Enciklopedija

Nosečnost in herpes

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 14 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Katerih poklicev v nosečnosti ni priporočljivo opravljati
Video.: Katerih poklicev v nosečnosti ni priporočljivo opravljati

Vsebina

Novorojenčka se lahko okuži z virusom herpesa med nosečnostjo, med porodom ali po rojstvu.


Vzroki

Novorojenčki se lahko okužijo z virusom herpesa:

  • V maternici (to je nenavadno)
  • Prehod skozi rojstni kanal (rojstni herpes, najpogostejši način okužbe)
  • Takoj po rojstvu (po porodu) se poljublja ali ima drug stik z nekom, ki ima herpes v ustih

Če ima mati v času poroda aktivni izbruh genitalnega herpesa, je pri otroku bolj verjetno, da se okuži med rojstvom. Nekatere matere morda ne vedo, da imajo v vagini rane herpesa.

Nekatere ženske so imele v preteklosti herpesne okužbe, vendar se tega ne zavedajo in lahko virus prenesejo na svojega otroka.

Herpes tip 2 (genitalni herpes) je najpogostejši vzrok herpesne okužbe pri novorojenčkih. Lahko pa se pojavi tudi herpes tipa 1 (oralni herpes).

Simptomi

Herpes se lahko pojavi le kot okužba kože. Pojavijo se lahko majhni mehurji (mehurčki), napolnjeni s tekočino. Ti mehurji se zlomijo, se skorja in končno zaceli. Lahko ostane blag brazgotina.


Okužba s herpesom se lahko širi tudi po celem telesu. To se imenuje razširjeni herpes. V tem tipu lahko virus herpesa prizadene številne dele telesa.

  • Okužba herpesa v možganih se imenuje herpes encefalitis
  • Vključeni so lahko tudi jetra, pljuča in ledvice
  • Na koži so lahko ali pa tudi ne

Novorojenčki s herpesom, ki se je razširil v možgane ali druge dele telesa, so pogosto zelo bolni. Simptomi vključujejo:

  • Razjede v koži, mehurčki, napolnjeni s tekočino
  • Krvavitev je preprosta
  • Težave z dihanjem, kot so hitro dihanje in kratka obdobja brez dihanja, ki lahko vodijo do razplodenja nosu, gruncanja ali modrega videza
  • Rumena koža in belje oči
  • Slabost
  • Nizka telesna temperatura (hipotermija)
  • Slabo hranjenje
  • Napadi, šok ali koma

Herpes, ki ga ujamejo kmalu po rojstvu, ima podobne simptome kot pri rojstvu pridobljenega herpesa.

Herpes, ki ga otrok dobi v maternico, lahko povzroči:


  • Očesna bolezen, kot je vnetje mrežnice (horioretinitis)
  • Huda možganska poškodba
  • Razjede kože (lezije)

Izpiti in testi

Preskusi za rojstni herpes vključujejo:

  • Preverjanje virusa s strganjem iz kulture vezikla ali mehurčkov
  • EEG
  • MRI glave
  • Kultura hrbtenične tekočine

Dodatni testi, ki se lahko opravijo, če je otrok zelo bolan, vključujejo:

  • Analiza plinov v krvi
  • Študije koagulacije (PT, PTT)
  • Popolna krvna slika
  • Elektrolitske meritve
  • Preskusi delovanja jeter

Zdravljenje

Pomembno je, da zdravniku obvestite svojega prvega prenatalnega obiska, če imate v preteklosti genitalni herpes.

  • Če imate pogosto izbruhe herpesa, boste dobili zdravilo, ki ga boste vzeli v zadnjem mesecu nosečnosti za zdravljenje virusa. To pomaga preprečevati izbruh ob dostavi.
  • C-odsek je priporočljiv za nosečnice, ki imajo novo bolečino v herpesu in so v porodništvu.

Okužba z virusom herpesa pri dojenčkih se na splošno zdravi z protivirusnim zdravilom, ki se daje skozi veno (intravensko). Otrok bo morda potreboval zdravilo več tednov.

Zdravljenje je lahko potrebno tudi za učinke herpesne okužbe, kot so šok ali napadi. Ker so ti otroci zelo bolni, se zdravljenje pogosto izvaja v bolnišnični enoti za intenzivno nego.

Outlook (Prognoza)

Dojenčki s sistemskim herpesom ali encefalitisom pogosto slabo delujejo. To je kljub protivirusnim zdravilom in zgodnjemu zdravljenju.

Pri dojenčkih s kožno boleznijo se mehurčki lahko še naprej vračajo tudi po koncu zdravljenja.

Prizadeti otroci imajo lahko zaostanek v razvoju in učne težave.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Če ima vaš otrok kakršnekoli simptome rojstva, vključno s herpesom, vključno s kožnimi mehurji, ki nimajo drugih simptomov, naj ga otrok takoj vidi.

Preprečevanje

Varnejše spolne prakse lahko preprečijo, da bi mati dobila genitalni herpes.

Osebe z herpesom (herpes labialis) ne smejo priti v stik z novorojenčki. Da bi preprečili prenos virusa, naj skrbniki, ki so okuženi zaradi prehlada, nosijo masko in si skrbno umijejo roke, preden pridejo v stik z otrokom.

Matere bi morale s svojim ponudnikom govoriti o najboljšem načinu za zmanjšanje tveganja prenosa herpesa na otroka.

Alternativna imena

HSV; Prirojena herpes; Herpes - prirojen; Herpes, pridobljen ob rojstvu; Herpes med nosečnostjo

Slike


  • Prirojena herpes

Reference

Kimberlin DW, Baley J; Odbor za nalezljive bolezni; Odbor za plod in novorojenčka. Smernice za zdravljenje asimptomatskih novorojenčkov, rojenih pri ženskah z aktivno lezijo genitalnega herpesa. Pediatrija. 2013; 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.

Kimberlin DW, Gutierrez KM. Okužbe z virusom herpes simplex. V: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Remington in Kleinova infekcijska obolenja zarodka in novorojenčka. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 27.

Datum pregleda 28.6.2018

Posodobljeno: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.