Enciklopedija

Troponinski test

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 13 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Troponin test and it’s significance
Video.: Troponin test and it’s significance

Vsebina

Troponinski test meri nivoje troponin T ali troponin I beljakovin v krvi. Te beljakovine se sproščajo, ko je srčna mišica poškodovana, kot se pojavi pri srčnem napadu. Večja škoda je srcu, večja je količina troponina T in jaz v krvi.


Kako se izvaja test

Potreben je vzorec krvi.

Kako se pripraviti na test

Za pripravo, večino časa, niso potrebni posebni ukrepi.

Kako se bo test občutil

Ko se igla vstavi, se lahko počutite rahlo bolečino ali pik. Lahko se počutite tudi nekaj utripanja na mestu po odvzemu krvi.

Zakaj je test izveden

Najpogostejši razlog za izvedbo tega testa je, ali je prišlo do srčnega napada. Zdravnik vam bo naročil ta test, če imate bolečine v prsih in druge znake srčnega napada. Preizkus se ponavadi ponovi še dvakrat v naslednjih 6 do 24 urah.

Zdravnik lahko ta test naroči tudi, če imate angino, ki se poslabša, vendar ni drugih znakov srčnega napada. (Angina je bolečina v prsnem košu, za katero misliš, da je del vašega srca, ne da bi dobil dovolj pretoka krvi.)

Troponinski test se lahko opravi tudi za pomoč pri odkrivanju in ocenjevanju drugih vzrokov za poškodbe srca.


Test se lahko opravi skupaj z drugimi srčnimi markerskimi testi, kot so izoenzimi CPK ali mioglobinom.

Normalni rezultati

Ravni srčnega troponina so običajno tako nizke, da jih ni mogoče odkriti pri večini krvnih preiskav.

Ob normalni ravni troponina 12 ur po začetku bolečine v prsnem košu je srčni napad malo verjeten.

Območje normalne vrednosti se lahko med različnimi laboratoriji rahlo razlikuje. Nekateri laboratoriji uporabljajo različne meritve (npr. "Visoko občutljivost troponinskih testov") ali preskušajo različne vzorce. Nekateri laboratoriji imajo tudi različne mejne vrednosti za "normalni" in "verjetni miokardni infarkt". Pogovorite se s ponudnikom o pomenu določenih rezultatov testov.

Kakšni nenormalni rezultati pomenijo

Celo rahlo povečanje ravni troponina pogosto pomeni, da je prišlo do poškodb srca. Zelo visoke ravni troponina so znak, da je prišlo do srčnega napada.


Večina bolnikov, ki so imeli srčni napad, je zvišala koncentracijo troponina v 6 urah. Po 12 urah se bodo skoraj vsi, ki so doživeli srčni napad, zvišali.

Ravni troponina lahko ostanejo visoke 1 do 2 tedna po srčnem napadu.

Povišana raven troponina je lahko tudi posledica:

  • Nenormalno hitro bitje srca
  • Visok krvni tlak v pljučnih arterijah (pljučna hipertenzija)
  • Blokada pljučne arterije s krvnim strdkom, maščobo ali tumorskimi celicami (pljučna embolija)
  • Postopno srčno popuščanje
  • Krči koronarnih arterij
  • Vnetje srčne mišice, navadno zaradi virusa (miokarditis)
  • Dolgotrajna vadba (na primer zaradi maratonov ali triatlonov)
  • Trauma, ki poškoduje srce, kot je prometna nesreča
  • Oslabitev srčne mišice (kardiomiopatija)
  • Dolgotrajna bolezen ledvic

Povišane vrednosti troponina lahko izhajajo tudi iz nekaterih medicinskih postopkov, kot so: t

  • Srčna angioplastika / stenting
  • Defibrilacija srca ali električna kardioverzija (namensko šokiranje srca s strani medicinskega osebja za odpravo nenormalnega srčnega ritma)
  • Operacija odprtega srca
  • Radiofrekvenčna ablacija srca

Alternativna imena

TroponinI; TnI; TroponinT; TnT; Srčno specifičen troponin I; Troponin T, specifičen za srce; cTnl; cTnT

Reference

Anderson JL. Akutni miokardni infarkt z elevacijo ST segmenta in zapleti miokardnega infarkta. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 73.

Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. 2015 ACC / AHA / SCAI Osvežena posodobitev primarne perkutane koronarne intervencije pri bolnikih z miokardnim infarktom z elevacijo ST: posodobitev smernice ACCF / AHA / SCAI za perkutano koronarno intervencijo za leto 2011 in smernice ACCF / AHA za upravljanje ST- 2013 Elevacijski miokardni infarkt: poročilo ameriške akademije za kardiologijo / American Heart Association Task Force o smernicah klinične prakse in Društva za kardiovaskularno angiografijo in intervencije. Kroženje. 2016; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.

Sabatine MS, Cannon CP. Približajte se bolniku s bolečinami v prsih. V: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 50.

Tehrani DM, Seto AH. Tretja univerzalna definicija miokardnega infarkta: posodobitev, opozorila, diferencialne diagnoze. Cleve Clin J Med. 2013; 80 (12): 777-786. PMID: 24307162 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24307162.

Datum pregleda 17.10.2017

Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.