Enciklopedija

Transuretralna resekcija prostate

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 2 April 2021
Datum Posodobitve: 3 Maj 2024
Anonim
Transurethral resection of prostate
Video.: Transurethral resection of prostate

Vsebina

Transuretralna resekcija prostate (TURP) je operacija odstranjevanja notranjega dela prostate. To se naredi za zdravljenje simptomov povečane prostate.


Opis

Operacija traja približno 1 uro.

Zdravilo boste dobili pred operacijo, da ne boste čutili bolečine. Lahko dobite splošno anestezijo, v kateri spi in brez bolečin ali spinalne anestezije, v kateri ste budni, vendar sproščeni in brez bolečin.

Kirurg bo skozi cevko, ki prenaša urin iz vašega mehurja, iz penisa vstavil obseg. Ta cev se imenuje resektoskop. Posebno rezalno orodje se postavi skozi področje. Uporablja se za odstranjevanje notranjega dela vaše prostate z elektriko.

Zakaj se izvaja postopek

Vaš zdravnik lahko priporoči to operacijo, če imate BPH. Prostata žleza pogosto raste, ko moški postajajo starejši. Večja prostata lahko povzroči težave z uriniranjem. Odstranitev dela prostate lahko te simptome izboljša.

TURP se lahko priporoči, če imate:

  • Težave pri praznjenju mehurja
  • Pogoste okužbe sečil
  • Krvavitev iz prostate
  • Bolezni kamni s povečanjem prostate
  • Izjemno počasno uriniranje
  • Poškodbe ledvic
  • Vstajanje pogosto ponoči za uriniranje
  • Zaradi velike prostate so problemi pri nadzoru mehurja

Preden boste opravili kirurški poseg, vam bo ponudnik predlagal spremembe v načinu prehranjevanja in pijače. Morda boste morali poskusiti tudi jemanje zdravil. Morda bo potrebno prostato odstraniti, če ti ukrepi ne pomagajo. TURP je ena najpogostejših vrst kirurških posegov na prostati. Na voljo so tudi drugi postopki.


Vaš ponudnik bo pri odločanju o vrsti operacije upošteval naslednje:

  • Velikost prostate
  • Tvoje zdravje
  • Kakšno operacijo boste morda želeli
  • Resnost simptomov

Tveganja

Tveganja za katerokoli operacijo so:

  • Krvni strdki v nogah, ki lahko potujejo v pljuča
  • Težave z dihanjem
  • Okužba, vključno s kirurško rano, pljuči (pljučnica) ali mehurjem ali ledvicami
  • Izguba krvi
  • Srčni napad ali kap med operacijo
  • Reakcije na zdravila

Dodatna tveganja so:

  • Težave z nadzorom urina
  • Izguba plodnosti sperme
  • Težave z montažo
  • Prenašanje semena v mehur namesto skozi sečnico (retrogradna ejakulacija)
  • Striktura uretre (zategovanje iztoka iz urinarnega tkiva)
  • Transuretralna resekcija (TUR) sindrom (kopičenje vode med operacijo)
  • Poškodbe notranjih organov in struktur

Pred postopkom

Pred operacijo boste imeli številne obiske s svojim izvajalcem in teste. Vaš obisk bo vključeval:


  • Popoln fizikalni pregled
  • Zdravljenje in nadzor sladkorne bolezni, visok krvni tlak, težave s srcem ali pljuči in druga stanja

Če ste kadilec, morate prenehati nekaj tednov pred operacijo. Ponudnik vam lahko da nasvete, kako to storiti.

Vedno obvestite svojega ponudnika, katera zdravila, vitamine in druge dodatke jemljete, tudi tiste, ki ste jih kupili brez recepta.

V tednih pred operacijo:

  • Morda boste morali prenehati jemati zdravila, ki lahko zožijo kri, kot so aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), vitamin E, klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin) in drugi.
  • Vprašajte svojega ponudnika, katera zdravila morate še vedno jemati na dan operacije.

Na dan operacije:

  • NIKOLI ne jejte ali pijte ničesar po polnoči ponoči pred operacijo.
  • Vzemite zdravila, za katera so vam povedali, da jih vzamete z majhnim požirkom vode.
  • Ko boste prispeli v bolnišnico, vam bodo povedali.

Po postopku

V bolnišnici boste ostali od 1 do 3 dni.

Po operaciji boste imeli v vašem mehurju majhno cevko, imenovano Foleyjev kateter, da odstranite urin. Vaš mehur se lahko splakne s tekočinami (namakane), da ne ostane strdkov. Urin bo sprva videti krvav. V večini primerov kri izgine v nekaj dneh. Tudi kri lahko pronica okoli katetra. Posebno raztopino lahko uporabimo za izpiranje katetra in preprečimo zamašitev s krvjo. Kateter se odstrani v 1 do 3 dneh za večino ljudi.

Takoj se boste lahko vrnili k običajni prehrani.

Boste morali ostati v postelji do naslednjega jutra. Od vas se bo zahtevalo, da se po tej točki kar se da premaknete.

Vaš zdravstveni tim bo:

  • Pomagajte spremeniti položaje v postelji.
  • Naučite se vajam, ki vodijo pretok krvi.
  • Naučite se izvajati kašljanje in tehnike globokega dihanja. To morate storiti vsake 3 do 4 ure.
  • Povejte vam, kako skrbeti za sebe po postopku.

Morda boste morali nositi tesne nogavice in uporabiti dihalno napravo, da bo vaša pljuča jasna.

Morda vam bodo dali zdravila za lajšanje krčev sečnega mehurja.

Outlook (Prognoza)

TURP večino časa razbremeni simptome povečane prostate. Morda imate pekoč občutek uriniranja, kri v urinu, pogosto uriniranje in nujno uriniranje. To se običajno reši po nekaj časa.

Alternativna imena

TURP; Resekcija prostate - transuretralna

Navodila za bolnika

  • Varnost kopalnic za odrasle
  • Povečana prostata - kaj vprašati zdravnika
  • Negovalna uporaba katetra
  • Keglove vaje - samooskrba
  • Preprečevanje padcev
  • Kirurška nega rane - odprta
  • Transuretralna resekcija prostate - izcedek

Slike


  • Moška reproduktivna anatomija


  • Prostata


  • Prostatektomija - serija


  • Transuretralna resekcija prostate (TURP) - serija

Reference

Geavlete P, Nita G, Geavlete B. Endoskopska elektrorezekcija benigne adenome prostate (TURP). V: Geavlete PA, ed. Endoskopska diagnoza in zdravljenje v patologiji prostate. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2016: poglavje 2.

Han M, Partin AW. Enostavna prostatektomija: odprti in robotsko podprti laparoskopski pristopi. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 106.

Kaplan SA. Benigna hiperplazija prostate in prostatitis. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pog. 129.

Milam DF. Transuretralna resekcija in transuretralna incizija prostate. V: Smith JA ml., Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinmanov atlas urološke kirurgije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 67.

Roehrborn CG. Benigna hiperplazija prostate: etiologija, patofiziologija, epidemiologija in naravna zgodovina. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 103.

Datum pregleda 26.6.2017

Posodobljeno: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michiganskega inštituta za urologijo, West Bloomfield, MI. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.