Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 30.1.2017
Popravilo patetičnega urusa je operacija, s katero se popravi okvara mehurja. Pri odprtem (ali patentnem) uraku je odprtina med mehurjem in popkom (popkom). Urak je cev med mehurjem in trebuhom, ki je prisoten pred rojstvom. V večini primerov se zapre vzdolž celotne dolžine, preden se rodi otrok. Odprti urachus se pojavlja predvsem pri dojenčkih.
Opis
Otroci, ki imajo to operacijo, bodo imeli splošno anestezijo (v spanju in brez bolečin).
Kirurg bo naredil rez v spodnjem delu trebuha. Nato bo kirurg našel urachalno cevko in jo odstranil. Odprtje mehurja se bo popravilo, rez pa bo zaprt.
Operacijo lahko opravite tudi z laparoskopom. To je instrument, ki ima majhen fotoaparat in svetlobo na koncu.
- Kirurg bo naredil 3 majhne kirurške reze v otrokovem trebuhu. Kirurg bo laparoskop vstavil skozi enega od teh kosov in drugih orodij skozi druge reze.
- Kirurg uporabi orodje za odstranitev urinske cevi in zapre mehur ter območje, kjer se cev poveže z popkom (trebuh).
Ta operacija se lahko izvede pri otrocih, starih 6 mesecev.
Zakaj se izvaja postopek
Kirurški poseg se priporoča za patentiran urachus, ki se po rojstvu ne zapre. Težave, ki se lahko pojavijo, ko se patentna cevka ne odpravi, vključujejo:
- Večje tveganje za okužbe sečil
- Večje tveganje za rak urinske cevi pozneje v življenju
- Nadaljevanje uhajanja urina iz uraka
Tveganja
Tveganja za vsako anestezijo so:
- Reakcije na zdravila
- Težave z dihanjem
Tveganja za katerokoli operacijo so:
- Krvavitev
- Okužba
- Krvni strdki v nogah, ki lahko potujejo v pljuča
Dodatna tveganja za to operacijo so:
- Okužba mehurja.
- Fistula mehurja (povezava med mehurjem in kožo) - če se to zgodi, se v mehur vstavi kateter (tanek cev), da se izloči urin. Ostane na mestu, dokler se mehur ne zaceli.
Pred postopkom
Kirurg lahko od otroka zahteva, da:
- Popolna anamneza in fizični pregled.
- Ultrazvok ledvic.
- Sinogram uraka. V tem postopku se v odprtino za injiciranje injicira barvilo, ki se imenuje kontrastno, in se vzamejo rentgenski žarki.
- Ultrazvok urara.
- VCUG (izpraznitev cistouretrograma), posebna rentgenska slika, ki zagotavlja, da mehur deluje.
- CT ali MRI.
Vedno povejte svojemu otrokom:
- Kakšne droge vzame vaš otrok. Vključite zdravila, zelišča, vitamine ali druge dodatke, ki ste jih kupili brez recepta.
- O morebitnih alergijah, ki jih lahko ima vaš otrok na zdravila, lateks, trak ali čistilo za kožo.
V dneh pred operacijo:
- Približno 10 dni pred operacijo boste morda morali prenehati dajati otroku aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), varfarin (Coumadin) in druge droge, ki otežujejo strjevanje krvi.
- Vprašajte, katera zdravila naj vaš otrok vzame na dan operacije.
Na dan operacije:
- Vaš otrok verjetno ne bo mogel piti ali jesti ničesar 4 do 8 ur pred operacijo.
- Dajte svojemu otroku zdravilo, ki vam ga je otrok povedal z majhnim požirkom vode.
- Ponudnik vašega otroka vam bo povedal, kdaj boste prispeli v bolnišnico.
- Ponudnik bo poskrbel, da vaš otrok ne bo imel nobenih znakov bolezni pred operacijo. Če je vaš otrok bolan, se lahko operacija odloži.
Po postopku
Večina otrok ostane v bolnišnici le nekaj dni po operaciji. Večina se hitro okreva. Otroci lahko pojejo običajno hrano, ko ponovno začnejo jesti.
Preden zapustite bolnišnico, se boste naučili, kako skrbeti za rano ali rane. Če so Steri-Strips uporabljali za zapiranje rane, jih je treba pustiti na mestu, dokler ne izginejo sami po približno tednu dni.
Lahko dobite recept za antibiotike za preprečevanje okužbe in za varno uporabo zdravila za bolečino.
Outlook (Prognoza)
Rezultat je najpogosteje odličen.
Alternativna imena
Popravilo patetičnih cevi
Navodila za bolnika
- Kirurška nega rane - odprta
Slike
Patentni urachus
Popravilo patentnega urachusa - serija
Reference
Frimberger D, Kropp BP. Anomalije mehurja pri otrocih. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog. 138.
Ordon M, Eichel L, Landman J. Osnove laparoskopske in robotske urološke kirurgije. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl.
Datum pregleda 30.1.2017
Posodobljeno: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michiganskega inštituta za urologijo, West Bloomfield, MI. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.