Enciklopedija

Virtualna kolonoskopija

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 12 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Kako poteka kolonoskopija?
Video.: Kako poteka kolonoskopija?

Vsebina

Virtualna kolonoskopija (VC) je slikovni ali rentgenski test, ki išče raka, polipov ali drugih bolezni v debelem črevesu (debelo črevo). Medicinsko ime tega testa je CT kolonografija.


Kako se izvaja test

VC se razlikuje od redne kolonoskopije. Redna kolonoskopija uporablja dolgo, osvetljeno orodje, imenovano kolonoskop, ki se vstavi v danko in debelo črevo.

VC poteka v radiološkem oddelku bolnišnice ali zdravstvenega centra. Sedativi niso potrebni in kolonoskop ni uporabljen.

Izpit se opravi na naslednji način:

  • Ležete na levi strani na ozki mizi, ki je povezana z MRI ali CT napravo.
  • Kolena so narisana proti prsnim košem.
  • V rektum se vstavi majhna, fleksibilna cev. Skozi cev se črpa zrak, da je debelo črevo večje in lažje vidno.
  • Potem ležite na hrbtu.
  • Tabela zdrsne v velik tunel v stroju CT ali MRI. Spravijo se rentgenski žarki vašega debelega črevesa.
  • X-žarki so prav tako sprejeti, medtem ko leži na želodcu.
  • Med tem postopkom morate ostati zelo mirni, saj lahko gibanje zamegli rentgenske žarke. Morda boste pozvani, da zadržite sapo na kratko, medtem ko se vsak rentgen posname.

Računalnik združuje vse slike in tvori tridimenzionalne slike kolona. Zdravnik lahko nato slike pregleda na video monitorju.


Kako se pripraviti na test

Vaši črevesi morajo biti za izpit popolnoma prazni in čisti. Težava v debelem črevesu, ki jo je treba zdraviti, lahko zamudite, če črevesja ne očistite.

Vaš zdravnik vam bo dal korake za čiščenje črevesja. To imenujemo priprava črevesja. Koraki lahko vključujejo:

  • Uporaba klistir
  • Ne jedo trdih živil 1 do 3 dni pred testom
  • Jemanje laksativov

1 do 3 dni pred preskusom morate piti veliko bistrih tekočin. Primeri čistih tekočin so:

  • Čista kava ali čaj
  • Bujon ali juha brez maščobe
  • Želatina
  • Športni napitki brez dodane barve
  • Precizni sadni sokovi
  • Voda

Verjetno vam bodo povedali, da prenehate jemati aspirin, ibuprofen, naproksen ali druga zdravila za redčenje krvi nekaj dni pred testom. Še naprej jemljite druga zdravila, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Vprašajte svojega zdravnika, če morate nekaj dni pred preskusom prenehati jemati tablete ali tekočine z železom, razen če vam vaš ponudnik pove, da je v redu nadaljevanje. Železo lahko naredi vašo blato temno črno. To zdravniku otežuje vpogled v črevesje.


CT in MRI skenerji so zelo občutljivi na kovine. Ne nosite nakita na dan izpita. Od vas se bo zahtevalo, da zamenjate ulično obleko in nosite bolnišnično obleko.

Kako se bo test občutil

X-žarki so neboleči. Črpanje zraka v debelo črevo lahko povzroči krče ali bolečine v plinu.

Po izpitu:

  • Lahko se počutite napihnjene in imate blage trebušne krče in prenašate veliko plina.
  • Lahko se vrnete k svojim rednim dejavnostim.

Zakaj je test izveden

VC se lahko opravi iz naslednjih razlogov:

  • Spremljanje raka debelega črevesa ali polipov
  • Bolečine v trebuhu, spremembe v črevesju ali izguba telesne mase
  • Anemija zaradi nizke vsebnosti železa
  • Krv v blatu ali črna, stisnjena blata
  • Zaslon za raka debelega črevesa ali danke (vsakih 5 let)

Zdravnik bo morda želel opraviti redno kolonoskopijo namesto VC. Razlog za to je, da zdravnik ne more odstraniti vzorcev tkiva ali polipov.

Včasih se VC opravi, če vam zdravnik med redno kolonoskopijo ni mogel premakniti fleksibilne cevi skozi debelo črevo.

Normalni rezultati

Normalne ugotovitve so podobe zdravega črevesnega trakta.

Kakšni nenormalni rezultati pomenijo

Nenormalni rezultati preskusov lahko pomenijo naslednje:

  • Kolorektalni rak
  • Nenormalne vrečke na sluznici črevesja, imenovane divertikuloza
  • Kolitis (oteklo in vnetje črevesa) zaradi Crohnove bolezni, ulceroznega kolitisa, okužbe ali pomanjkanja pretoka krvi t
  • Krvavitev spodnjega dela prebavil (GI)
  • Polipi
  • Tumor

Redna kolonoskopija se lahko opravi (na drug dan) po VC, če:

  • Ni bilo ugotovljenih vzrokov za krvavitev ali druge simptome. VC lahko izgubi nekaj manjših težav v debelem črevesu.
  • Težave, ki zahtevajo biopsijo, so bile vidne na VC.

Tveganja

Tveganja VC vključujejo:

  • Izpostavljenost sevanju s CT
  • Slabost, bruhanje, napihnjenost ali draženje rektuma od zdravil, ki se uporabljajo za pripravo na test
  • Perforacija črevesja, ko cev vbrizga zrak

Premisleki

Razlike med virtualno in konvencionalno kolonoskopijo vključujejo:

  • VC lahko vidi dvopičje iz različnih zornih kotov. Pri redni kolonoskopiji to ni tako enostavno.
  • VC ne zahteva sedacije. Po preizkusu se lahko običajno takoj vrnete na svoje običajne dejavnosti. Redna kolonoskopija uporablja sedacijo in pogosto izgubo delovnega dne.
  • VC z uporabo CT skenerjev vas izpostavi sevanju.
  • Redna kolonoskopija ima majhno tveganje za perforacijo črevesja (ustvarjanje majhne solze). Takšnega tveganja skoraj ni.
  • VC pogosto ne more zaznati polipov, manjših od 10 mm. Redna kolonoskopija lahko zazna polipe vseh velikosti.

Alternativna imena

Kolonoskopija - virtualna; CT kolonografija; Računalniška tomografska kolonografija; Colography - virtualno

Reference

Cash BD, Rockey DC, Brill JV. AGA standardi za gastroenterologe za izvajanje in interpretacijo diagnostične kolonografije z računalniško tomografijo: posodobitev 2011. Gastroenterologija. 2011; 141 (6): 2240-2266. PMID: 22098711 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22098711.

Itzkowitz SH, Potack J. Polipi kolonije in polipozni sindromi. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen: patofiziologija / diagnoza / upravljanje. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 126.

Kim DH, Pickhardt PJ. Kolonografija računalniške tomografije. V: Gore RM, Levine MS, eds. Učbenik gastrointestinalne radiologije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 53.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Preskušanje za rak debelega črevesa in danke: posodobljeno poročilo o dokazih in sistematični pregled za delovno skupino za preventivne storitve ZDA. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Kolorektalni rak. V: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinična onkologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 77.

Datum pregleda 8/1/2017

Posodobljeno: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterologist z gastrointestinalnimi strokovnjaki iz Gruzije, Austell, GA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Notranji pregled in posodobitev 11/06/2018, David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, direktorica uredništva in A.D.A.M. Uredniška ekipa.