Polisomnografija

Vsebina

• Kako se izvaja test
• Kako se pripraviti na test
• Zakaj je test izveden
• Normalni rezultati
• Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
• Alternativna imena
• Slike
• Reference
• Datum pregleda 15.1.2018

Polisomnografija je študija spanja. Ta test zabeleži nekatere telesne funkcije med spanjem ali poskuša spati. Polisomnografijo uporabljamo za diagnosticiranje motenj spanja.

Kako se izvaja test

Obstajata dve fazi spanja:

• Hitro spanje z gibanjem oči (REM). Večina sanjanja se pojavi med spanjem REM. V normalnih okoliščinah se vaše mišice, razen oči in dihalnih mišic, ne premikajo v tej fazi spanja.
• Spanje s hitrim gibanjem oči (NREM). NREM ima tri faze, ki jih lahko zaznajo možganski valovi (EEG).

REM spanje se izmenjuje s NREM spanjem vsakih 90 minut. Oseba z normalnim spanjem najpogosteje ima štiri do pet ciklov REM in NREM spanje med nočjo.

Študija spanja meri vaše cikle in faze spanja s snemanjem:

• Pretok zraka v in iz pljuč, ko dihate
• Raven kisika v krvi
• Položaj telesa
• Možganski valovi (EEG)
• Dihalni napor in hitrost
• Električna aktivnost mišic
• Gibanje oči
• Srčni utrip

Polisomnografijo lahko opravite v centru za spanje ali doma.

V centru za spanje

Študije popolnega spanja se najpogosteje izvajajo v posebnem centru za spanje.

• Boste morali prispeti približno 2 uri pred spanjem.
• Spali boste v postelji v centru. Številni centri za spanje imajo udobne spalnice, podobne hotelom.
• Test se najpogosteje opravi ponoči, tako da lahko preučimo vaše normalne vzorce spanja. Če ste delavec v nočni izmeni, lahko številni centri opravijo test med normalnim časom spanja.
• Vaš zdravnik bo postavil elektrode na brado, lasišče in zunanji rob vek. Imeli boste monitorje za beleženje vašega srčnega utripa in dihanje, pritrjenega na prsni koš. Med spanjem bodo ostale na svojem mestu.
• Elektrode zapisujejo signale, ko ste budni (z zaprtimi očmi) in med spanjem. Test meri čas, ki ga potrebujete, da zaspite in kako dolgo traja, da vstopite v REM spanje.
• Posebej usposobljeni ponudnik vas bo med spanjem opazoval in opazil kakršnekoli spremembe v vašem dihanju ali srčnem utripu.
• Preskus bo zabeležil, kolikokrat boste ustavili dihanje ali skoraj ustavili dihanje.
• Obstajajo tudi monitorji za beleženje vaših gibov med spanjem. Včasih video kamera posname vaše premike med spanjem.

DOMA

Morda boste lahko uporabljali napravo za preučevanje spanja v vašem domu namesto v centru za spanje, ki bo pomagala pri diagnosticiranju apneje v spanju. Napravo bodisi vzamete v centru za spanje, bodisi v vaš dom pride usposobljen terapevt, da ga pripravi.

Preskušanje na domu se lahko uporablja, kadar:

• Skrbite za strokovnjaka za spanje.
• Vaš zdravnik spanec misli, da imate obstruktivno apnejo v spanju.
• Nimate drugih motenj spanja.
• Nimate drugih resnih zdravstvenih težav, kot so bolezni srca ali bolezni pljuč.

Kako se pripraviti na test

Ne glede na to, ali je test na spalnem študiju ali doma, se pripravite na enak način. Če vam tega ne naroči zdravnik, ne jemljite nobenega zdravila za spanje in ne pijte alkohola ali kofeinskih pijač pred testom. Lahko vplivajo na vaš spanec.

Zakaj je test izveden

Test pomaga diagnosticirati možne motnje spanja, vključno z obstruktivno spalno apnejo (OSA). Vaš ponudnik morda misli, da imate OSA, ker imate te simptome:

• Dnevna zaspanost (zaspan čez dan)
• Glasno smrčanje
• Obdobja zadrževanja diha med spanjem, čemur sledi dihanje ali hripanje
• Nemirni spanec

Polisomnografija lahko diagnosticira tudi druge motnje spanja:

• Narkolepsija
• Periodična motnja gibanja okončin (pogosto premikanje nog med spanjem)
• Motnja vedenja REM (fizično "izžarevanje" vaših sanj med spanjem)

Normalni rezultati

Proge za spanje:

• Kako pogosto prenehate z dihanjem vsaj 10 sekund (imenovano apneja)
• Kako pogosto je dihanje delno blokirano 10 sekund (imenovano hipopneja)
• Vaši možganski valovi in ​​gibi mišic med spanjem

Večina ljudi ima med spanjem krajša obdobja, ko jim dihanje preneha ali je delno blokirano. Indeks apneja-hipopneja (AHI) je število apneje ali hipopnee, izmerjene med študijo spanja. Rezultati AHI se uporabljajo za diagnosticiranje obstruktivne spalne apneje.

Prikaz normalnih rezultatov preskusa:

• Malo ali nobenih epizod ustavitve dihanja. AHI, ki je manjša od 5, velja za normalno.
• Normalni vzorci možganskih valov in gibanja mišic med spanjem.
  

Kakšni nenormalni rezultati pomenijo

Pri odraslih, rezultati testa nad 5 lahko pomenijo, da imate apnejo za spanje:

• 5 do 15 je blag apneja spanja
• 15 do 30 je zmerna apneja v spanju
• Več kot 30 je huda apneja v spanju

Da bi postavili diagnozo in se odločili za zdravljenje, mora strokovnjak za spanje pogledati tudi:

• Druge ugotovitve iz študije spanja
• Vaša zdravstvena anamneza in težave, povezane s spanjem
• Vaš fizični pregled

Alternativna imena

Študija spanja; Polisomnogram; Hitre študije gibanja oči; Polisomnografija preko noči; PSG; OSA - študija spanja; Obstruktivna apneja v spanju - študija spanja; Apneja v spanju - študija spanja

Slike

• 

  
  Študije spanja

Reference

Chokdroverty S, Avidan AY. Spanje in njegove motnje. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 102.

Mansukhani MP, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Motnje spanja. V: Kellerman RD, Bope ET, eds. Connova trenutna terapija 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 711-726.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al. Zdravljenje obstruktivne apneje med spanjem pri odraslih: smernica klinične prakse Ameriške akademije zdravnikov. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Vaughn BV. Motnje spanja. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 405.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apneja spanja in motnje spanja. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pogl.

Datum pregleda 15.1.2018

Posodobljeno: Allen J. Blaivas, DO, Oddelek za pljučno, kritično nego in medicino spanja, VA Zdravstveni sistem New Jersey, klinični asistent, Medicinska šola Rutgersa New Jerseyja, East Orange, NJ. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.