Enciklopedija

Ehrlichiosis

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 15 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
1. RMSF, Ehrlichia, Anaplasma
Video.: 1. RMSF, Ehrlichia, Anaplasma

Vsebina

Ehrlhioza je bakterijska okužba, ki se prenaša s klopi.


Vzroki

Ehrhiozo povzročajo bakterije, ki pripadajo družini, imenovani rickettsiae. Rickettsialne bakterije povzročajo številne resne bolezni po vsem svetu, vključno s pikčasto vročino Rocky Mountain in tifusom. Vse te bolezni se razširijo na ljudi s klopom, bolhami ali ugrizom pršice.

Znanstveniki so prvi opisali erlihiozo leta 1990. V Združenih državah sta dve vrsti bolezni:

  • Človeška monocitna erlihioza (HME) povzročajo rikecijske bakterije Ehrlichia chaffeensis.
  • Človeško granulocitno erlihiozo (HGE) imenujemo tudi človeška granulocitna anaplazmoza (HGA). Povzroča jo riketična bakterija Anaplasma phagocytophilum

Ehrlichia bakterije se lahko prenašajo z:

  • Ameriški pas
  • Klop za jelene (Ixodes scapularis), ki lahko povzroči tudi lymsko bolezen
  • Lone Star kljukica

V Združenih državah Amerike se HME nahaja predvsem v južnih in jugovzhodnih državah. HGE najdemo predvsem na severovzhodu in zgornjem Srednjem zahodu.


Dejavniki tveganja za erlihiozo vključujejo:

  • Živi blizu območja z veliko klopi
  • Lastnik hišnega ljubljenčka, ki lahko pripelje klopo domov
  • Hoja ali igranje v visoki travi

Simptomi

Inkubacijsko obdobje med ugrizom klopov in pri pojavu simptomov je približno 7 do 14 dni.

Simptomi se lahko zdijo kot gripa (gripa) in lahko vključujejo:

  • Vročina in mrzlica
  • Glavobol
  • Bolečine mišic
  • Slabost

Drugi možni simptomi:

  • Driska
  • Drobna območja krvavitve v kožo (petehijski izpuščaj)
  • Rdeč rdeč izpuščaj (makulopapularni izpuščaj), ki je redka
  • Splošno slabo počutje (slabo počutje)

Izpuščaj se pojavi v manj kot eni tretjini primerov. Včasih se lahko bolezen zamenja z vročico, ki jo opazimo v Rocky Mountainu. Simptomi so pogosto blagi, vendar so ljudje včasih dovolj bolni, da se lahko obrnejo na zdravstvenega delavca.

Izpiti in testi

Ponudnik bo opravil fizični pregled in preveril vaše vitalne znake, vključno z:


  • Krvni pritisk
  • Srčni utrip
  • Temperatura

Drugi testi vključujejo:

  • Popolna krvna slika (CBC)
  • Granulocitna barva
  • Indirektni test fluorescenčnih protiteles
  • Testiranje polimerazne verižne reakcije (PCR) na vzorcu krvi

Zdravljenje

Antibiotiki (tetraciklin ali doksiciklin) se uporabljajo za zdravljenje bolezni. Otroci ne smejo jemati tetraciklina peroralno, dokler ne narastejo vsi njihovi trajni zobje, saj lahko trajno spremeni barvo rastočih zob. Doksiciklin, ki ga uporabljamo 2 tedna ali manj, ponavadi ne obarva stalnih zob otrok. Zdravilo Rifampin so uporabljali tudi pri ljudeh, ki ne prenašajo doksiciklina.

Outlook (Prognoza)

Ehrlhioza je redko smrtonosna. Z antibiotiki se ljudje ponavadi izboljšajo v 24 do 48 urah. Izterjava lahko traja do 3 tedne.

Možne zaplete

Ta okužba lahko povzroči:

  • Koma
  • Smrt (redko)
  • Poškodbe ledvic
  • Poškodbe pljuč
  • Druga poškodba organov
  • Zaseg

V redkih primerih lahko klopni ugriz povzroči več kot eno okužbo (soinfekcijo). To je zato, ker lahko klopi nosijo več kot eno vrsto organizma. Dve taki okužbi sta:

  • Lymska bolezen
  • Babesiosis, parazitska bolezen, podobna malariji

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če zbolite po nedavnem ugrizu klopov ali če ste bili na območjih, kjer so klopi pogosti. Obvestite svojega ponudnika o izpostavljenosti klopi.

Preprečevanje

Ehrlhiozo širi klopni ugriz. Sprejeti je treba ukrepe za preprečevanje ugrizov klopov, vključno z:

  • Nosite dolge hlače in dolge rokave, ko hodite po težki krtački, visoki travi in ​​debelih gozdnatih površinah.
  • Potegnite nogavice čez hlače, da preprečite, da bi klopi plazili po vaši nogi.
  • Srajco naj bo oblečena v hlače.
  • Nosite svetle obleke, tako da lahko klopi zlahka opazite.
  • Pršite oblačila z repelenti proti insektom.
  • Preverite svoje obleke in kožo pogosto v gozdu.

Po vrnitvi domov:

  • Odstranite oblačila. Pozorno preglejte vse površine kože, vključno z lasiščem. Klopi se lahko hitro povzpnejo po dolžini telesa.
  • Nekateri klopi so veliki in lahko jih je najti. Drugi klopi so lahko zelo majhni, zato pozorno poglejte vse črne ali rjave lise na koži.
  • Če je mogoče, prosite nekoga, da vam pomaga pregledati vaše telo za klopi.
  • Odrasla oseba mora otroke skrbno pregledati.

Študije kažejo, da mora biti klop pritrjen na telo vsaj 24 ur, da povzroči bolezen. Zgodnja odstranitev lahko prepreči okužbo.

Če vas ugrizne klop, napišite datum in čas, ko se je ugriz zgodil. Te informacije skupaj s kljukico (če je mogoče) posredujte svojemu ponudniku, če zbolite.

Alternativna imena

Človeška monocitna erlihioza; HME; Človeška granulocitna erlihioza; HGE; Človeška granulocitna anaplazmoza; HGA

Slike


  • Ehrlichiosis


  • Protitelesa

Reference

Angelakis E, Raoult D. Bartonellosis, bolezen mačje praske, jarkova vročica, človeška erlihioza. V: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Mansonove tropske bolezni. 23. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 30.

Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (človeška monocitotropna erlihioza), Anaplasma phagocytophilum (človeška granulocitotropna anaplazmoza) in druge anaplasmatske. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pogl. 194.

Datum pregleda 27.9.2017

Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.