Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Premisleki
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 3/9/2017
Računalniška tomografija (CT) ledvenega dela hrbtenice omogoča prečne slike spodnjega dela hrbta (ledvene hrbtenice). Za ustvarjanje slik uporablja rentgenske žarke.
Kako se izvaja test
Od vas se bo zahtevalo, da ležite na ozki mizi, ki zdrsne v središče CT skenerja.
Ko ste v notranjosti optičnega bralnika, se rentgenski žarek naprave vrti okoli vas. (Sodobni "spiralni" skenerji lahko opravljajo izpit brez ustavljanja.)
Računalnik ustvari ločene slike področja hrbtenice, imenovane rezine. Te slike lahko shranite, si jih ogledate na monitorju ali natisnete na film. Tridimenzionalne modele hrbtenice lahko ustvarimo z dodajanjem rezin skupaj.
Med izpitom morate biti še vedno. Gibanje lahko povzroči zamegljenost slik. Morda vam bodo rekli, da zadržite dih za kratek čas.
Skeniranje naj traja le 10 do 15 minut.
Kako se pripraviti na test
Nekateri izpiti uporabljajo posebno barvilo, imenovano kontrast, ki se vstavi v telo pred začetkom testa. Kontrast pomaga, da se nekatera območja bolje prikažejo na rentgenskih žarkih.
Kontrast je mogoče dati na različne načine.
- Lahko se daje skozi veno (IV) v roki ali podlakti.
- Lahko se daje v obliki injekcije v prostor okrog hrbtenjače.
Če se uporabi kontrast, boste morda morali od 4 do 6 ur pred testom ne jesti ali piti.
Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli reakcijo na kontrast. Morda boste morali pred preskusom jemati zdravila, da se izognete tej težavi.
Če tehtate več kot 135 kilogramov, ugotovite, ali ima stroj CT omejitev teže. Prevelika teža lahko poškoduje delovne dele skenerja.
V času študija boste morali odstraniti nakit in nositi bolnišnično obleko.
Kako se bo test občutil
Nekateri ljudje imajo lahko neprijeten občutek, da ležijo na trdem mizo.
Kontrast, ki ga dobite s pomočjo IV, lahko povzroči rahlo pekoč občutek, kovinski okus v ustih in toplo zardevanje telesa. Ta čustva so normalna in izginejo v nekaj sekundah.
Zakaj je test izveden
CT skenira hitro podrobne slike spodnjega dela hrbta. Preskus se lahko uporabi za iskanje:
- Napake pri rojstvu hrbtenice pri otrocih
- Poškodbe v spodnjem delu hrbtenice
- Težave s hrbtenico, ko MRI ni mogoče uporabiti
- Težave z zdravljenjem ali brazgotine po operaciji
Ta test se lahko uporablja tudi med ali po rentgenskem pregledu korenin hrbtenjače in hrbteničnega živca (mielografija) ali rentgenske slike diska (diskografija).
Normalni rezultati
Rezultati se štejejo za normalne, če se v ledvenem delu slike ne pojavijo težave.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalni rezultati so lahko posledica:
- Prirojene napake hrbtenice
- Težave s kostmi
- Zlom
- Ledveni disk hernije
- Lumbalna spinalna stenoza
- Spondilolisteza
- Zdravljenje ali rast brazgotin po operaciji
Tveganja
Tveganja za CT skeniranje vključujejo:
- Biti izpostavljen sevanju
- Alergijska reakcija na kontrastno barvilo
- Napaka pri rojstvu med nosečnostjo
CT skenira vas izpostavi več sevanju kot običajni rentgenski žarki. Če boste imeli sčasoma veliko rentgenskih slik ali CT slik, lahko povečate tveganje za nastanek raka. Vendar pa je tveganje pri enem skeniranju majhno. Pogovorite se s svojim ponudnikom o tem tveganju in kako tehta prednosti testa za vaš zdravstveni problem.
Nekateri ljudje imajo alergije na kontrastno barvilo. Obvestite svojega ponudnika, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na injicirano kontrastno barvilo.
- Najpogostejši tip kontrasta v veno vsebuje jod. Če se osebi z alergijo na jod dovoli ta tip kontrasta, se lahko pojavita slabost ali bruhanje, kihanje, srbenje ali koprivnica.
- Če morate imeti to vrsto kontrasta, lahko pred preskusom dobite antihistaminik (kot je Benadryl) ali steroide.
- Ledvice pomagajo odstraniti jod iz telesa. Osebe z boleznimi ledvic ali sladkorno boleznijo bodo morda morale po testu prejeti dodatne tekočine, da bi izločili jod iz telesa.
Redko lahko barva povzroči življenjsko nevarno alergijsko reakcijo, imenovano anafilaksa. Če imate med preskusom težave z dihanjem, takoj obvestite upravljavca optičnega bralnika. Skenerji so opremljeni z interkomom in zvočniki, zato vas lahko operater ves čas sliši.
Premisleki
Lumbalna CT je dobra za vrednotenje velikih hernija diskov, vendar lahko zamudite manjše. Ta test se lahko kombinira z mielogramom, da dobimo boljšo podobo živčnih korenin in poberemo manjše poškodbe.
Alternativna imena
CAT skeniranje - ledvena hrbtenica; Računalni aksialni tomografski pregled - ledvena hrbtenica; Računalniška tomografija - ledvena hrbtenica; CT - spodnji del hrbta
Reference
Lauerman W, Russo M. Torakularne motnje hrbtenice pri odraslih. V: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee in Drezova ortopedska športna medicina. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 128.
Shaw AS, Prokop M. Računalniška tomografija. V: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisonova diagnostična radiologija: učbenik za medicinsko slikanje. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavje 4.
Thomsen HS, Reimer P. Intravaskularni kontrastni mediji za radiografijo, CT, MRI in ultrazvok. V: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisonova diagnostična radiologija: učbenik za medicinsko slikanje. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavje 2.
Williams KD. Zlomi, izpahi in zlomi hrbtenice. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 41.
Datum pregleda 3/9/2017
Posodobljeno: C. Benjamin Ma, dr. Med., Profesor, vodja športne medicine in službe za ramena, Oddelek za ortopedsko kirurgijo UCSF, San Francisco, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.