Enciklopedija

Stimulacija hrbtenjače

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 15 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Spine Stimulator for Pain
Video.: Spine Stimulator for Pain

Vsebina

Stimulacija hrbtenjače je zdravljenje bolečine, ki uporablja blag električni tok za blokiranje živčnih impulzov v hrbtenici.


Opis

Preizkusna elektroda bo najprej vstavljena, da se ugotovi, ali pomaga vaši bolečini.

  • Vaša koža bo utrujena z lokalnim anestetikom.
  • Žice (vodniki) bodo pod vašo kožo in raztegnjene v prostor na hrbtenjači.
  • Te žice bodo povezane z majhnim tokovnim generatorjem zunaj telesa, ki ga nosite kot mobilni telefon.
  • Postopek traja približno 1 uro. Lahko se vrnete domov po tem, ko ste postavili vodila.

Če zdravljenje močno zmanjša bolečino, vam bo ponujen stalni generator. Generator se bo vsadil nekaj tednov kasneje.

  • Z splošno anestezijo boste spali in brez bolečin.
  • Generator bo vstavljen pod kožo trebuha ali zadnjice skozi majhen kirurški rez.
  • Postopek traja od 30 do 45 minut.

Generator deluje na baterije. Nekatere baterije so polnilne. Drugi trajajo od 2 do 5 let. Za zamenjavo baterije boste potrebovali še eno operacijo.

Zakaj se izvaja postopek

Zdravnik vam bo morda priporočil ta postopek, če imate:


  • Bolečine v hrbtu, ki se nadaljujejo ali poslabšajo, tudi po operaciji, da jo popravimo
  • Kompleksni regionalni bolečinski sindrom (CRPS)
  • Dolgotrajna (kronična) bolečina v hrbtu, z ali brez bolečine v roki ali nogi
  • Nervna bolečina ali otrplost v rokah ali nogah
  • Otekanje (vnetje) sluznice možganov in hrbtenjače

SCS se uporablja po tem, ko ste poskusili z drugimi zdravili, kot so zdravila in telesna dejavnost, in niso delovali.

Tveganja

Tveganja te operacije vključujejo:

  • Uhajanje cerebrospinalne tekočine (CSF) in glavoboli hrbtenice
  • Poškodbe živcev, ki prihajajo iz hrbtenice, povzročajo paralizo, šibkost ali bolečino, ki ne izgine
  • Okužba mesta akumulatorja ali elektrode (če se to zgodi, je treba strojno opremo običajno odstraniti)
  • Gibanje ali poškodbe generatorja ali vodnikov, ki zahtevajo več operacij
  • Bolečina po operaciji
  • Težave s tem, kako stimulator deluje, kot je pošiljanje prevelikega signala, zaustavitev in zagon ali pošiljanje šibkega signala
  • Stimulator morda ne bo deloval
  • Zbiranje krvi ali tekočine med prekritjem možganov (dura) in površino možganov

Naprava SCS lahko moti druge naprave, kot so srčni spodbujevalniki in defibrilatorji. Po vsaditvi SCS morda ne boste mogli več dobiti MRI. O tem se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.


Pred postopkom

Povejte zdravniku, ki bo izvajal postopek, katera zdravila jemljete. Med njimi so zdravila in dodatki, ki ste jih kupili brez recepta.

V dneh pred operacijo:

  • Pripravite svoj dom, ko se vrnete iz bolnišnice.
  • Če ste kadilec, morate prenehati s kajenjem. Vaše okrevanje bo počasnejše in morda ne tako dobro, če boste še naprej kadili. Vprašajte svojega ponudnika za pomoč, ki jo opustite.
  • En teden pred operacijo boste morda morali prenehati jemati zdravila za redčenje krvi. To so zdravila, ki otežujejo strjevanje krvi. Med njimi so aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn).
  • Če imate sladkorno bolezen, bolezni srca ali druge zdravstvene težave, vas bo ponudnik zaprosil za zdravnike, ki vas zdravijo zaradi teh težav.
  • Pogovorite se s svojim ponudnikom, če ste pili veliko alkohola.
  • Vprašajte svojega zdravnika, katera zdravila morate vzeti na dan operacije.

Na dan operacije:

  • Upoštevajte navodila za neuživanje ali pitje pred postopkom. Vzemite zdravila, ki vam jih je kirurg rekel, da vzamete z majhnim požirkom vode.
  • Pripeljite svoj trs, hojca ali invalidski voziček, če ga že imate. Prav tako prinesite čevlje s ploskimi, netopnimi podplati.

Po postopku

Po postavitvi stalnega generatorja se kirurški izrez zapre in prekrije s prelivom. Odpeljali vas bodo v sobo, da se zbudite iz anestezije.

Večina ljudi se lahko vrne domov še isti dan, vendar vaš kirurg morda želi, da ostanete čez noč v bolnišnici. Naučili se boste, kako skrbeti za vaše kirurško mesto.

Med zdravljenjem se morate izogibati dvigovanju, upogibanju in zvijanju. Svetlobna vadba, kot je hoja, je lahko koristna med obnovo.

Outlook (Prognoza)

Po posegu boste morda imeli manj bolečine v hrbtu in vam ne bo treba jemati toliko zdravil za bolečine. Toda zdravljenje ne zdravi bolečine v hrbtu ali zdravi vir bolečine.

Alternativna imena

Nevrostimulator; SCS; Neuromodulacija; Stimulacija dorzalnih kolon; Kronične bolečine v hrbtu - stimulacija hrbtenice; Kompleksna regionalna bolečina - stimulacija hrbtenice; CRPS - stimulacija hrbtenice; Neuspela operacija hrbta - stimulacija hrbtenice

Reference

Bahuleyan B, Fernandes de Oliveira TH, Machado AG. Kronična bolečina, sindrom neuspele operacije hrbta in upravljanje. V: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzelova operacija hrbtenice. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 177.

Dinakar P. Načela obvladovanja bolečine. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 54.

Sagher O, Levin EL. Stimulacija hrbtenjače. V: Winn HR, ed. Youmans in Winn Neurological Surgery. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 178.

Datum pregleda 4/9/2018

Posodobljeno: C. Benjamin Ma, dr. Med., Profesor, vodja športne medicine in službe za ramena, Oddelek za ortopedsko kirurgijo UCSF, San Francisco, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.