. NE uporabljajte teh zdravil z nitroglicerinom. Kombinacija lahko povzroči padec krvnega tlaka.

Morda ne boste mogli uporabljati teh zdravil, če imate katerega od naslednjih pogojev:

• Nedavna kap ali srčni napad
• Huda srčna bolezen, kot je nestabilna angina ali nereden srčni utrip (aritmija)
• Hudo srčno popuščanje
• Nenadzorovan visok krvni tlak
• Nenadzorovana sladkorna bolezen
• Zelo nizek krvni tlak

Druga zdravljenja imajo tudi možne neželene učinke in zaplete. Prosite svojega ponudnika, da vam pojasni tveganja in koristi vsakega zdravljenja.

Morda boste videli veliko zelišč in dodatkov, ki trdijo, da pomagajo spolnemu nastopu ali želji. Vendar pa ni dokazano, da nobena od njih uspešno zdravi ED. Poleg tega morda niso vedno varni. NE vzemite ničesar, ne da bi se prej pogovorili s ponudnikom.

Outlook (Prognoza)

Mnogi moški premagajo težave z erekcijo s spremembami življenjskega sloga, zdravljenjem ali oboje. Za hujše primere se boste morali vi in ​​vaš partner prilagoditi temu, kako ED vpliva na vaše spolno življenje. Tudi z zdravljenjem vam lahko svetovanje pomaga pri premagovanju stresa, ki ga lahko ima vaš partner.

Možne zaplete

Težava z erekcijo, ki ne izgine, lahko povzroči, da se počutite slabo zaradi sebe. Prav tako lahko škoduje vašemu odnosu s partnerjem. ED je lahko znak zdravstvenih težav, kot so sladkorna bolezen ali bolezni srca. Torej, če imate težave z erekcijo, ne čakajte na pomoč.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Problem se ne spremeni s spremembami življenjskega sloga
• Problem se pojavi po poškodbi ali operaciji prostate
• Imate druge simptome, kot so bolečina v križu, bolečina v trebuhu ali sprememba uriniranja

Če menite, da katerokoli zdravilo, ki ga jemljete, povzroča težave z erekcijo, se pogovorite s ponudnikom. Morda boste morali znižati odmerek ali spremeniti drugo zdravilo. NE spreminjajte ali prenehajte jemati nobenega zdravila, ne da bi se prej pogovorili s svojim ponudnikom.

Pogovorite se s svojim izvajalcem, če imate težave z erekcijo zaradi strahu pred srčnimi težavami. Spolni odnos je ponavadi varen za moške s težavami s srcem.

Takoj pokličite svojega ponudnika ali pa pojdite v urgentno službo, če jemljete zdravilo ED in vam daje erekcijo, ki traja več kot 4 ure.

Preprečevanje

Če želite preprečiti težave z erekcijo:

• Nehaj kaditi.
• Zmanjšajte količino alkohola (največ 2 pijači na dan).
• NE uporabljajte prepovedanih drog.
• Privoščite si veliko spanja in si vzemite čas, da se sprostite.
• Ostani pri zdravi teži za svojo višino.
• Vadite in jejte zdravo prehrano, da ohranite dober krvni obtok.
• Če imate sladkorno bolezen, naj bo krvni sladkor dobro nadzorovan.
• O svojem odnosu in spolnem življenju se pogovorite s partnerjem. Poiščite nasvet, če imate s partnerjem težave pri komuniciranju.

Alternativna imena

Erektilna disfunkcija; Impotenca; Spolna disfunkcija - moški

Slike

• 

  
  Impotenca in starost

Reference

Spletna stran Ameriške Urološke zveze. Kaj je erektilna disfunkcija? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version. Dostopen je 23. januarja 2018.

Burnett AL. Vrednotenje in obvladovanje erektilne disfunkcije. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 27.

Swerdloff RS, Wang C. Hipogonadizem testis in moški, neplodnost in spolna disfunkcija. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 234.

Datum pregleda 10/8/2017

Posodobljeno: Linda J. Vorvick, MD, Klinični izredni profesor, Oddelek za družinsko medicino, UW Medicine, Medicinska fakulteta, Univerza v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.