Enciklopedija

Disekcija vratu

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 15 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 Maj 2024
Anonim
Hirurški tretman bolesti karotidnih arterija
Video.: Hirurški tretman bolesti karotidnih arterija

Vsebina

Disekcija vratu je operacija za pregled in odstranitev bezgavk v vratu.


Opis

Disekcija vratu je velika operacija za odstranitev bezgavk, ki vsebujejo rak. To se opravi v bolnišnici. Pred operacijo boste prejeli splošno anestezijo. Tako boste spali in ne boste občutili bolečine.

Količina tkiva in število limfnih vozlov, ki se odstranijo, sta odvisna od tega, kako daleč se je rak razširil. Obstajajo 3 glavne vrste kirurške intervencije: t

  • Disekcija radikalnega vratu. Vse tkivo na strani vratu od čeljustnice do ključnice se odstrani. Mišice, živci, žleze slinavk in glavne žile na tem področju so odstranjene.
  • Modificirana radikalna disekcija vratu. To je najpogostejša vrsta disekcije vratu. Odstranijo se vse bezgavke. Manj je tkiva vratu, kot pri radikalni disekciji. Ta operacija lahko tudi rezervne živce v vratu in včasih tudi v krvnih žilah ali mišicah.
  • Selektivna disekcija vratu. Če se rak ne razširi daleč, je treba odstraniti manj limfnih vozlov. Prav tako lahko shranite mišice, živce in krvne žile v vratu.

Zakaj se izvaja postopek

Limfni sistem prenaša bele krvne celice okrog telesa za boj proti okužbi. Celice raka v ustih ali grlu lahko potujejo v limfni tekočini in se ujamejo v bezgavke. Limfni vozlišči se odstranijo, da se prepreči širjenje raka v druge dele telesa in da se odloči, ali je potrebno nadaljnje zdravljenje.


Vaš zdravnik lahko priporoči ta postopek, če:

  • Imate raka ust, jezika, ščitnice ali drugih delov grla ali vratu.
  • Rak se je razširil na bezgavke.
  • Rak se lahko razširi na druge dele telesa.

Tveganja

Tveganja za anestezijo in kirurgijo na splošno so:

  • Alergijske reakcije na zdravila
  • Težave z dihanjem
  • Krvavitev
  • Okužba

Druga tveganja za to operacijo so:

  • Utrujenost kože in ušesa na strani operacije, ki je lahko trajna
  • Poškodbe obraza, ustnic in jezika
  • Težave z dvigom ramena in roke
  • Omejeno gibanje vratu
  • Spuščanje rame na strani operacije
  • Težave pri pogovoru ali požiranju

Pred postopkom

Vedno povejte svojemu zdravniku:

  • Če ste noseči ali bi lahko bili noseči
  • Katera zdravila jemljete, vključno s tistimi, ki ste jih kupili brez recepta. To vključuje vitamine, zelišča in dodatke.
  • Če ste pili veliko alkohola, več kot 1 ali 2 pijači na dan

V dneh pred operacijo:


  • Morda boste morali prekiniti jemanje aspirina, ibuprofena (Advil, Motrin), naproksena (Aleve, Naprosyn), klopidogrela (Plavix), varfarina (Coumadin) in drugih zdravil, ki otežujejo strjevanje krvi.
  • Vprašajte svojega zdravnika, katera zdravila morate vzeti na dan operacije.
  • Ko boste prispeli v bolnišnico, vam bodo povedali.

Na dan operacije:

  • Po polnoči v noč pred operacijo boste morali piti ali jesti.
  • Bodite odobreni zdravili z majhnim požirkom vode.

Po postopku

V operacijsko sobo vas bodo odpeljali, da se zbudite po operaciji.

  • Glava vaše postelje se bo dvignila pod rahlim kotom.
  • Imeli boste cev v veni (IV) za tekočine in prehrano. Prvih 24 ur morda ne boste mogli jesti ali piti.
  • Dobili boste zdravilo proti bolečinam in antibiotike.
  • Imeli boste odtoke v vratu.

Medicinske sestre vam bodo pomagale vstati iz postelje in se malo pomikati na dan operacije. Lahko začnete fizično terapijo, medtem ko ste v bolnišnici in ko greste domov.

Večina ljudi se po 2 do 3 dneh vrne iz bolnišnice domov. Za nadaljnji obisk morate v 7 do 10 dneh obiskati svojega ponudnika.

Outlook (Prognoza)

Čas zdravljenja je odvisen od tega, koliko tkiva je bilo odstranjeno.

Alternativna imena

Radikalna disekcija vratu; Modificirana radikalna disekcija vratu; Selektivna disekcija vratu; Odstranjevanje limfnih vozlov - vrat; Rak na glavi in ​​vratu - disekcija vratu; Oralni rak - disekcija vratu; Rak na grlu - disekcija vratu; Rak skvamozne celice - disekcija vratu

Reference

Callender GG, Udelsman R. Kirurški pristop k raku ščitnice. V: Cameron JL, Cameron AM, eds. Trenutna kirurška terapija. 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Disekcija vratu. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 119.

Datum pregleda 20.10.2016

Posodobljeno: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Univerza Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. Pregledali so ga tudi David Zieve, dr. Med., MHA, dr. Isla Ogilvie in A.D.A.M. Uredniška ekipa.