Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Skupine za podporo
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 19.2.2018
Mucanje je govorna motnja, pri kateri se zvoki, zlogi ali besede ponavljajo ali trajajo dlje kot običajno. Te težave povzročajo prekinitev govora (imenovano disfluentnost).
Vzroki
Približno 5% otrok (1 od 20 otrok), starih od 2 do 5 let, se bo v otroštvu razvilo. Lahko traja več tednov do več let.
Pri majhnem številu otrok mucanje ne izgine in se lahko poslabša. To se imenuje razvojno mucanje in je najpogostejša vrsta mucanja.
Mucanje teče v družinah. Identificirani so bili geni, ki povzročajo mucanje.
Obstajajo tudi dokazi, da je mucanje posledica možganskih poškodb, kot so kap ali poškodbe možganov.
V redkih primerih je mucanje posledica čustvene travme (imenovane psihogeno mucanje).
Mucenje je pri moških pogostejše kot pri deklicah. Prav tako ponavadi vztraja v odraslosti pogosteje pri dečkih kot pri dekletih.
Simptomi
Mucanje se lahko začne s ponavljajočimi se soglasniki (k, g, t). Če je mucanje slabše, se besede in fraze ponavljajo.
Kasneje se razvijejo vokalni krči. V govor je prisiljen, skoraj eksploziven zvok. Zdi se, da se oseba trudi govoriti.
Stresne socialne situacije in tesnoba lahko poslabšajo simptome.
Simptomi mucanja lahko vključujejo:
- Občutek frustracije, ko poskušate komunicirati
- Premor ali oklevanje pri zagonu ali med stavki, stavki ali besedami, pogosto z ustnicami
- Vstavljanje dodatnih zvokov ali besed ("Šli smo v ... uh ... trgovino")
- Ponavljajoče se zvoke, besede, deli besed ali besedne zveze ("Želim ... želim svojo lutko", "Jaz ... vidim vas" ali "Ca-ca-ca-can")
- Napetost v glasu
- Zelo dolgi zvoki v besedah ("Jaz sem Booooobbbby Jones" ali "Llllllllike")
Drugi simptomi, ki jih lahko opazimo pri mucenju, so:
- Utripa oči
- Trganje glave ali drugih delov telesa
- Vrtenje čeljusti
Otroci z rahlim mucanjem se pogosto ne zavedajo svojega mucanja. V hujših primerih se lahko otroci bolj zavedajo. Premikanje obraza, tesnoba in povečano mucanje se lahko pojavijo, ko se od njih zahteva, da govorijo.
Nekateri ljudje, ki mucajo, ugotovijo, da se ne mucajo, ko berejo naglas ali pojejo.
Izpiti in testi
Običajno ni potrebno testiranje. Za diagnozo zatikanja je potrebno posvetovanje z govornim patologom.
Zdravljenje
Za mucanje ni najboljšega zdravljenja. Večina zgodnjih primerov je kratkoročnih in se rešuje samostojno.
Zdravljenje govora je lahko koristno, če:
- Mucanje je trajalo več kot 3 do 6 mesecev ali pa je "blokiran" govor nekaj sekund
- Zdi se, da se otrok bori, ko je mucanje, ali je sram
- Obstaja moška družinska zgodovina
Govorna terapija lahko pripomore k bolj tekočemu ali gladkemu govoru.
Starše spodbujamo, da:
- Izogibajte se preveč zaskrbljenosti zaradi mucanja, ki lahko še poslabša stanje, če otroka naredite bolj samozavestnega.
- Izogibajte se stresnim socialnim situacijam, kadar je to mogoče.
- Potrpežljivo poslušajte otroka, vzpostavite stik z očmi, ne prekinjajte in pokazujte ljubezni in sprejemanja. Izogibajte se dokončanju stavkov zanje.
- Odložite čas za pogovor.
- Govori odkrito o mucanju, ko ti otrok pripelje. Naj vedo, da razumete njihovo razočaranje.
- Pogovorite se z govornim terapevtom o tem, kdaj rahlo popravite jecljanje.
Pri jemanju zdravil ni bilo dokazano, da bi bilo koristno pri mucanju.
Ni jasno, ali elektronske naprave pomagajo pri mucanju.
Skupine za samopomoč so pogosto v pomoč otroku in družini.
Skupine za podporo
Naslednje organizacije so dobri viri za informacije o mucenju in njegovem zdravljenju:
- Ameriški inštitut za mucaje: stutteringtreatment.org
- PRIJATELJI: Nacionalno združenje mladih, ki muca: www.friendswhostutter.org
- Fundacija Stuttering: www.stutteringhelp.org
Outlook (Prognoza)
Pri večini otrok, ki mucajo, faza preide in govor ponovi v 3 ali 4 letih. Mucenje, ki se začne, ko je otrok star 8 do 10 let, je bolj verjetno, da bo trajalo v odrasli dobi.
Možne zaplete
Možni zapleti mucanja vključujejo socialne težave, ki jih povzroča strah pred draženjem, zaradi česar se lahko otrok izogne temu, da bi popolnoma govoril.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega zdravnika, če:
- Mucanje moti otrokovo delo v šoli ali čustveni razvoj.
- Otrok se zdi zaskrbljen ali neroden, ko govori.
- Simptomi trajajo več kot 3 do 6 mesecev.
Preprečevanje
Ni znanega načina, kako preprečiti mucanje.
Alternativna imena
Otroci in mucanje; Nelagodje govora; Stammering
Reference
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Nevrološke motnje grla. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 58.
Nacionalni inštitut za gluhost in druge motnje v komuniciranju. Informativni list NIDCD: mucanje. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Posodobljeno 6. marec 2017. Dostopen je 1. marca 2018.
Simms MD. Jezikovni razvoj in komunikacijske motnje. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 35.
Datum pregleda 19.2.2018
Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.