Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 17.10.2017
Tumor glomus jugulare je tumor na delu temporalne kosti v lobanji, ki vključuje strukture srednjega in notranjega ušesa. Ta tumor lahko vpliva na uho, zgornji vrat, bazo lobanje in okoliške krvne žile in živce.
Vzroki
Tumor glomus jugulare raste v temporalni kosti lobanje, na območju, ki se imenuje jugularni foramen. V jugularni veni in več pomembnih živcev izstopita tudi jugularni foramen.
To področje vsebuje živčna vlakna, imenovana glomična telesa. Običajno se ti živci odzivajo na spremembe telesne temperature ali krvnega tlaka.
Ti tumorji se najpogosteje pojavijo pozneje v življenju, okoli 60 ali 70 let, vendar se lahko pojavijo v vseh starostih. Vzrok za nastanek tumorja glomusa jugulare ni znan. V večini primerov ni znanih dejavnikov tveganja. Glomusni tumorji so povezani s spremembami (mutacijami) v genu, ki je odgovoren za encim sukcinat dehidrogenazo (SDHD).
Simptomi
Simptomi lahko vključujejo:
- Težave pri požiranju (disfagija)
- Omotičnost
- Težave s sluhom ali izguba
- Utripanje sluha v ušesu
- Hripavost
- Bolečina
- Slabost ali izguba gibanja v obrazu (paraliza obraznega živca)
Izpiti in testi
Tumorji Glomus jugulare so diagnosticirani s fizikalnim pregledom in testnimi posnetki, vključno z:
- Cerebralna angiografija
- pregled z računalniško tomografijo
- MRI skeniranje
Zdravljenje
Glomusni žilnici so redko kancerogeni in se ne razširijo na druge dele telesa. Lahko pa je potrebno zdravljenje za lajšanje simptomov. Glavno zdravljenje je operacija. Kirurgija je kompleksna in jo najpogosteje opravlja nevrokirurg, kirurg z glavo in vratom in kirurg z usti (nevrotolog).
V nekaterih primerih se pred operacijo izvede postopek, imenovan embolizacija, da se prepreči prevelika krvavitev tumorja med operacijo.
Po operaciji se lahko zdravljenje z obsevanjem uporablja za zdravljenje katerega koli dela tumorja, ki ga ni mogoče v celoti odstraniti.
Nekateri glomusni tumorji se lahko zdravijo s stereotaktično radiokirurgijo.
Outlook (Prognoza)
Ljudje, ki imajo operacijo ali sevanje, se nagibajo k uspehu. Več kot 90% tistih s tumorji glomus jugulare se ozdravi.
Možne zaplete
Najpogostejši zapleti so poškodbe živcev, ki jih lahko povzroči sam tumor ali poškodba med operacijo. Poškodba živcev lahko povzroči:
- Sprememba v glasu
- Težko požiranje
- Izguba sluha
- Paraliza obraza
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega zdravnika, če:
- Imate težave s sluhom ali požiranjem
- Razvijte utripanje v ušesu
- Obvestite se o kocki v vratu
- Opazite kakršne koli težave z mišicami na obrazu
Alternativna imena
Paraganglioma - glomus jugulare
Reference
Marsh M, Jenkins HA. Črevesne kostne neoplazme in lateralna kranialna osnovna operacija. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 176.
Rucker JC, Thurtell MJ. Kranialne nevropatije. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 104.
Zanotti B, Verlicchi A, tumorji Gerosa M. Glomus. V: Winn HR, ed. Youmans in Winn Neurological Surgery. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 156.
Datum pregleda 17.10.2017
Posodobljeno: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Univerza Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.