Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Skupine za podporo
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 19.4.2018
Choriocarcinoma je hitro rastoči rak, ki se pojavi v maternici ženske. Nenormalne celice se začnejo v tkivu, ki običajno postane posteljica. To je organ, ki se razvija med nosečnostjo, da nahrani plod.
Horiokarcinom je vrsta gestacijske trofoblastne bolezni.
Vzroki
Horiokarcinom je redka oblika raka, ki se pojavi kot nenormalna nosečnost. Dojenček se pri tej vrsti nosečnosti lahko razvije ali ne.
Rak se lahko pojavi tudi po normalni nosečnosti. Vendar pa se najpogosteje pojavi s popolnim hidatidiformnim molom. To je rast, ki nastane v maternici na začetku nosečnosti. Nenormalno tkivo krtice lahko še naprej raste tudi po poskusu odstranitve in lahko postane rakasto. Približno polovica vseh žensk s horiokarcinomom je imela hidatidiformni mol ali molarno nosečnost.
Horiokarcinomi se lahko pojavijo tudi po zgodnji nosečnosti, ki se ne nadaljuje (spontani splav). Pojavijo se lahko tudi po zunajmaternični nosečnosti ali genitalnem tumorju.
Simptomi
Možen simptom je nenormalna ali nepravilna krvavitev iz nožnice pri ženskah, ki so pred kratkim imele hidatidiformni mol ali nosečnost.
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- Nepravilna krvavitev iz nožnice
- Bolečine, ki so lahko povezane s krvavitvami ali zaradi povečanja jajčnikov, ki se pogosto pojavijo s horiokarcinomom
Izpiti in testi
Test nosečnosti bo pozitiven, tudi če niste noseči. Raven nosečnega hormona (HCG) bo visoka.
Medenični pregled lahko poveča povečano maternico in jajčnike.
Krvne preiskave, ki jih lahko opravite, vključujejo
- Kvantitativna serumska HCG
- Popolna krvna slika
- Preskusi delovanja ledvic
- Preverjanje delovanja jeter
Preskusi slikanja, ki jih lahko opravite, vključujejo
- pregled z računalniško tomografijo
- MRI
- Ultrazvok medenice
- Rentgenska slika prsnega koša
Po končanem nosečnosti ali po koncu nosečnosti morate biti pozorno spremljani. Zgodnja diagnoza koriokarcinoma lahko izboljša izid.
Zdravljenje
Ko boste diagnosticirani, boste opravili skrbno zgodovino in pregled, da se prepričate, da se rak ni razširil na druge organe. Kemoterapija je glavna vrsta zdravljenja.
Histerektomija za odstranitev maternice in obsevanje je redko potrebna.
Skupine za podporo
Stres bolezni lahko zmanjšate tako, da se pridružite skupini za podporo raku. Souporaba z drugimi, ki imajo skupne izkušnje in težave, vam lahko pomaga, da se ne počutite sami.
Outlook (Prognoza)
Večina žensk, katerih rak se ni razširil, se lahko ozdravi in bo še vedno lahko imel otroke. Horiokarcinom se lahko vrne v nekaj mesecih do 3 let po zdravljenju.
Stanje je težje ozdraviti, če se je rak razširil in se zgodi ena ali več naslednjih stvari:
- Bolezen se razširi na jetra ali možgane
- Pri začetku zdravljenja je raven hormona nosečnosti (HCG) višja od 40.000 mIU / ml
- Rak se vrne po kemoterapiji
- Simptomi ali nosečnost so se pojavili več kot 4 mesece pred začetkom zdravljenja
- Horiokarcinom se je pojavil po nosečnosti, ki je privedla do rojstva otroka
Mnoge ženske (približno 70%), ki najprej slabo obiskujejo, gredo v remisijo (stanje brez bolezni).
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite za sestanek pri svojem zdravniku, če se simptomi pojavijo v enem letu po nosečnosti.
Alternativna imena
Horioblastom; Trofoblastni tumor; Chorioepithelioma; Gestacijska trofoblastna neoplazija; Rak - horiokarcinom
Reference
Spletna stran Nacionalnega inštituta za raka. Gestacijsko zdravljenje trofoblastne bolezni (PDQ) - zdravstvena strokovna različica. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Posodobljeno 25. februarja 2015. Dostopen 30. aprila 2018.
Salani R, Copeland LJ. Maligne bolezni in nosečnost. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna in problematična nosečnost. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 50.
Datum pregleda 19.4.2018
Posodobljeno: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.