Enciklopedija

ERCP

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 15 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
Video.: Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)

Vsebina

ERCP je okrajšava za endoskopsko retrogradno holangiopanokreatografijo. To je postopek, ki gleda na žolčevod. To se izvaja z endoskopom.


  • Žolčni kanali so cevi, ki prenašajo žolč iz jeter v žolčnik in tanko črevo.
  • ERCP se uporablja za zdravljenje kamnov, tumorjev ali zoženih območij žolčnih vodov.

Opis

V roko se nahaja intravenska (IV) linija. Ležali boste na želodcu ali na levi strani za test.

  • Zdravila za sprostitev ali pomiritev vam bodo dali skozi IV.
  • Včasih se uporablja tudi razpršilo, ki oškoduje grlo. Za zaščito zob bo v usta nameščen ščitnik za usta. Zobne proteze je treba odstraniti.

Ko sedativ začne učinkovati, se endoskop vstavi skozi usta. Potuje skozi požiralnik (cev za hrano) in želodec, dokler ne doseže dvanajstnika (del tankega črevesa, ki je najbližje želodcu).

  • Ne bi smeli čutiti nelagodja in morda se malo spomina na test.
  • Lahko se zgubite, ko se cev prenese po požiralniku.
  • Morda boste čutili raztezanje vodov, ko je področje postavljeno.

Tanko cevko (kateter) preide skozi endoskop in vstavi v cevi (kanali), ki vodijo do trebušne slinavke in žolčnika. V te kanale se vbrizga posebna barva in posnamejo rentgenske žarke. To pomaga zdravniku, da vidi kamne, tumorje in vsa področja, ki so se zožila.


Posebni instrumenti se lahko namestijo skozi endoskop in v kanale.

Zakaj se izvaja postopek

Postopek se uporablja predvsem za zdravljenje ali diagnosticiranje težav trebušne slinavke ali žolčevodov, ki lahko povzročijo bolečine v trebuhu (najpogosteje v desnem zgornjem ali srednjem predelu želodca) in porumenelost kože in oči (zlatenica).

ERCP se lahko uporablja za:

  • Odprite vstop kanalov v črevo (sphinkterotomija)
  • Raztegnite ozke segmente (strikture žolčevodov)
  • Odstranite ali zdrobite žolčne kamne
  • Diagnosticirati stanja, kot so biliarna ciroza ali sklerozni holangitis
  • Vzemite vzorce tkiva za diagnozo tumorja trebušne slinavke, žolčevodov ali žolčnika
  • Izpraznite blokirana območja

Opomba: Preskusni posnetki se na splošno opravijo za diagnosticiranje vzroka simptomov, preden se izvede ERCP. Ti vključujejo ultrazvočne teste, CT ali MRI skeniranje.

Tveganja

Tveganja iz postopka vključujejo:


  • Reakcija na anestezijo, barvo ali zdravilo, ki se uporablja med postopkom
  • Krvavitev
  • Luknja (perforacija) črevesja
  • Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis), ki je lahko zelo resno

Pred postopkom

Pred preskusom ne smete jesti ali piti vsaj 4 ure. Podpisali boste obrazec za soglasje.

Odstranite vse nakit, tako da ne bo motil x-ray.

Če imate alergije na jod ali če ste imeli reakcije na druga barvila, ki se uporabljajo za rentgenske žarke, obvestite svojega zdravnika.

Po postopku boste morali urediti vožnjo domov.

Po postopku

Nekdo vas bo moral odpeljati domov iz bolnišnice.

Zrak, ki se uporablja za napihovanje želodca in črevesja med ERCP, lahko povzroči napihnjenost ali plin približno 24 ur. Po posegu boste morda imeli bolečine v grlu prvi dan. Pri tem lahko bolečina traja do 3 do 4 dni.

Na prvi dan po posegu opravite le svetlobo. Izogibajte se težkim dvigom prvih 48 ur.

Bolečine lahko zdravite z acetaminofenom (Tylenol). NE jemljite aspirina, ibuprofena ali naproksena. Vstavljanje grelne blazine na trebuh lahko olajša bolečino in napihnjenost.

Ponudnik vam bo povedal, kaj jesti. Najpogosteje boste želeli piti tekočine in jesti le lahek obrok na dan po posegu.

Pokličite svojega ponudnika, če imate:

  • Bolečine v trebuhu ali hude napihnjenosti
  • Krvavitev iz rektuma ali črnega blata
  • Vročina nad 37 ° C (100 ° F)
  • Slabost ali bruhanje

Alternativna imena

Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija

Slike


  • ERCP


  • ERCP


  • Serije endoskopske retrogradne holangio pankreatografije (ERCP)

Reference

Lidofsky SD. Zlatenica. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 21.

Taylor AJ. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. V: Gore RM, Levine MS, eds. Učbenik gastrointestinalne radiologije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 74.

Datum pregleda 24.4.2017

Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.