Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 28.8.2018
Fuchsova (izrazita "fooks") distrofija je očesna bolezen, pri kateri celice, ki obložijo notranjo površino roženice, počasi umirajo. Bolezen najbolj pogosto prizadene obe očesi.
Vzroki
Fuchsovo distrofijo lahko podedujemo, kar pomeni, da se lahko prenese od staršev na otroke. Če ima eden od vaših staršev bolezen, imate 50-odstotno možnost, da razvijete to bolezen.
Vendar pa se stanje lahko pojavi tudi pri ljudeh brez znane družinske anamneze.
Fuchsova distrofija je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Težave z vidom V večini primerov se ne pojavijo pred 50. letom starosti. Vendar pa lahko zdravstveni izvajalec vidi znake bolezni pri prizadetih osebah s 30 ali 40 let.
Fuchsova distrofija prizadene tanko plast celic, ki povezuje zadnji del roženice. Te celice pomagajo izčrpati odvečno tekočino iz roženice. Ker se vedno več celic izgublja, se v roženici začne nabirati tekočina, kar povzroča otekanje in motno roženico.
Sprva se lahko tekočina pojavi le med spanjem, ko je oko zaprto. Ko se bolezen poslabša, se lahko pojavijo majhni mehurji. Blisterji se povečajo in se lahko sčasoma zlomijo. To povzroča bolečino v očeh. Fuchsova distrofija lahko povzroči tudi spremembo oblike roženice, kar vodi do večjih težav z vidom.
Simptomi
Simptomi lahko vključujejo:
- Bolečina z očmi
- Občutljivost oči na svetlobo in bleščanje
- Zamegljen ali zamegljen vid, sprva samo zjutraj
- Videti barvne halose okoli luči
- Poslabšanje vida skozi ves dan
Izpiti in testi
Ponudnik lahko diagnosticira Fuchsovo distrofijo med pregledom s špranjsko svetilko.
Drugi testi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Pachymetry - meri debelino roženice
- Spekularni mikroskopski pregled - omogoča izvajalcu, da si ogleda tanko plast celic, ki segajo v zadnji del roženice
- Preskus ostrine vida
Zdravljenje
Kapljice za oči ali mazila, ki odvzamejo tekočino iz roženice, se uporabljajo za lajšanje simptomov Fuchsove distrofije.
Če se na roženici razvijejo boleče rane, lahko mehke kontaktne leče ali kirurški posegi za ustvarjanje zavesic preko rane zmanjšajo bolečino.
Edino zdravilo za Fuchsovo distrofijo je presaditev roženice.
Do nedavnega je bila najpogostejša vrsta presadka roženice keratoplastika. Med tem postopkom se odstrani majhen okrogel kos roženice, ki pušča odprtino na sprednji strani očesa. Ujemajoč se del roženice človeškega darovalca se potem všije v odprtino na sprednji strani očesa.
Novejša tehnika, imenovana endotelna keratoplastika (DSEK, DSAEK ali DMEK), je postala prednostna možnost za ljudi z Fuchsovo distrofijo. Pri tem postopku se namesto vseh plasti zamenjajo samo notranje plasti roženice. To vodi do hitrejšega okrevanja in manj zapletov. Šivi najpogosteje niso potrebni.
Outlook (Prognoza)
Fuchsova distrofija se sčasoma poslabša. Brez presaditve roženice lahko oseba s hudo fuchsovo distrofijo postane slepa ali ima hude bolečine in zelo zmanjšano vid.
Blagi primeri Fuchsove distrofije se po operaciji katarakte pogosto poslabšajo. Kirurg katarakte bo ovrednotil to tveganje in lahko spremeni tehniko ali čas operacije katarakte.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate:
- Bolečina z očmi
- Občutljivost oči na svetlobo
- Občutek, da je nekaj v tvojih očeh, ko tam ni ničesar
- Težave z vidom, kot so videnje halosov ali motnega vida
- Slabša vizija
Preprečevanje
Ni znanega preprečevanja. Izogibanje operaciji katarakte ali posebni previdnostni ukrepi med operacijo katarakte lahko upočasni potrebo po presaditvi roženice.
Alternativna imena
Fuchsova distrofija; Fuchsova endotelijska distrofija; Fuchsova roženična distrofija
Reference
Bowling B. Cornea. V: Bowling B, ed. Kanski klinični oftalmolog. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 6.
Folberg R. Oko. V: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins in Cotranova patološka osnova bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 29.
Rosado-Adames N, Afshari NA. Bolezni endotelija roženice. V: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 4.21.
Datum pregleda 28.8.2018
Posodobljeno: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Inštitut Lusby Vision, La Jolla, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.