Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 8/8/2018
Elektrokonvulzivna terapija (EKT) uporablja električni tok za zdravljenje depresije in nekaterih drugih duševnih bolezni.
Opis
Med ECT električni tok sproži napad v možganih. Zdravniki verjamejo, da lahko aktivnost zasega pomaga možganom, da se "preoblikujejo" sama, kar pomaga pri lajšanju simptomov. EKT je na splošno varna in učinkovita.
ECT se najpogosteje izvaja v bolnišnici med spanjem in brez bolečin (splošna anestezija):
- Prejmete zdravilo, ki vas sprosti (mišični relaksant). Prejmete tudi drugo zdravilo (kratkodelujoč anestetik), ki vas na kratko spi in preprečite občutek bolečine.
- Elektrode se namestijo na lasišče. Dve elektrodi spremljata vašo možgansko aktivnost. Za dovajanje električnega toka uporabljamo še dve elektrodi.
- Ko ste v spanju, se v vašo glavo vnese majhna količina električnega toka, ki povzroči napadajoče aktivnosti v možganih. Traja približno 40 sekund. Prejemate zdravilo, ki preprečuje širjenje napada po vašem telesu. Zato se roke ali noge med postopkom le rahlo premikajo.
- Ekt se običajno daje enkrat na 2 do 5 dni za skupno 6 do 12 sej. Včasih je potrebnih več sej.
- Nekaj minut po zdravljenju se zbudiš. Ne spomnite se zdravljenja. Odpravljeni ste na območje za obnovitev. Tam vas zdravstveni tim pozorno spremlja. Ko si opomogla, lahko greš domov.
- Moraš imeti odraslega, ki te vozi domov. Bodite prepričani, da to uredite pred časom.
Zakaj se izvaja postopek
ECT je zelo učinkovito zdravljenje depresije, najpogosteje hude depresije. To je lahko zelo koristno za zdravljenje depresije pri ljudeh, ki:
- Pri depresiji imate blodnje ali druge psihotične simptome
- So noseče in hudo depresivne
- So samomorilne
- Ne morem jemati antidepresivov
- Nisem se popolnoma odzvala na antidepresivna zdravila
Manj pogosto se ECT uporablja za stanja, kot so manija, katatonija in psihoza, ki se z drugimi zdravljenji ne izboljšajo dovolj.
Tveganja
ECT je dobil slabo stiskanje, deloma zaradi njegovega potenciala za povzročanje težav s spominom. Ker je bila EKT uvedena v tridesetih letih prejšnjega stoletja, se je odmerek električne energije, uporabljene v postopku, znatno zmanjšal. To je močno zmanjšalo stranske učinke tega postopka, vključno z izgubo spomina.
Vendar pa ECT še vedno lahko povzroči nekatere stranske učinke, vključno z:
- Zmedenost, ki običajno traja le kratek čas
- Glavobol
- Nizek krvni tlak (hipotenzija) ali visok krvni tlak (hipertenzija)
- Izguba spomina (trajna izguba spomina po času postopka je veliko manj pogosta kot v preteklosti)
- Bolečina v mišicah
- Slabost
- Hitri srčni utrip (tahikardija) ali druge težave s srcem
Nekatera zdravstvena stanja povečujejo tveganje za neželene učinke EKT. O svojem zdravstvenem stanju in morebitnih pomislekih se posvetujte s svojim zdravnikom, ko se odločate, ali je ECT pravi za vas.
Pred postopkom
Ker se za ta postopek uporablja splošna anestezija, boste pozvani, da ne jedete ali pijete pred ECT.
Vprašajte svojega zdravnika, ali naj jemljete vsak dan zdravila pred jutranjim zdravljenjem.
Po postopku
Po uspešnem poteku ECT boste prejemali zdravila ali manj pogosto ECT, da zmanjšate tveganje za drugo epizodo depresije.
Outlook (Prognoza)
Nekateri ljudje po ECT poročajo o blage zmedenosti in glavobolu. Ti simptomi lahko trajajo le nekaj časa.
Alternativna imena
Zdravljenje šoka; Šok terapija; ECT; Depresija - EKT; Bipolarna - EKT
Reference
Siu AL; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Preverjanje depresivnosti pri odraslih: Priporočilo za delovno skupino preventivne službe ZDA. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Elektrokonvulzivna terapija. V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Splošna bolnišnica Massachusetts General Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 45.
Datum pregleda 8/8/2018
Posodobljeno: Ryan James Kimmel, dr. Med., Medicinski direktor bolnišnične psihiatrije na Medicinskem centru Univerze Washington, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.