Enciklopedija

Odstranitev nadledvične žleze

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 13 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Nadledvična žleza simptomi in težave nadledvične žleze
Video.: Nadledvična žleza simptomi in težave nadledvične žleze

Vsebina

Odstranitev nadledvične žleze je operacija, pri kateri se odstranita ena ali obe nadledvični žlezi. Nadledvične žleze so del endokrinega sistema in se nahajajo tik nad ledvicami.


Opis

Za postopek boste prejeli splošno anestezijo. Anesteziolog boste globoko spali, da ne boste čutili bolečine.

Odstranitev nadledvične žleze se lahko izvede na dva načina. Vrsta operacije, ki jo imate, je odvisna od problema, ki ga zdravite.

  • Pri odprti kirurgiji kirurg naredi velik kirurški izrez, da odstrani žlezo.
  • Z laparoskopsko tehniko naredimo nekaj manjših kosov.

Kirurg bo razpravljal, kateri pristop je za vas boljši.

Ko odstranimo nadledvično žlezo, jo pošljemo patologu na pregled pod mikroskopom.

Zakaj se izvaja postopek

Nadledvična žleza se odstrani, ko je znan rak ali rast (masa), ki je lahko rak.

Včasih se masa v nadledvični žlezi odstrani, ker sprosti hormon, ki lahko povzroči škodljive stranske učinke.

  • Eden najpogostejših tumorjev je feokromocitom, ki lahko povzroči zelo visok krvni tlak
  • Druge motnje vključujejo Cushingov sindrom, Connov sindrom in nadledvično žlezo neznanega vzroka

Tveganja

Tveganja za anestezijo in operacijo na splošno vključujejo:


  • Odziv na zdravila
  • Težave z dihanjem
  • Krvavitev, krvni strdki ali okužba

Tveganja za to operacijo vključujejo:

  • Poškodbe bližnjih organov v telesu
  • Rana, ki prekine odprto ali izbočeno tkivo skozi zarezo (incizijska kila)
  • Akutna nadledvična kriza, v kateri ni dovolj kortizola, hormona, ki ga proizvajajo nadledvične žleze

Pred postopkom

Povejte svojemu kirurgu ali medicinski sestri:

  • Če ste noseči ali bi lahko bili noseči
  • Katera zdravila jemljete, celo zdravila, dodatke ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta

V dneh pred operacijo:

  • Morda boste morali prenehati jemati zdravila, ki otežujejo strjevanje krvi. Sem spadajo aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin) in drugi.
  • Vprašajte svojega kirurga, katera zdravila morate vzeti na dan operacije.

Če kadite, poskusite ustaviti. Kajenje upočasnjuje okrevanje in povečuje tveganje za težave. Vprašajte svojega zdravnika za pomoč pri opustitvi.


Na dan operacije:

  • Sledite navodilom o tem, kdaj prenehati jesti in piti.
  • Vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik z majhnim požirkom vode.
  • Prihod v bolnišnico na čas.

Po postopku

V bolnišnici lahko:

  • Prosimo vas, da sedite na stran postelje in hodite na isti dan operacije
  • Vzemite cev ali kateter, ki prihaja iz vašega mehurja
  • Imate odtok, ki pride skozi vaš kirurški rez
  • Ne morete jesti prvih 1 do 3 dni, nato pa boste začeli s tekočinami
  • Spodbujajte se k dihalnim vajam
  • Nosite posebne nogavice, da preprečite nastanek krvnih strdkov
  • Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, dobite pod kožo
  • Prejeli zdravilo za bolečino
  • Ali se krvni tlak spremlja in še naprej jemlje zdravilo za krvni tlak

Izpustili vas bomo 1 ali 2 dni po operaciji.

Doma:

  • Oblačenje in tuširanje lahko odstranite dan po operaciji, razen če vam kirurg ne pove drugače.
  • Morda boste imeli nekaj bolečin in boste morda morali vzeti zdravilo za bolečino.
  • Začnete lahko izvajati nekaj lahkih aktivnosti.

Obnovitev pred odprto operacijo je lahko boleča, ker se nahaja kirurški rez. Okrevanje po laparoskopskem postopku je najpogosteje hitrejše.

Outlook (Prognoza)

Ljudje, ki so podvrženi laparoskopski operaciji, imajo v glavnem hitrejše okrevanje kot pri odprti operaciji. Kako dobro ste po operaciji odvisni od razloga za operacijo:

  • Če ste imeli operacijo zaradi sindroma Conn, boste morda morali ostati na zdravilih za krvni tlak.
  • Če ste imeli operacijo zaradi Cushingovega sindroma, obstaja tveganje za zaplete, ki jih boste morali zdraviti.
  • Če ste imeli operacijo zaradi feokromocitoma, je rezultat običajno dober.

Alternativna imena

Adrenalektomija; Odstranitev nadledvične žleze

Reference

Lim SK, Rha KH. Kirurgija nadledvičnih žlez. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 66.

Smith PW, Hanks JB. Operacija nadledvične žleze. V: Jameson JL, Groot LJD, Kretser D, eds. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap111.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. Nadledvične žleze. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 39.

Datum pregleda 31.1.2017

Posodobila: Mary C. Mancini, MD, PhD, Oddelek za kirurgijo, Center za zdravstvene vede Državne univerze v Louisiani, Shreveport, Shreveport, LA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.